Меню

Статусы о ветрянке у детей

Ветрянка. На вопросы отвечает педиатр

Ни для кого не секрет что основное проявление ветрянки – это высыпания на коже. Но среди сыпных детских инфекций ветрянка не единственная. Поэтому обо всем по порядку.

Высыпания при ветрянке появляются почти одновременно с повышением
температуры тела. Первые элементы сыпи можно обнаружить на волосистой части головы, но вскоре они появляются на лице, туловище и конечностях. При этом вначале каждый элемент сыпи имеет вид мелкой папулы (элемент без содержимого), которая в течение нескольких часов превращается в пузырёк с напряженными блестящими стенками. Большинство их окружено узкой ярко-розовой каемкой и имеет «пупковидное» вдавление в центре. Через 2-3 дня пузырьки подсыхают и на их месте образуются корочки, которые отпадают через 2-3 недели. При ветрянке на одной части тела можно встретить элементы сыпи во всех трех проявлениях, а каждая новая волна высыпаний сопровождается температурной свечкой. Новые элементы на коже появляются в течение 5 дней и беспокоят сильным зудом. Высыпания иногда можно обнаружить и на слизистых оболочках: во рту, или на гениталиях.

Теперь о заразности. Вирус ветряной оспы – один из семейства герпес-вирусов, -распространяется воздушно-капельным путем, может проникать через коридоры в соседние комнаты и даже с одного этажа на другой, недаром назван ветряным. Инкубационный период (во время которого происходит активное размножение вируса в организме, но клинически это никак не проявляется) может длится от 10 до 21 дня. С последнего дня инкубационного периода до 5-го дня высыпаний больной ветрянкой заразен для окружающих. Максимум заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Болеют в основном дети из организованных коллективов.

И неужели все страдания зря? – Нет, после перенесенной ветряной оспы человек в качестве бонуса получает пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи повторного заболевания ветрянкой у детей или опоясывающим герпесом у взрослых (также обусловлен вирусом ветряной оспы) на фоне значительного снижения иммунитета.

Случается ли бессимптомное течение? Отсутствие температуры?

Бессимптомное течение и отсутствие температуры встречается, но очень редко. Бывает, что температура повышается, но очень умеренно, например до 37-37,5°С. Как же в таком случае узнать, была ветрянка, или же все обошлось только подозрениями? – В этом случае единственный достоверный способ – это анализ крови на наличие антител к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster) с определением их авидности.

Можно ли мыться в острый период ветряной оспы? Как обрабатывать гениталии, на которых имеются высыпания?

Мытье в период высыпаний приведет к более быстрому их распространению по всей поверхности тела, поэтому следует воздержаться от водных процедур до 5 дня высыпаний включительно. А с 6 дня можно аккуратно принимать душ.

Как правильно лечить ветрянку?

Лечение ветрянки симптоматическое, т.е. направлено на снижение негативного воздействия симптомов заболевания:

— На весь период заболевания следует принимать больше жидкости для уменьшения интоксикации.

— При повышении температуры выше 38,5°С целесообразно снизить ее препаратом на основе Парацетамола или Ибупрофена. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Сочетание ветрянки и аспирина очень нежелательно для печени.

— Для уменьшения зуда могут помочь антигистаминные препараты: у детей раннего возраста разрешены Фенистил и Зодак. В более старшем можно принимать Супрастин, Кларитин и др.

В самых тяжелых случаях в лечении назначают противовирусные препараты (Ацикловир), но в связи с выраженным токсическим влиянием на печень применение их самостоятельно запрещено.

Чем эффективнее всего обрабатывать высыпания? Что делать, чтобы предотвратить «выбаливание», т.е. оспины?

Обрабатывать высыпания принято для снижения зуда, профилактики нагноения элементов сыпи и ускорения их подсыхания. Обычно принято обрабатывать высыпания анилиновыми красителями – зеленкой или фукорцином. Существуют и более современные, не красящие кожу средства, например «Каламин лосьон», «ПоксКлин» и др.

Выбаливание, то есть дефект кожи, появляется при нарушении целостности пузырька. Чаще всего это случается когда дети начинают расчесывать их. Для предотвращения этого детям нужно покороче подстричь ногти, стараться их чем-нибудь отвлечь; маленьким детям полезно одевать рукавички, а с большими важно договориться, рассказать про последствия расчесывания, т.к. уследить за ними бывает сложно. А для снижения зуда дать антигистаминный препарат. Желательно также избегать перегрева: чем больше ребёнок будет потеть — тем сильнее будет зуд.

Правда ли, что ветрянкой лучше переболеть в детстве?

Действительно правда, т.к. во взрослом возрасте эта детская инфекция переносится гораздо тяжелее. Я сама переболела ветряной оспой уже во время учебы в медицинском институте. Никому не пожелаю тех испытаний, которые сопровождали обычную детскую инфекцию.

Есть ли какие-то особенности течения ветряной оспы у аллергиков, астматиков?

Ветряная оспа, как и любое инфекционное заболевание, может провоцировать обострение аллергической патологии у предрасположенных детей. Поэтому на время заболевания важно исключать факторы, которые могут усугубить течение аллергической патологии: соблюдать диету, гипоаллергенный быт, принимать базисную терапию, если она была назначена лечащим врачом. И не забывать, что любое обострение должно контролироваться врачом-аллергологом.

Какова профилактика ветрянки, и нужно ли ею заниматься?

В нашей стране в национальный календарь прививок не включена иммунизация от ветряной оспы, хотя такая вакцина существует и в центрах вакцинации ее можно ввести. Напряженность иммунитета после перенесенного заболевания выше, чем вакцинального. Но заболевание, к сожалению, может протекать с осложнениями – ветряночным энцефалитом, пневмонией, или гнойным поражением кожи. Регистрируются они в основном у ослабленных детей. Поэтому говорить о нецелесообразности вакцинации не стоит.

Для профилактики распространения инфекции больных изолируют дома до 5-го дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи. Дети, не болевшие ветрянкой, подлежат разобщению и наблюдению с 11 до 21 дня с момента контакта.

И еще. Дорогие мамы! Любое высыпание у ребенка, сопровождающееся повышением температуры тела, подлежит осмотру врачом-педиатром. Но не торопитесь обрабатывать зеленкой все пятна, точки, пузырьки и другие элементы, которые могут появляться на коже у ребенка. Не каждая сыпь является ветрянкой, а причины высыпаний очень многообразны. Закрашенные элементы сыпи очень усложняют ее диагностику для врача-педиатра. Оставите появившиеся элементы, или хотя бы часть из них, необработанными, даже если вы на 100% уверены, что кроме ветрянки за ними ничего не может скрываться. Несколько часов не сыграют никакой роли, а точный диагноз может помочь вовремя начать правильное лечение.

С любовью и пожеланиями здоровья, врач-педиатр Чумак Надежда Михайловна

источник

Сыпь при ветрянке: 3 отличительных признака

Ветряная оспа – заболевание, которым большинство из нас успело переболеть в детском возрасте. Однако перейдя в статус родителей, вчерашние мальчики и девочки пугаются, когда видят признаки инфекционного заболевания у собственного ребенка. Как выглядят симптомы ветрянки?

Что из себя представляет ветрянка?

Ветряная оспа, или, по-простому, ветрянка – детское инфекционное заболевание. Возбудитель – разновидность вируса герпеса Varicella Zoster, который передается от заразного ребенка другим членам детского коллектива.

Ребенок, заразившись ветрянкой, первое время будет чувствовать себя удовлетворительно. Лишь по окончанию латентного периода появятся начальные признаки ветрянки у ребенка.

Инкубационный период

Ветряная оспа протекает по типичному сценарию. После заражения наступает инкубационный период, который длится в среднем 2 дня:

  • в это время вирус не проявляется, но он уже внедрился в слизистые оболочки дыхательных путей, затем попал в кровь;
  • вместе с кровью и лимфой Varicella Zoster распространяется по всему организму, закрепляется в клетках кожи и слизистой, начиная там свою работу.

Внешний вид сыпи

Как понять, что у малыша ветряная оспа? Отличительным ее признаком является сыпь розового цвета, представляющая собой выпуклые узелки не более 4-5 мм в диаметре.

Каждый узелок (папула) на теле больного проходит несколько стадий трансформации:

  • После появления он начинает наполняться жидкостью и увеличиваться в размере, превращаясь в везикулу.
  • Затем ее содержимое мутнеет, и она лопается.
  • С этого момента начинается заживление ранки – она покрывается корочкой, которая позже отпадает.

Одновременно с этим у малыша может подняться температура, появиться ломота в суставах, общая слабость. Возможны легкие признаки респираторного заболевания.

Динамика болезни

Температура бывает только в начале болезни, затем она постепенно нормализуется. Прыщики появляются и исчезают волнообразно. Папулы очень быстро начинают захватывать все большую поверхность тела, но бывает, что они локализуются только на спине, животе и на сгибах конечностей.

Пока длится острая стадия заболевания, на теле ребенка одновременно можно увидеть сыпь разной степени созревания. На фото видно, как выглядят папулы, везикулы и подсыхающие корочки.

Параллельно с сыпью, которая часто захватывает лицо и даже голову под волосами, на слизистой рта может возникнуть энантема. Это те же прыщики, что и на теле, но после того, как они лопаются, на их месте остается небольшая язвочка с желтой окантовкой. После соответствующего лечения ранки во рту заживают.

Увидеть, как выглядят прыщики, можно, взглянув на фото:

Читайте также:  Могут ли быть при ветрянке шишки на голове

источник

8 популярных заблуждений о ветрянке

Многие родители считают, что ветрянка – безобидная инфекция, о которой они знают все. Так ли это на самом деле? Педиатр Артем Кабанов рассказывает о самых распространенных мифах, связанных с этой болезнью.

Ветрянка – легкое заболевание

Течение ветрянки бывает разным. Иногда пузырьки можно пересчитать по пальцам, температура не поднимается, ребенок чувствует себя хорошо. В других случаях высыпаний очень много, постоянно появляются новые, температура повышается до 39-40 градусов. Ребенок становится вялым, плаксивым, ухудшается аппетит.

В редких случаях ветряная оспа становится совсем не безобидной. При пустулезной форме на коже возникают гнойнички, болезнь протекает дольше, тяжелее. На месте гнойничков могут оставаться заметные рубцы. Иногда появляются большие пузыри, заполненные мутной жидкостью. Когда они лопаются, то оставляют мокнущую поверхность – идеальные ворота для инфекции. При геморрагической форме на месте пузырьков остаются струпья, язвы.

Ветряночный вирус может вызвать ларингит с удушьем, пневмонию, энцефалит, менингит. Особенно тяжело болезнь протекает, когда сыпь возникает не только на коже, но и во внутренних органах. Такую ветрянку называют висцеральной.

Тяжелое течение с осложнениями обычно бывает у детей со сниженным иммунитетом, ослабленных другими болезнями, получающих лечение препаратами, которые подавляют иммунную систему.

Сыпь при ветрянке нужно мазать зеленкой

Зеленка – самый «народный» антисептик в России и некоторых странах постсоветского пространства, а вот в странах Запада о ней мало кто слышал. Там врачи рекомендуют обрабатывать кожу во время ветрянки совсем другими средствами.

Для начала стоит разобраться: а зачем вообще мазать зеленкой ветряночные пузырьки? Против вируса это не поможет, ведь антисептик остается только на коже и не проникает вглубь. С помощью зеленки пытаются предотвратить расчесы и бактериальную инфекцию. Но есть другие эффективные средства. Так, американские доктора рекомендуют давать ребенку антигистаминные препараты и наносить на кожу лосьон с каламином (он белого цвета).

Яркий цвет зеленки – одновременно ее преимущество и недостаток. Бесцветные антисептики обеспечивают куда лучший эстетический эффект (хотя раскрашивание кожи может стать веселой игрой). Зато по зеленым пятнышкам можно легко определить, в какой день высыпания появились в последний раз: спустя 5 суток после этого ребенок перестанет быть заразным.

Против ветрянки нет прививок

На самом деле вакцина против ветрянки существует, и она считается лучшим способом защитить ребенка от болезни. В России применяют вакцину Варилрикс. Ее можно использовать как для плановой профилактики, так и для экстренной, у людей, которые раньше не болели и оказались рядом с больным. Варилрикс не входит в Национальный календарь прививок, но входит в региональные календари, например, Москвы. Документ предписывает прививать непереболевших детей в двухлетнем возрасте, а также детей, которые выезжают в летние лагеря, и ранее не болели ветрянкой и не вакцинировались.

Лучше специально подхватить ветрянку, пока ребенок маленький

Взрослые переносят ветрянку тяжелее, поэтому, если уж болеть, то лучше в детстве. Некоторые родители не хотят полагаться на волю случая и ждать, пока их ребенок сам встретится с вирусом. Узнав о том, что ребенок знакомых покрылся характерными высыпаниями, они отправляются на «ветряночную вечеринку». Там можно гарантированно подцепить вирус, чтобы «вовремя» переболеть.

Практика «ветряночных вечеринок» пришла в Россию из США. Чаще всего такие мероприятия организуют противники прививок. Существуют не только ветряночные, но и другие «тематические» вечеринки: например, коревые. Некоторые родители, не найдя источник заражения среди знакомых, ищут его через социальные сети.

Если ребенок не может присутствовать лично, ему передают «ветряночный леденец», облизанный больным товарищем. Эффективность такого средства заражения сомнительна: как мы уже знаем, оказавшись вне организма человека, вирус быстро погибает. Зато через слюну можно заразиться другими инфекциями, некоторые из них будут пострашнее ветряной оспы.

Казалось бы, если речь о ветрянке, ничего страшного в этом нет. Пусть себе ребенок переболеет, если мама с папой так хотят. Однако не стоит забывать о тех, пусть и редких, случаях, когда болезнь протекает в тяжелой форме и приводит к осложнениям. Риски невелики, но кто может гарантировать, что они не коснутся именно вашего ребенка? В США до введения вакцинации от ветрянки ежегодно умирали 100-150 детей. Если вы заботитесь о здоровье ребенка – не лучше ли сделать прививку?

Ветрянкой можно заразиться через предметы

Несмотря на то что ветряная оспа очень заразна, вирус может жить только в организме человека. Оказавшись в окружающей среде, он быстро погибает. Поэтому вероятность заразиться через предметы и третьих лиц крайне низкая.

«Подцепить» ветрянку можно воздушно-капельным путем – так же, как ОРЗ. Однако для этого не обязательно находиться рядом с больным. Вирус легко распространяется в соседние комнаты и даже в смежные квартиры. Можно заболеть, если проконтактировать со свежей слюной заразного человека или с жидкостью, которая находится в пузырьках: в ней в первые 5 дней болезни концентрация вирусов зашкаливает.

При ветрянке не существует лечения – нужно просто переждать

Лечение нужно, правда, чаще всего оно носит симптоматический характер. В первую очередь необходимо бороться с зудом и не давать ребенку расчесывать кожу. При высокой температуре применяют жаропонижающие. Беременным женщинам, взрослым и детям с ослабленным иммунитетом назначают противовирусный препарат ацикловир, он помогает перенести болезнь легче.

Если на коже появляются гнойники или развивается бактериальная пневмония, назначают антибиотики. При тяжелом течении ветрянки ребенка могут госпитализировать в стационар.

Ребенка с ветрянкой нельзя купать

Так считалось раньше. В ответ на вопрос родителей о том, когда можно мыть ребенка при ветрянке, врачи рекомендовали отказаться от купаний до тех пор, пока высыпания не закончатся.

На самом деле ежедневный душ помогает содержать ранки на местах вскрывшихся пузырьков в чистоте. А еще он отлично снимает зуд. Только после водных процедур будьте аккуратны: не трите кожу ребенка полотенцем, иначе сковырнете корочки.

Ветрянкой болеют только раз в жизни

В большинстве случаев так оно и происходит. После перенесенной ветряной оспы формируется иммунитет. Однако, вирус не спешит покинуть организм хозяина. Инфекция продолжается, только теперь она латентная, то есть бессимптомная. В принципе, никакой проблемы в этом нет, если не считать случаев, когда возбудитель «оживает» и снова вызывает заболевание, но на сей раз немного другое – опоясывающий лишай. Чаще всего это происходит после 60 лет, когда организм ослаблен возрастом и хроническими болезнями.

Возможно, когда-нибудь ветрянка станет такой же экзотикой, как полиомиелит или дифтерия. Пока этого не произошло, не верьте мифам, не полагайтесь только на зеленку и не посещайте «ветряночные вечеринки».

источник

Ветрянка: симптомы и лечение у детей в домашних условиях

Ветрянка у детей (симптомы и лечение, инкубационный период и другие стадии развития заболевания) — вопрос, волнующий всех родителей.

Заболеванию, вызываемому вирусом герпеса третьего типа, наиболее подвержены дети. Перенося ветрянку в раннем возрасте, человек получает пожизненный иммунитет, практически исключающий вероятность повторного заражения. Но, как определить болезнь и вовремя оказать грамотную помощь детскому организму?

Зная симптоматику острого вирусного заболевания и особенности его течения, намного проще своевременно начать лечение и избежать неприятных последствий.

Что это такое?

Простыми словами, ветряная оспа, она же ветрянка у детей – это высокозаразное инфекционное заболевание.

Узнать ветрянку у ребенка можно благодаря типичной пузырьковой сыпи на фоне общей интоксикации. Инкубационный период болезни составляет 1 – 3 недели. Развитие ветряной оспы провоцирует вирус герпеса 3 типа, который способен к размножению только в человеческом организме. Во внешней среде возбудитель быстро погибает под воздействием высушивания, ультрафиолета, нагревания.

95% детей болеют ветрянкой, кроме грудничков на естественном вскармливании, получающих защитные антитела с материнским молоком. Наиболее часто можно встретить ветрянку у годовалого ребенка или у малыша 2 – 5 лет. Заболевание в раннем детском возрасте протекает легче, чем у взрослых. Дети старшего возраста болеют гораздо реже, но ветрянка у подростков 12 – 15 лет протекает очень тяжело.

После перенесенного ребенком заболевания его организм вырабатывает стойкий иммунитет, однако, ветряная оспа может возникать второй раз у ослабленных детей. При повторном заражении, чаще всего, вирус проявляется в форме опоясывающего лишая.

Как распространяется ветрянка

Распространяется ветрянка воздушно-капельным путем от больного ребенка к здоровым черед продукты питания, при кашле или разговоре. Заразным считается любой малыш, побывавший в контакте с больным ребенком. В детских коллективах, где появились случаи заболеваний ветряной оспой, устанавливаются карантины, сроком на 21 день. Если заболевает другой ребенок, сроки карантина переносятся еще на 21 день от момента первых высыпаний на коже нового ребенка.

Читайте также:  Почему ребенок не может заболеть ветрянкой

Проще всего заразиться ветрянкой можно уже за 2-3 дня до появления высыпаний на коже. Т.е. если, к примеру, в субботу на коже малыша появились пузырьки, то все дети, бывшие в контакте с ним со среды, считаются заразными, при условии, что ранее этой болезнью они не болели. То же самое касается и взрослых. Если ребенок заболел ветрянкой, а в семье не все ее члены имеют пожизненный иммунитет к этому заболеванию, то риск инфицирования повышается.

Следует сказать, что вирус ветряной оспы не передается через третьих лиц. Вне живого человеческого организма он жить не может и погибает в течение 5-10 минут. Животные, как правило, не болеют ветрянкой. Если в контакте с больным ребенком побывали люди или дети, уже когда-то перенесшие это заболевание, они не смогут заразить других лиц, которые ветрянкой не болели. Иными словами, если в дом, где болеет ребенок, пришел человек, уже ранее перенесший заболевание, то даже при последующем его контакте с детьми или людьми, еще не болеющими ветрянкой, заразить их он не сможет.

Первые признаки ветрянки у ребенка

С момента инфицирования ребенка до возникновения первых симптомов может пройти от 7 до 20 дней – это длительность инкубационного периода ветрянки в течении которого симптоматика никак не проявляется, однако вирус уже находится в организме и активно размножается.

Первыми признаками ветряной оспы у детей выступают симптомы общей интоксикации:

  • першение в горле, насморк;
  • сонливость, слабость, общее недомогание;
  • головная боль;
  • резкое повышение температуры, озноб;
  • нарушение аппетита.

Далее у ребенка начинается активная стадия ветряной оспы, которая сопровождается повышением температуры до 39-40 градусов. Чем сильнее лихорадка в первые сутки, тем большая площадь кожи будет поражена высыпаниями. У некоторых малышей заболевание проходит в легкой форме. При этом температура повышается незначительно, но имеется сыпь.

Прыщи при ветрянке появляются быстро, стремительно расходится по коже и слизистым оболочкам, не затрагивая лишь ладони и ступни. Сначала они преобразуются в пузырьки с жидким содержимым, которые через 8-10 часов лопаются. Через некоторое время пораженные участки покрываются корочкой. Одновременно с этим возникают новые высыпания, провоцируя повышение температуры тела.

В особо тяжелых случаях прыщики при ветрянке у детей могут появиться на ладонях и ступнях. Высыпания могут длиться от 4 до 8 дней, затем наступает период выздоровления. Корочки отпадают примерно через неделю. Если малыш не расчесывал пораженную кожу, то следа от них не остается. В противном случае наблюдается «оспинка».

При этом, продромальные явления ветрянки у ребенка в 2 – 5 лет выражены слабо или вовсе отсутствуют. У грудных детей ветрянка начинается с высыпаний. Первые признаки ветряной оспы у подростков схожи с симптомами ОРЗ.

Температура при ветрянке

Высокая температура при ветрянке у детей – одна из самых проблемных атрибутов болезни. Температура может превышать отметку в 39 градусов – это совершенно нормально при наличии данного заболевания. В некоторых случаях температура держится один день, в других – неделю. Тут все зависит от иммунной системы конкретного ребенка.

Сбивать температуру до нормальной отметки в случае ветрянки — не всегда правильное решение. Как уже говорилось выше, ветрянку вызывает вирус герпеса. А его микроорганизмы не размножаются при температуре свыше 37 градусов. Когда температура превышает отметку в 38 градусов, в организме начинает вырабатывать интерферон. Это защитная реакция организма, для борьбы с вирусом. Если принять жаропонижающее, температура спадет, и вирус ветряной оспы будет развиваться дальше в благоприятной среде.

Однако бывают ситуации, когда без жаропонижающего никак не обойтись. Например, в случае с грудным ребенком необходимо начать сбивать температуру, когда она превысит отметку в 38 градусов.

Этапы развития симптомов

У детей ветрянка классифицируется на несколько типов с характерными для каждого симптомами:

  1. Инкубационным считается время от заражения до появления первых признаков инфекции. Чаще всего симптомы ветрянки проявляются 14-й день после первого контакта с вирусом. Длительность инкубационного периода может колебаться от 1 до 3 недель. За 24 часа до появления первых признаков ребенок становится источником передачи вируса.
  2. Продормальным называют период, когда еще неясно, чем именно ребенок заболел. Как правило, этот временной промежуток очень короткий, а в некоторых случаях его и вовсе нет. В продормальном периоде ребенок может ощущать слабость, головную боль, у него может першить в горле. Зачастую продормальный период характеризуется утратой аппетита и сна.
  3. Период высыпаний – заключительный. Одновременно с появлением сыпи у ребенка поднимается температура, причем высыпания происходят «волнами», и при каждом новом высыпании температура поднимается снова. Период высыпаний может характеризоваться также увеличением регионарных лимфоузлов (необязательно).

Вначале вирус проникает в носоглотку, оседает там и начинает активно размножаться. Резко поднимается температура и ощущается сильный зуд – это один из основных симптомов ветрянки у детей. После максимального накопления инфекция попадает в кровь и распространяется по всему организму, тем самым предваряя начало следующих этапов – продормального периода и высыпаний.

Как только прекратились высыпания и образовались корочки, ребенок перестает быть источником заражения.

Как выглядит ветрянка у ребенка: фото в начальной стадии

Начальная стадия ветрянки которая показана на фото проявляется после длительного инкубационного периода. Для детей в среднем это 2 недели, а у взрослых период от заражения до первых симптомов может длиться 21 день.

Диагностика

Поставить диагноз ветряной оспы не представляется сложным, если заболевание находится в фазе развернутых клинических проявлений. Если же речь идет об атипичных вариантах заболевания, то необходимо выполнить следующую программу обследований:

  • клинический анализ крови;
  • биохимическое исследование образцов венозной крови с обязательным определением качества функционирования печени, почек и поджелудочной железы;
  • титр антител к вирусу ветряной оспы.

При наличии нарушения функций внутренних органов проводится комплексное обследование организма, лабораторно-инструментальная программа при этом корректируется по усмотрению врача.

Осложнения

Осложнения, которые прогрессируют после ветрянки, бывают, но случается это очень редко. Они возникают из-за несоблюдения правил ухода за ребенком во время болезни, при постоянном отговаривании корочек и расчесывании пузырьков.

Но развитие осложнений не всегда зависит от ухода и от поведения родителей, часто из-за присоединения сопутствующей болезни, хронических патологий, ослабления иммунитета могут проявляться следующие типы ветряной оспы у детей:

  1. Буллезная ветрянка – для нее характерно образование на коже специфических высыпаний – пузырей с тонкой кожицей и гнойной жидкостью внутри. Интоксикация при этом ярко выражена, иногда форма болезни осложняется сепсисом, поэтому лечить и контролировать пациента врач должен в стационарных условиях. В основном такая ветрянка развивается из-за ослабления иммунитета у ребенка.
  2. Геморрагическая ветрянка – возникает при сопутствующих поражениях крови, у ВИЧ-инфицированных детей или при онкологиях. Эта форма очень редкая, у нее ярко выраженная интоксикация организма, высокая температура, по всему телу образуется большое количество высыпаний. Течение болезни осложняется риском возникновения внутренних кровотечений, и появлением промеси крови в пузырьках на теле.
  3. Гангренозно-некротическая ветрянка – соединяет в себе симптомы двух описанных выше форм. На теле ребенка образуется множество пузырей с серозным и кровянистым наполнением. Данная форма часто приобретает септический характер.
  4. Висцеральная ветрянка – для нее характерно дополнительное поражение внутренних органов и систем – печени, сердца, поджелудочной, легких и почек.

Все описанные формы ветряной оспы у детей являются атипичными и встречаются в практике врачей редко. В основном осложнения ветрянки носят бактериальный или вирусный характер, который наслаивается на патологию.

Иногда осложнения развиваются уже после выздоровления – это может быть воспаление легких, энцефалит, проникновение вируса в легкие или в клетки мозга. Часто возникают воспалительные процессы глазного нерва, лицевого нерва. Бывает, что уже после завершения болезни еще длительное время ребенок жалуется на боли в суставах.

Бактериальные осложнения проявляются в случае повреждения пузырьков или отрывании корочек. Дети часто могут делать это по причине сильного зуда, родителям следует внимательно следить за ребенком в это время.

Что делать в домашних условиях: информация для родителей

Как лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте рассмотрим, как ухаживать за детьми с ветрянкой в домашних условиях чтобы облегчить протекание болезни:

  1. Режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
  2. Обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
  3. Желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
  4. Постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
  5. Постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
  6. Помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
  7. Желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.
Читайте также:  Сколько дней появляются новые высыпания при ветрянке у взрослых

Это полезная информация для родителей, которая поможет перенести ветрянку без осложнений.

Чем лечить ветрянку у ребенка: список препаратов

Специфического противовирусного лечения ветрянки нет. Организм справляется с болячкой самостоятельно. Основная терапия направлена на снятие симптомов: зуда и высыпаний.

Препараты, которые педиатр может назначить при ветрянке детям делятся на несколько групп:

  1. При подъёме температуры выше 38,5 градусов можно дать ребёнку жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
  2. Для уменьшения кожного зуда можно использовать местные мази, такие как Герпевир, Ацикловир. Возможно применение Фенистил геля.
  3. Можно использовать противогистаминные препараты. Например, средство Диазолин, выпускается оно в таблетках.
  4. Для профилактики вторичного инфицирования язвочек используют зелёнку или Фукорцин. Нанесение таких препаратов ещё и определить появление новых пузырьков помогает.
  5. При першении в горле можно использовать отвары трав и препараты, разрешенные для лечения детей конкретного возраста.
  6. Обязательна противовирусная терапия. Она назначается врачом.

Если вы видите, что ваш ребёнок заболел, вызывайте врача, который назначит и будет контролировать лечение. У каждого препарата есть свои тонкости и особенности. Неправильное лечение, так же, как и его полное отсутствие, может привести к осложнениям в течении болезни.

Чем снять зуд при ветрянке?

Наиболее сильный дискомфорт при ветрянке вызывает зуд кожи. Ранки, образующиеся на лице теле, довольно сильно чешутся. А расчесывать их ни в коем случае нельзя – могут остаться следы на всю жизнь. Чем снять зуд при ветрянке у ребенка? Опытные педиатры советуют противоаллергические средства. Они выпускаются в форме таблеток, капсул, капель и суспензий.

Особой популярностью пользуются следующие препараты:

  1. Зиртек — отличный антигистаминный медикамент. Безопасен в применении, его выписывают даже грудничкам;
  2. Супрастин — седативное спазмолитическое средство. Его назначают ребенку после 1 месяца;
  3. Фенистил — антигистаминный препарат. Основным его компонентом является диметинден, благодаря чему препарат хорошо устраняет зуд и высыпания.

Начинать прием любого лекарства следует только по рекомендации врача.

Чем мазать ветрянку кроме зеленки?

Существуют разные мнения на этот счет. Многие специалисты рекомендуют обрабатывать высыпания зеленкой. Однако имеются и противники данного средства, которые считают, что зеленка – удел советских педиатров. По их мнению, зеленка не лучший выход, потому что:

  • препарат не борется с вирусом, лишь оказывает дезинфицирующее действие;
  • пересушивает кожу ребенка;
  • зеленые пятна на коже могут смущать ребенка, заставляя его чувствовать себя неловко перед сверстниками.

Чем заменить зеленку? В качестве мазей для местного применения в случае зуда при ветрянке можно выделить следующие:

  1. Фенистил – гель — средство, разрешенное к употреблению даже детям до 1 года. Отлично снимает зуд при ветрянке. Дозировка рассчитывается согласно инструкции, в соответствии с возрастом ребенка.
  2. Каламин — лосьон. Его прописывают даже грудничкам. Препарат показан к применению не только в случае ветрянки, но и при укусах насекомых или при ожогах – это отличное обеззараживающее, обезболивающее и заживляющее средство. При аллергических реакциях рекомендуется использовать с осторожностью.
  3. Эпиген — выпускается в виде крема, геля и спрея. Отлично снимает воспаление, дезинфицирует и предотвращает распространение везикул.
  4. Виферон — выпускается в форме мази. Препарат обладает противовирусным и противовоспалительным действием.
  5. Ла-Кри — крем на растительной основе, содержит экстракт авокадо, ореха и различных трав. Разработан специально для детей. В состав крема входит пантенол – средство, являющееся аналогом зеленки.

Когда нужно назначение Ацикловира при ветряной оспе

Ацикловир при ветряной оспе применяется в таблетированной форме (в виде таблеток), а также как крем или мазь.

Врачи могут выписывать ацикловир тем пациентам, у которых наблюдается склонность к среднетяжелому либо тяжелому течению ветрянки — критическое повышение температуры и появление значительного количества высыпаний. В группу риска попадают дети с низким иммунитетом, те, у кого диагностированы хронические недуги легких и кожи.

Также терапия ацикловиром показана детям, получающим салицилаты в течение продолжительного времени и, иногда, тем, кто заразился от родственников. Кроме того, это противовирусное лекарство могут выписывать всем больным, чей возраст превысил двенадцать лет, ввиду наличия риска более тяжелого течения заболевания.

  1. При среднетяжелой форме болезни взрослым и детям старше двух лет назначают прием одной-двух таблеток лекарства три-пять раз на день. В более раннем возрасте используется меньшая дозировка, подобранная лечащим врачом.
  2. Мазь ацикловир наносят на пораженные участки, но не сплошным слоем, а исключительно точечно. Ее можно использовать до пяти раз на день.
  3. При поражении слизистых глаз используется глазная мазь с ацикловиром, ее необходимо закладывать внутрь конъюнктивального мешка (участок между задней поверхностью века и передней областью глазного яблока) до пяти раз в сутки.

Длительность терапии ацикловиром обычно составляет пять дней, но может корректироваться врачом в индивидуальном порядке.

Можно ли купаться при ветрянке ребенку?

Можно ли купать ребёнка при ветряной оспе, когда тот болеет, — этот вопрос стоит особенно остро. Мнения по этому вопросу, как всегда, расходятся.

Есть рекомендации, с которыми согласно большинство:

  1. Нельзя принимать ванну, то есть подолгу лежать и распаривать тело (во избежание инфицирования открытых ран).
  2. Нельзя пользоваться губкой или мочалкой. Не трите тело ребёнка ничем и никак.
  3. Будьте осторожны с мылом и гелями для душа. Они сушат кожу и могут усилить раздражение.
  4. Лучше, если ребёнок примет душ.
  5. После душа нужно промокнуть воду мягким полотенцем. Ни в коем случае не следует тереть тело.
  6. После высыхания кожи язвочки нужно обработать зелёнкой или фукорцином.

Можно ли гулять при ветрянке?

В период, когда ребёнок заразен, гулять с ребенком на улице не рекомендуется. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку когда нет температуры.

Перечислим важные условия для прогулок:

  1. Температура тела должна нормализоваться.
  2. Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
  3. Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
  4. Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?

Да, в очень редких случаях. Вирус герпеса, один раз проникнув в организм, сохраняется в нем на всю жизнь.

Место его «базирования» – нейроны спинальных ганглиев. При значительном снижении иммунитета возбудитель может снова выйти в кровь (обычно это бывает в старческом возрасте, когда выработанные антитела утрачивают свой защитный титр, или при онкологических заболеваниях, которые лечат цитостатиками или лучевой терапией).

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский рассказывает о первых симптомах и важных этапах лечения ветряной оспы у ребенка, о принципах профилактики осложнений и способах облегчения состояния.

Профилактика

Основные меры профилактики направлены на предотвращение занесения вируса и распространения заболевания в детских коллективах. Основные мероприятия:

  • Изоляция больных ветрянкой детей до 5 дня после последних высыпаний на коже.
  • Ясельные группы детских садов закрывают на карантин сроком до 20 дней с момента выявления больного ребенка.
  • Дети с иммунодефицитом подвергаются пассивной иммунопрофилактике (однократная инъекция иммуноглобулина) в первые 3 дня после контакта с больным человеком.

В случае заражения беременной женщины ветряной оспой ей вводят специфический иммуноглобулин с целью профилактики внутриутробного инфицирования плода. Существует вакцина против ветрянки, которая показана ослабленным детям с хроническими заболеваниями. Разработано несколько препаратов для прививок:

Карантин при ветрянке: сколько дней?

С момента появления первых кожных высыпаний ребенок уже является источником вируса для здоровых людей, не болевших ветрянкой.

Часто это происходит намного раньше, еще до высыпаний и повышения температуры. Поэтому в период лечения ветрянки у детей маленьких пациентов стоит изолировать от коллектива. Заболевание, протекающее без осложнений, длится не более 7-10 дней. Примерно через пять дней с момента образования последних высыпаний ребенок не заразен для окружающих. И когда сухие корочки на коже, оставшиеся от водянистых пузырьков, отпадают, ребенка можно считать полностью здоровым.

Обычно, карантин по ветрянке в детском саду или школе объявляют на 21 день с момента выявления последнего заболевшего ребенка. Этот срок соответствует максимальной длительности инкубационного периода вируса ветряной оспы, в течение которого симптомы заражения отсутствуют.

При обнаружении новых случаев заболевания карантин продлевается еще на 14 дней.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector