Меню

Ядерный сдвиг в анализе крови

Лейкоцитарная формула

Диагноз Общее кол-во лейкоцитов Базофилы Эозинофилы Нейтрофилы (48-79%) Лимфоциты Моноциты
миелоциты метамиелоциты палочкоядерные сегментоядерные
Норма в % 0-1 1-5 0-1 1-6 47-72 19-37 3-11
Норма в 1 мкл 4000 – 9000 0 – 65 40 – 300 40 – 300 2000–5500 1200–3000 90–

При подсчете ЛФ устанавливают наличие ядерного сдвига нейтрофильных гранулоцитов влево или вправо.

Эта терминология связана с особенностью расположения незрелых нейтрофильных гранулоцитов (миелоцитов, метамиелоцитов, палочкоядерных нейтрофилов) в левой части лейкоцитарной формулы (Шиллинга), тогда как зрелые (сегментоядерные) нейтрофильные гранулоциты условно помещены в крайнем правом положении.

Ядерный сдвиг – это изменение соотношения молодых (промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные) и зрелых (сегментоядерные) форм нейтрофильных лейкоцитов.

В зависимости от направленности изменения различают ядерный сдвиг влево и вправо. Увеличение в крови молодых форм свидетельствует о ядерном сдвиге влево, а увеличение зрелых нейтрофилов с гиперсегментацией ядра (> 5 сегментов) на фоне исчезновения молодых клеток – ядерном сдвиге вправо.

Числовым выражением ядерного сдвига является индекс ядерного сдвига (ИЯС или индекс Н.Н. Боброва):

В норме ИЯС равен 0,05-0,1, при сдвиге лейкоцитарной формулы влево ИЯС > 0,1; вправо ИЯС 9 /л), абсолютная нейтрофилия ↑ палочкоядерные нейтрофилы В норме / незначитель-но повышена; благоприятный 2. Регенеративный (о. гнойные процессы) лейкоцитоз выраженный (12-25 • 10 9 /л), абсолютная нейтрофилия > 1% метамиелоциты ↑ палочкоядерные нейтрофилы Повышена; благоприятный 3. Гиперрегенера-тивный (сепсис, ДВС-синдром и др.) лейкоцитоз значительно выраженный (30-50 • 10 9 /л), абсолютная нейтрофилия ↑↑ миелоциты ↑↑ метамиелоциты ↑↑ палочкоядерные нейтрофилы • дегенеративные формы лейкоцитов Чрезмерная стимуляция; неблагоприятный 4. Дегенеративный лейкоциты в норме или лейкопения, абсолютная нейтропения или в норме ↑↑ палочкоядерные нейтрофилы • дегенеративные формы лейкоцитов Угнетение; неблагоприятный 5. Регенеративно-дегенеративный лейкоцитоз умеренный (10-20 • 10 9 /л), абсолютная нейтрофилия • возможно появление миелоцитов, метамиелоцитов ↑↑ палочкоядерные нейтрофилы • дегенеративные формы лейкоцитов Угнетение; неблагоприятный II. Сдвиг ЛФ вправо 1. Дегенеративный (а. мегалобласти-ческая, агранулоцитоз и др.) лейкопения (абс. нейтропения), анемия, тромбоцитопения ↓ палочкоядерные нейтрофилы или отсутствуют • гиперсегментированные (гигантские) дегенеративные формы лейкоцитов Подавление миелопоэза; неблагоприятный

ИЯС имеет диагностическое значение для определения ядерного сдвига нейтрофилов влево или вправо.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

источник

В общем анализе крови палочкоядерный сдвиг

Что показывает сдвиг лейкоцитарной формулы при диагностике

Сдвиг лейкоцитарной формулы представляет собой специфическую ситуацию перераспределения составляющих в лейкограмме. Поскольку лейкоциты – это семейство специальных клеток, которые выполняют разные, но взаимодополняющие функции, то подсчет их по отдельности не всегда может дать всеобъемлющую информацию.

При проведении анализа крови принято проводить подсчет общего количества лейкоцитов и выделять составляющие в процентном отношении к нему. Данные расчетов сначала сводятся в таблицу (сетка Егорова), а затем предоставляются в виде документа, который называется лейкограмма.

Любое изменение в организме (например, та или иная болезнь) приводит к изменению процентного содержания в лейкограмме одних лейкоцитов за счет соответствующего изменения других. Вот такое изменение принято называть сдвиг лейкоцитарной формулы.

Лейкограмма

Поэтому, при оценке показателей ОАК ( общий анализ крови ), изучается не только общее число лейкоцитов, но и доля каждого типа клеток. Процентное соотношение всех лейкоцитарных клеток носит название лейкоцитарной формулы или лейкограммы.

Подсчет лейкоцитов в мазке крови осуществляется двумя методами (по Шиллингу или Филипченко). Суть методов примерно идентична. С помощью микроскопа подсчитывается от 100 до 200 клеток лейкоцитов и в соответствии с их типом расставляется их количество в специальной таблице.

Затем по каждому виду вычисляется процентное содержание. Это и есть лейкоцитарная формула (лейкограмма). По ее изменениям (сдвиг вправо или влево) можно сделать выводы о ходе болезни, о возможном осложнении, а также сделать прогноз выздоровления.

Виды лейкоцитарных клеток и их функции

По наличию специфической зернистости все виды лейкоцитов разделяют на:

  • гранулоцитарные (нейтрофильные (Н), эозинофильные (Э), базофильные (Б));
  • агранулоцитарные (лимфоцитарные (Л), моноцитарные (М)).

Основная функция всех лейкоцитарных клеток заключается в обеспечении реакций иммунитета.

Наиболее многочисленной группой лейкоцитов являются нейтрофилы. В зависимости от степени зрелости, среди них выделяют юные (палочкоядерные) формы и зрелые (сегментоядерные). Вместе с моноцитами, нейтрофилы отвечают за процессы активного фагоцитоза (захвата и уничтожения патогенных агентов).

Благодаря моноцитам происходит фагоцитоз разрушенных и погибших клеток, денатурированных белков, бактерий, комплексов антиген-антитело и т.д.

Лимфоциты являются важнейшим звеном иммунитета. Среди них выделяют три типа клеток:

  • Т (обеспечивают реакции клеточного иммунного ответа);
  • B (отвечают за реакции гуморального иммунного ответа);
  • NК (уничтожение вирусов, опухолевых и мутировавших клеток).

Основная роль эозинофилов заключается в фагоцитировании комплекса антиген-антитело, образованного иммуноглобулином Е. Вместе с базофилами участвуют в развитии реакций гиперчувствительности 1-го типа.

Базофилы относятся к наиболее малочисленной группе. Однако они играют весомую роль в обеспечении воспалительного ответа и развитии аллергических реакций.

Сдвиг лейкоцитарной формулы

Читайте также по теме

Изменение, обусловленное ростом числа юных, незрелых нейтрофилов (палочкоядерных) и нейтрофильных миелоцитов, называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Подобная картина отмечается при заболеваниях инфекционного генеза, лейкозах, острой кровопотери и тяжелой интоксикации.

Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо происходит за счет «старения» крови. Это обусловлено увеличением количества зрелых нейтрофилов (сегментоядерные с гиперсегментацией ядер). Такой сдвиг показателен для хронических заболеваний лёгких, мегалобластной анемии, заболеваний печени и т.д.

Нормальные показатели лейкоцитов

В норме, у взрослых и пациентов старше шестнадцати лет, общее количество всех видов лейкоцитов колеблется от 4 до 9* 109Л.

До одного года, показатели лейкоцитов находятся в пределах от 6-ти до 17.5* 109Л.

У малышей от года до двух лет – от 6 до 17* 109Л.

С двух до четырех лет – от 5.5 до 15.5* 109Л.

С четырех до шести – от 5 до 14.5* 109Л.

С шести до десяти – от 4.5 до 13.5* 109Л.

С десяти до шестнадцати – от 4.5 до 13* 109Л.

У детей старше шестнадцати лет норма лейкоцитов в крови такая же, как и у взрослых.

Причины отклонений в лейкоформуле

Увеличение лейкоцитов до 10* 109Л может считаться физиологическим лейкоцитозом.

Читайте также:  Как сдать анализы на иппп по крови или мазок

Стоит отметить, что показатели лейкоцитарной формулы зависят от пола и возраста. Например, у женщин физиологический лейкоцитоз появляется перед менструациями, при беременности (лейкоцитоз в норме может достигать 15*109Л, однако, реактивный, выраженный лейкоцитоз может наблюдаться при угрозе выкидыша или преждевременных родов), во время кормления грудью. У мужчин физиологическое повышение лейкоцитов может быть обусловлено тяжелым физическим трудом, длительными тренировками, работой в условиях экстремальной температуры (цеха).

Значительные колебания числа лейкоцитов наблюдаются у детей. У новорожденных, физиологический лейкоцитоз может достигать 20*109Л.

Умеренным лейкоцитозом у взрослых принято считать повышение числа лейкоцитов более 10* 109Л. Такая картина характерна для острых инфекционных заболеваний (однако, при брюшном и сыпном тифе, кори и гриппе наблюдается лейкопения), кровоизлияний в головной мозг, ИМ (инфаркт миокарда), травм, онкологических новообразований, терминальной почечной недостаточности с уремией, лейкозов, длительного приема кортикостероидных гормонов.

Выраженный лейкоцитоз (более 70* 109Л) характерен для сепсиса (системного воспалительного ответа на инфекционный процесс).

Особо значительным лейкоцитозом называют увеличение общего числа всех видов лейкоцитов более 80* 109Л. При хроническом лейкозе показатели могут увеличиваться до 100* 109Л.

Уменьшение общего числа лейкоцитов называют лейкопенией. Она диагностируется при вирусных инфекциях (грипп, герпевирусные инфекцияи, краснуха), малярии, брюшном тифе, дефиците витамина В12, системных заболеваних соединительной ткани, приеме тиреостатических ср-в, первичных и вторичных иммунодефицитах, лечении НПВС (нестероидные противовоспалительные ср-ва) и сульфаниламидами и т.д.

Признаки изменений в лейкограмме

Перераспределение может быть:

  • физиологическим (после мышечного перенапряжения или стресса, приема пищи, купания в холодной или горячей ванне);
  • патологическим (у агонирующих или шоковых больных, у пациентов, перенесших операцию, у эпилептиков: во время и после припадка).

Истинный лейкоцитоз также бывает физиологическим (с нейтрофильным сдвигом лейкоцитарной формулы влево, при беременности, перед менструациями, в периоде новорожденности) и патологическим (может быть со сдвигом как влево, так и вправо).

Читайте также по теме

Патологический истинный лейкоцитоз появляется при инфекционных заболеваниях (бактериальных), воспалительных процессах (асептическом тромбозе, аппендиците), инфаркте миокарда, интоксикации, острой кровопотере, заболеваниях крови (полицитемии, лейкемическом лейкозе, лимфогранулематозе), злокачественных опухолях.

Нейтрофилия может протекать с гипорегенеративным, регенеративным, дегенеративным сдвигом, а также сопровождаться появлением костномозговых клеток в крови.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево

Такое изменение в ОАК обусловлено появлением множества юных клеток. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево свидетельствует о том, что организм вынужден «бросать в бой» с патогенными агентами незрелые иммунные клетки.

Гипорегенеративный сдвиг влево сопровождается палочкоцитозом до 6%. Такие изменения в анализах крови характерны для:

  • инфекционных болезней легкой степени тяжести;
  • легко выраженных воспалений (катаральная форма аппендицита);
  • активного туберкулеза;
  • свежего сифилиса;
  • малярийного приступа;
  • первых суток после инфаркта миокарда;
  • злокачественных новообразований (на начальных стадиях).

Нейтрофилия, сопровождающаяся регенеративным сдвигом влево, с увеличением количества палочкоядерных нейтрофилов выше шести процентов и лейкоцитозом более 12*109Л характерна для инфекций со среднетяжелым течением (скарлатины, рожистого воспаления, сыпного тифа, дифтерии, пневмонии, септического эндокардита).

Гиперрегенеративный сдвиг влево, не сопровождающийся значительным повышением палочкоядерных нейтрофилов, однако, характеризующийся появлением нейтрофильных миелоцитов, наблюдается при:

  • инфекционных болезнях с тяжелым течением (тяжело протекающие пневмонии, рожистое воспаление, холера);
  • менингококковых менингитах;
  • гнойных заболеваниях ЛОР-органов (гаймориты, фронтиты, этмоидиты, сфеноидиты, стрептококковые тонзиллиты, отиты), желчевыводящих путей (флегмонозный или гангренозный холециститы и т.д.), мочевыделительной системы (тяжелые пиелонефриты);
  • гемолитической анемии;
  • перфоративном и гангренозном аппендиците;
  • диффузном перитоните, сепсисе;
  • онкологических новообразованиях, с тяжелой интоксикацией.

Повышение числа нейтрофилов, сопровождающееся дегенеративным сдвигом (то есть с возрастанием числа палочкоядерных форм, но без появления незрелых клеток), характеризуется большим количеством деструктивно измененных гиперсегментированных клеток, имеющих токсическую зернистость. Подобное явление отмечается при тяжелом туберкулезе, интоксикациях, угнетении костного мозга.

Нейтрофилия, не сопровождающаяся сдвигом влево, может выявляться при физической и эмоциональной нагрузке, менструациях, после приема стероидов, введения вакцин, употребления пищи. Среди патологических причин подобной нейтрофилии выделяют подагру, эклампсию, уремию, отравления лекарственными средствами, ацидоз, острую кровопотерю, первые сутки после некроза тканей (после инфаркта миокарда, при некротическом распаде опухолей, при гангрене).

Высокий лейкоцитоз с нейтрофилией, а также появлением в крови миелобластов, палочкоядерных клеток и юных форм, наблюдается при лейкемоидных реакциях по миелоидному типу.

Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо

  • людей, проживающих на экологически-загрязненной территории;
  • пациентов с мегалобластными анемиями;
  • злокачественной анемии Аддисона-Бирмера;
  • истиной полицитемией;
  • обструктивных хронических заболеваний легких;
  • тяжелых поражений тканей почек и печени;
  • состояний после гемотрансфузии.

Как сдается ОАК с подсчетом лейкоцитарной формулы

Для диагностики используется венозная или капиллярная кровь. Стандартно, анализ приходит на следующие сутки. В экстренных ситуациях лаборатория дает ответ в течение часа.

Для получения максимально достоверных показателей анализ крови сдается натощак. За сутки необходимо исключить физическое и эмоциональное напряжение, курение и прием спиртных напитков. Лечащий врач и персонал лаборатории должны быть уведомлены о принимаемых препаратах, поскольку они могут влиять на результаты анализа.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево

✓ Статья проверена доктором

Общий анализ крови с определением ее лейкоцитарной формулы – один из наиболее информативных видов исследований, которые проводятся для выявления ряда недугов и оценки общего состояния здоровья. Любые отклонения от общепринятых в данном случае могут говорить о попадании инфекции, наличии воспалений или других изменениях в организме. Изменения в составе крови могут быть разными, в зависимости от особенностей патологического процесса и организма пациента. Одно из состояний, которое требует пристального внимания врача и дополнительных исследований, носит название сдвиг лейкоцитарной формулы.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево

Что такое лейкоцитарная формула?

Клетки крови, известные под названием белые клетки или лейкоциты играют важную роль в иммунной системе организма – они выявляют и обезвреживают чужеродных агентов, вирусы и бактерии. Всего выделяют пять видов лейкоцитов, каждый из которых выполняет собственную функцию.

    Лимфоциты уничтожают чужеродных агентов, злокачественные клетки, а также отвечают за выработку защитных антител.

Причины снижения лимфоцитов

Причины снижения эозинофилов

Причины снижения моноцитов

Причины понижения уровня нейтрофилов

Лейкоцитарная формула отражает относительное количество и соотношение вышеперечисленных видов клеток в крови пациента. О попадании в организм инфекций, наличии очагов воспаления или патологических процессов могут свидетельствовать отклонения от нормы, которые определяются путем лабораторных исследований.

Количество белых клеток может изменяться в зависимости от возраста и некоторых физиологических факторов, поэтому при определении количества лейкоцитов учитываются особенности организма пациента.

Читайте также:  Латинские буквы в биохимическом анализе крови расшифровка

Нормы количества и процентного соотношения лейкоцитов для взрослых людей

Нейтрофилы сегментоядерные 2-5,5 47-72

Нейтрофилы палочкоядерные 0,04-0,3 1-6

Так как кровь человека в основном состоит из лимфоцитов и нейтрофилов, отклонения чаще всего связаны именно с этими видами лейкоцитов.

Нормы палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов у представителей обоих полов примерно одинаковы, а изменения в лейкоформуле зависят от возраста.

Так, сразу после рождения организм ребенка освобождается от материнских кровяных телец и начинает формировать собственные, поэтому количество юных лейкоцитов в пробе значительно повышено. Второй сдвиг наблюдается в возрасте около года по причине физиологических изменений в организме, и также считается нормой.

Что такое лейкоцитарная формула

Расшифровка анализа

Как уже было сказано выше, отклонения от нормы в лейкоформуле могут свидетельствовать о наличии инфекций и патологических процессов, поэтому пациенту необходима консультация врача, а в некоторых случаях дополнительные обследования. При расшифровке результата анализа учитывается не только их количество, но и соотношение между разными видами лейкоцитов, в частности, между молодыми и зрелыми клетками. Снижение или повышение количества зрелых клеток крови по отношению к молодым носит название сдвиг лейкоцитарной формулы.

Следует отметить, что расшифровкой анализа и определением причин сдвига лейкоформулы должен заниматься исключительно специалист после оценки общего состояния пациента и сбора анамнеза с учетом возраста и особенностей организма человека.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево

Что такое сдвиг лейкоцитарной формулы

Если в организме протекает патологический процесс или определенные физиологические изменения, первыми погибают зрелые клетки крови, после чего их место занимают «юные» клетки. По этой причине количество незрелых лейкоцитов (палочкоядерных нейтрофилов) по отношению к старым (сегментоядерным нейтрофилам) увеличивается – такое состояние называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Иногда, помимо высокого содержания палочкоядерных нейтрофилов, в крови появляются их формы-предшественники – миелоциты, метамиелоциты, промиелоциты и т.д., что однозначно говорит о наличии определенных патологий (в анализе здорового человека они не присутствуют).

Причины отклонений в лейкоформуле

В число причин сдвига лейкоформулы влево входят:

  • ряд острых инфекционных заболеваний, включая пневмонию, паротит, менингококковую инфекцию, сальмонеллез;
  • процессы с образованием гноя;
  • воспаления (ревматизм, тиреоидит, перитонит, панкреатит);
  • травмы или хирургические вмешательства, которые сопровождались обильным кровотечением;
  • патологические процессы, сопровождающиеся некрозом тканей: инфаркт миокарда, ожоги, инсульт;
  • интоксикация алкоголем, тяжелыми металлами, бактериальными токсинами;
  • онкологические заболевания.

Процентное соотношение разных видов лейкоцитов

Омоложение состава крови (если в анализе присутствуют милоциты, эритробласты, промиелоциты) свидетельствуют о серьезных нарушениях в организме – метастазы, которые попали в костный мозг, лейкозы, коматозное состояние.

Вариантом нормы считается сдвиг лейкоцитарной формулы при восстановлении организма после операций или тяжелых заболеваний, а также тяжелых физических нагрузок – в данном случае сдвиг называется реактивным, и не требует медицинского вмешательства. Кроме того, незначительные изменения в формуле наблюдаются у беременных женщин.

По статистике, примерно у 2-5% населения планеты отмечается сдвиг лейкоцитарной формулы влево с увеличением количества молодых видов лейкоцитов без каких-либо инфекций или патологий.

Чтобы определить степень нейтрофилеза (повышения количества нейтрофилов) и интенсивность протекающего патологического процесса необходимо суммировать все показатели данной группы лейкоцитов в анализе и определить общее количество. При умеренном сдвиге оно не будет превышать 10 х 109/л, при выраженном – варьироваться в пределах 10-20 х 109/л, при тяжелом – 20-60 х 109/л. Самым неблагоприятным является тяжелый нейтрофилез, который говорит о серьезных патологиях в организме, а иногда о прямой угрозе жизни человека.

Видео — Лейкоцитарная формула крови

Признаки изменений в лейкоцитарной формуле

Увеличение количества нейтрофилов в крови не проходит бесследно для общего состояния и самочувствия человека – большинство заболеваний, которые он сопровождает, имеет ярко выраженные симптомы. Кроме того, при сдвиге лейкоцитарной формулы может отмечаться сильная слабость, снижение работоспособности, понижение артериального давления, головокружение. При появлении подобных признаков следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы вовремя выявить причины изменений в составе крови.

Когда необходим анализ?

Проверка лейкоцитарной формулы необходима при подозрении на инфекционные и воспалительные заболевания, обострении хронических болезней, для оценки эффективности терапии, профилактических обследованиях. Также исследование назначается в случаях необъяснимого снижения массы тела, острой боли в области живота, увеличения лимфоузлов.

Видео — Лейкоциты

Подготовка и проведение анализа

Для проверки лейкоцитарной формулы производится забор крови из пальца или из вены. Анализ делается в утренние часы натощак (после последней трапезы должно пройти не менее 8 часов) – пациенту рекомендуется выпить стакан воды для разжижения крови.

Примерно за неделю до забора крови следует по возможности отказаться от приема медикаментозных средств. Если это невозможно, то расшифровка анализа должна проводиться с учетом особенностей и побочных эффектов препаратов.

Как правильно сдавать общий анализ крови

За несколько дней до визита в лабораторию желательно не употреблять острые, соленые и жирные продукты, спиртные напитки, не курить. Накануне забора следует избегать тяжелых физических нагрузок, переутомления, психоэмоциональных стрессов.

Помимо вышеперечисленных факторов, на результат исследования могут повлиять беременность и некоторые физиотерапевтические процедуры (УЗИ, рентген, флюорография), поэтому о них обязательно следует сообщить врачу. Зуд в половых органах читайте у нас на сайте.

Палочкоядерные повышены: причины, диагностика и лечение

Как известно, лейкоциты (клетки, отвечающие за защитную функцию организма) имеют разновидности. Самой многочисленной группой лейкоцитов являются нейтрофилы, которые в свою очередь тоже делятся на виды.

Повышение этих телец в крови говорит о том, что организм ведет борьбу с какой-либо инфекцией, которая еще даже могла не проявиться. В любом случае повышенные нейтрофилы в крови должны вызвать подозрение.

Описание палочкоядерных нейтрофилов и признаки их повышения

Палочкоядерные – это нейтрофилы, основная функция которых состоит в том, чтобы поглощать мелкие инородные частицы, бактерии и микробы

Нейтрофилы составляют большую часть всех лейкоцитов. Их основная задача- защищать организм от чужеродных клеток, поглощая и переваривая их. Этот процесс называется фагоцитозом. После поглощения и расщепления чужеродной клетки нейтрофилы разрушаются сами.

Читайте также:  Общий анализ крови показал аллергию

Нейтрофилы способны проникать через стенки сосудов, ткани к пораженному участку. Они имеют несколько стадий развития. Самые молодые и незрелые нейтрофилы называются палочкоядерными. Это связано с тем, что их ядро еще не разделилось, оно имеет вид вытянутой палочки. Эти клетки еще не способны проникать через ткани или поглощать чужеродные клетки, так как в них недостаточно ферментов. Их основная функция – дозревать, чтобы превратиться в полноценную клетку, способную к фагоцитозу.

За выработку нейтрофилов отвечает костный мозг, селезенка, печень.

Палочкоядерные повышены в том случае, если в организме начинается воспалительный процесс. Организм начинает активно вырабатывать молодые нейтрофилы для борьбы с инфекцией. Нейтрофилы локализуются в месте воспаления, активно поглощают патогенные клетки, а затем сами отмирают. Продукты распада нейтрофилов размягчают ткани, вызывая их нагноение. Поэтому основным признаком повышения и активной работы нейтрофилов является гнойный процесс. Он может проявляться в виде гайморита, отита, гнойных ранок, гнойного налета на миндалинах и т.д.

Повышенное содержание нейтрофилов называется нейтрофилезом. Поскольку палочкоядерные нейтрофилы вырабатываются в самом начале заболевания и им требуется время, чтобы дозреть, нейтрофилез может начинать бессимптомно.

Когда нейтрофилы созревают и начинают действовать, проявляются типичные признаки воспалительного процесса: отек и покраснение кожи или слизистых оболочек, повышенная температура тела, гнойные выделения, болезненность пораженных мест, усталость и плохое самочувствие, головная боль.

Основные причины повышения палочкоядерных

Увеличение уровня палочкоядерных в крови – признак развития воспалительного процесса

Бывают типичные и нетипичные причины повышения палочкоядерных нейтрофилов в крови. Типичные причины связаны с инфекцией, воспалительными заболеваниями, а нетипичные – с другими заболеваниями, которые не всегда сопровождаются нейтрофилезом.

  • Отит. Воспаление среднего уха нередко сопровождается гнойными процессами, болезненными ощущениями в области уха, головными болями, повышением температуры. Количество нейтрофилов в крови при этом значительно возрастает. Отит может возникать как самостоятельное заболевание или как осложнение на фоне гриппа или ОРВИ.
  • Пневмония. Пневмонией называется воспаление легких, которое имеет множество форм и степеней тяжести. Пневмония может быть даже смертельной. Обычно пневмонию вызывает стрептококковая инфекция, которая вызывает ответную реакцию организма, и количество лейкоцитов в крови значительно повышается. Пневмония сопровождается лихорадкой, болью в груди, кашлем с мокротой и иногда гноем.
  • Ревматизм. Ревматизм принято ассоциировать с суставами, однако это заболевание в первую очередь поражает сердце. Ревматизм затрагивает соединительную ткань и значительно ухудшает работу опорно-двигательного аппарата. Одна из теорий возникновения ревматизма связана с бактериальной инфекцией.
  • Сахарный диабет. Сахарный диабет можно отнести к нетипичным причинам повышения палочкоядерных нейтрофилов в крови. Сахарный диабет нарушает все обменные процессы в организме, что сказывается на работе внутренних органов. В некоторых случаях сахарный диабет возникает на почве вирусной инфекции.
  • Опухоли. Доброкачественные и злокачественные опухоли также вызывают иммунный ответ организма. Организм пытается побороть клетки опухоли, поэтому количество лейкоцитов в крови повышается.
  • Инфаркт. Эта причина повышения нейтрофилов также относится к нетипичным. Начинающийся инфаркт чаще всего выявляют по другим показателям. Однако на начальных этапах количество палочкоядерных нейтрофилов может повышаться в несколько раз.

Диагностика и методика лечения

Для диагностики уровня палочкоядерных в крови необходимо сдать ОАК утром натощак

Нейтрофилез определяется исключительно с помощью общего анализа крови. Процедура стандартная, быстрая и практически безболезненная. Пациенту нужно сдать кровь из вены натощак, а затем лаборанты с помощью микроскопа изучают полученный материал и подсчитывают количество телец и клеток.

В некоторых случаях количество нейтрофилов повышается по физиологическим причинам, поэтому рекомендуется пройти несложную подготовку. За пару дней до сдачи анализа нужно отказаться от жирной пищи, больших физических нагрузок, алкоголя, прекратить прием препаратов.

Методика лечения зависит от конкретного заболевания.

Как правило, если у пациента обнаруживают в крови повышенное количество палочкоядерных нейтрофилов, после анализа крови назначают дальнейшее обследование, чтобы определить источник воспаления. Среди дополнительных анализов УЗИ, бакпосев, анализ мочи и кала, анализ слизи с миндалин, гинекологический мазок и т.д.

Как только диагноз будет поставлен, назначается лечение:

  • Антибиотики. При инфекционных заболеваниях антибактериальные препараты назначаются часто. Гнойные процессы, сопровождающие нейтрофилез, как правило, указывают на бактериальную инфекцию. Антибиотики нередко назначаются при пневмонии, отите. Антибактериальные препараты помогают организму справиться с инфекцией, воздействуя на болезнетворные бактерии и уничтожая их.
  • Иммуностимуляторы. К подобным препаратам относят Иммунал, Тималин. Их назначают при рецидивирующих бактериальных и вирусных инфекциях. Иммуностимуляторы помогают активизировать защитные функции организма. В некоторых случаях препараты сочетают в себе противовирусные и иммуностимулирующие свойства.
  • Кортикостероиды. Это гормональные препараты, обладающие выраженным противовоспалительным эффектом. К таким препаратам относят Преднизолон, Кеналог. Кортикостероиды устраняют воспаление и обладают обезболивающим эффектом. Они выпускаются в виде таблеток, растворов для инъекций, мазей.

Палочкоядерные повышены при беременности

Во время вынашивания ребенка женщина регулярно сдает кровь на анализ. Это позволяет контролировать состояние ее здоровья и развитие беременности. В период беременности организм женщины претерпевает изменения и многие показатели крови меняют норму. Однако количество лейкоцитов не должно быть повышенным. Это явный признак воспалительного процесса как во время беременности, так и без нее.

В норме нейтрофилы составляют около 75% всех лейкоцитов, и это состояние не считается опасным. Незрелые нейтрофилы (или палочкоядерные) составляют не более 6%. Норма для беременных и небеременных женщин примерно одинакова. У беременной женщины количество нейтрофилов может повыситься из-за гормональных перестроек, стрессов, переутомления, но это повышение незначительно. Если количество нейтрофилов возрастает в несколько раз, это признак воспалительного процесса.

Чем выше уровень нейтрофилов, тем сильнее и опаснее воспаление, протекающее в организме.

Иногда иммунный ответ вызывает сам плод. Организм расценивает его как чужеродный объект и начинает вырабатывать лейкоциты. По этой причине нейтрофилез может быть неопасным для здоровья женщины и ребенка. Однако, когда уровень нейтрофилов значительно превышает норму, возникает угроза прерывания беременности, поэтому женщину с нейтрофилезом тщательно наблюдают.

Полезное видео — Нейтрофилы в анализе крови:

источник