Меню

Сколько ребенок заразен при аденовирусной инфекции у детей

Аденовирусная инфекция – разновидность ОРВИ

Что такое аденовирусная инфекция? Узнайте симптомы этого заболевания и методы профилактики, которые помогут ее избежать.

Каждому из нас не раз ставили диагноз ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция. Болезнь, вызванная такой инфекцией, может проявляться по-разному и проходить с разной степенью тяжести. Тяжесть ее протекания зависит от того, какой вирус «поселился» в нашем организме. Одна из форм ОРВИ – аденовирусная инфекция.

«Аденовирусная инфекция – острое инфекционное заболевание, характеризующееся умеренной общей интоксикацией, поражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, конъюнктивы глаз, кишечника и лимфоидной ткани», – пишет доктор медицинских наук, профессор Игорь Владимирович Богадельников.

Среди всевозможных ОРВИ, которыми заболевают люди, от 5 до 20 % приходится на аденовирусную инфекцию. Чаще всего мы заражаемся этой инфекцией, как и другими ОРВИ, осенью, зимой и весной.

Как передается заболевание?

Аденовирусная инфекция передается воздушно-капельным путем или контактным путем (когда вирус попадает в желудочно-кишечный тракт). После начала болезни человек «опасен для окружающих», т.е. способен передавать возбудителя болезни воздушно-капельным путем обычно в течение 7-12 дней. Но иногда бывший больной может быть заразным до 25 дней. Вирус также может передаваться с фекалиями в течение 1,5 месяцев.

При комнатной температуре аденовирус может существовать во внешней среде до двух недель, но быстро погибает на свету под воздействием ультрафиолета. Долго жизнеспособным этот возбудитель остается в холодном воздухе. А в воде при температуре + 4 градуса он может прожить 2 года.

Симптомы аденовирусной инфекции

Проявления аденовирусной инфекции во многом похожи на грипп. Инкубационный период заболевания длится от 2 дней до 2 недель, в среднем 5-8 суток. Начинается болезнь с озноба, несильной, периодически повторяющейся головной боли, вялости и снижения аппетита. Поднимается температура тела. Как правило, при аденовирусной инфекции она субфебрильная (37-37,5), хотя может достигать и 38-39 градусов. Появляются боль в горле и сильный насморк, одновременно с этим развивается кашель. Болят и обильно слезятся глаза. Увеличиваются лимфоузлы.

«Аденовирусная инфекция протекает часто с вовлечением в процесс и глаз. Обычно дополнительного лечения не требует, по мере излечения выздоравливают и глаза. Личная гигиена, проветривание, влажные уборки – для профилактики. Глаза промывать отваром ромашки. Но если процесс выражен, – отек век, покраснение, отделяемое из глаз, то требуется помощь офтальмолога», – говорит врач офтальмолог Козина Екатерина Николаевна.

Иногда болезнь сопровождается болями в животе и расстройством стула.

Читайте также: Острые боли в животе

Возможные осложнения при аденовирусной инфекции

  • Аденовирусная пневмония. У взрослых это происходит, как правило, на 3-5 день после начала заболевания. У детей до 2-3 лет – может начаться внезапно. Если держится высокая температура, кашель становится сильнее, увеличивается слабость, появляется испарина на лбу – нужно срочно вызывать врача.
  • Отит. Частым осложнением после перенесенного заболевания бывает воспаление уха.
  • При тяжелой форме протекания болезни могут развиться нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Лечение аденовирусной инфекции

В настоящее время не существует эффективных лекарств против этой инфекции. Поэтому нам остается только ждать, когда организм сам победит болезнь. Для облегчения состояния применяют средства, которые мы обычно используем, когда заболеваем ОРВИ: обильное теплое питье, постельный режим и пища, богатая витамином С. При необходимости можно применять лекарства, уменьшающие симптомы болезни и облегчающие состояние, но без крайней необходимости делать это не стоит. Дайте организму возможность самостоятельно справиться с болезнью.

В тяжелых случаях применяют интерфероны и иммуноглобулины – препараты, содержащие антитела человека. Эти препараты стимулируют иммунный ответ организма и таким образом облегчают течение болезни.

Не нужно употреблять антибиотики. Эти лекарства действуют только на бактериальную инфекцию и не воздействуют на вирусы. Антибиотики назначаются только в случаях, когда в качестве осложнения активизируется какая-то бактериальная инфекция.

Профилактика

Даже во время эпидемии аденовирусной инфекции можно избежать болезни. Для этого нужно предпринять ряд профилактических мер. Это обычные предосторожности, которые уместны и при других ОРВИ.

  • избегать контактов с больным человеком
  • часто проветривать помещение
  • не переохлаждаться и не перегреваться
  • следить за гигиеной жилища и чистотой рук

Вероятность «словить» вирусную инфекцию всегда выше у людей с ослабленным иммунитетом, поэтому старайтесь поддерживать свой иммунитет. Ешьте побольше витаминов, ведите физически активный образ жизни, чаще бывайте на свежем воздухе.

Здоровый образ жизни и крепкий иммунитет помогут вам избежать болезней, а если вы все-таки заболели ОРВИ – быстро справится с инфекцией и восстановить здоровье.

Читайте также:

Отзывы

Внимание!
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Сайт likar.info принадлежит латвийской компании SIA Creative Media Invest. Адрес в Латвии: Riga, Zigfrida Annas Meierovica blvd. 16 – 12, LV-1050. Номер регистрации (Registration number) 50103238161. Права представления интересов likar.info на территории Украины, а также права на размещения рекламы/контента принадлежат ООО «Оптимедиа» и ООО «Вита Лайн Украина».

Материалы на этом сайте предназначены для общего информационного использования и не предназначены для предоставления медицинских консультаций, установления диагноза или рекомендуемого лечения. Likar.info может получить компенсацию за некоторые ссылки на продукты и услуги на этом сайте.

Медицинская команда Likar гарантирует, что содержимое, которое публикуется на сайте соответствует самым высоким медицинским стандартам и постоянно усовершенствуется. Наша специальная команда управляет обширной сетью из более чем 100 медицинских экспертов, охватывающих более 50 специальностей.

источник

Аденовирусная инфекция.

Аденовирусная инфекция – это заболевание, которое широко распространено среди детей до 5 лет. К достижению пятилетнего возраста практически 100% детей перенесли аденовирусную инфекцию хотя бы один раз. 15-30 % случаев заболевания вирусной инфекцией среди детей приходится на аденовирус.

Аденовирусная инфекция – это заболевание с острым течением, возбудителем является определенный вирус – аденовирус, который входит в группу ОРВИ. Он занимает далеко не последнее место, у около 20% заболеваний ОРВИ причиной становится аденовирус. Известно более 40 подтипов, в зависимости какой тип вируса преобладает, клиническая картина может меняться. Преобладает либо поражение органов зрения, либо верхних дыхательных путей, поражаться может и кишечник ребенка.

Кроме того вирус весьма стойко переносит воздействие окружающей среды, хорошо выдерживает низкие температуры, устойчив к дезинфицирующим средствам. До нескольких недель может жить в воде, лекарствах, и на поверхности различных предметов. Губительны для вируса высокие температуры, при температуре в 60° вирус погибает в течение получаса, быстро погибает при действии ультрафиолета.

Как можно заболеть?
Источник инфекции в первую очередь это больной ребенок или вирусоноситель. Особо опасным периодом являются первые 14 дней от начала заболевания, именно в этот период из организма больного выделяется наибольшее количество вирусов. Выделение вируса в окружающую среду может происходить различными способами, при разговоре, кашле, чихании, когда заболевшая мама целует малыша, или пользуется одной посудой, полотенцем.

Носительство может сохраняться долгие месяцы, в среднем 3-9 мес. Основной путь передачи по воздуху, но возможен и фекально-оральный (через грязные руки и воду). Реже путем передачи может стать пищевой путь, вирус может достаточно долгое время сохраняться на продуктах питания, и даже при достаточной термической обработке пища может повторно обсеменяться вирусом. В водоемах и плавательных бассейнах вирус может попасть на конъюнктиву глаз, но заражение может произойти и при заглатывании воды во время водных игр. Еще одним путем передачи вируса является бытовым путь, например при пользовании общим полотенцем, или игрушками, которые обсеменены вирусом. Наиболее восприимчивым контингентом являются дети в возрасте от полугода до шести лет.

Заболевание не имеет сезонности, но подъем характерен в зимний период времени. Обычно заболевание протекает в виде вспышек, имеет тенденцию к циклическому повторению примерно каждые 5 лет.
Детки первых месяцев жизни практически не болеют, это связано с полученным иммунитетом от мамы через плаценту. Но с достижением полугодовалого возраста защита ослабевает, и малыш уязвим перед вирусом. Детки до 7 лет в большинстве случаев переносят аденовирусную инфекцию несколько раз, но после формируется приобретенный иммунитет.

Как возникает?
При попадании инфекции в дыхательные пути, первой поражается слизистая носа и глотки, так же поражаются и миндалины. Проникая в слизистую оболочку, вирус движется к ядру клетки, где начинает свое размножение, клетка пораженная вирусом прекращает делиться и примерно через сутки гибнет, к этому моменту из клетки выходят новые вирусы и продолжают поражать здоровые. Вирус может размножаться не только в клетках слизистой, но и лимфузлах, по этим причинам лимфузлы увеличиваются в размерах. Инкубационный период заболевания длится около 3 – 12 дней, но может меняться как в меньшую, так и в большую сторону.

Позже вирус попадает в кровь и с ее током разносится по всему организму, такое состояние называется – вирусемией, и в большинстве случаев не длится больше 10 дней. Первой поражается слизистая глотки, носа, эти анатомические образования являются входными воротами. Из-за воспаления слизистая отечна и отмечается прозрачное отделяемое. Конъюнктива глаз поражается по такому же принципу. Аденовирус поражает выстилку сосудов и развивается воспаление с отделением фибрина, по этим причинам на слизистых оболочках виден белесоватый налет, а на глазках малыша образуется пленочка, которая мешает зрению, и утром кроха бывает не в состоянии открыть глазки из-за склеенных фибрином век.
С током крови вирус может попадать в легкие, где размножается, и на фоне вирусной инфекции присоединяется микробная микрофлора, которая носит название суперинфекции. Такая суперинфекция способна вызывать бронхит и пневмонию. Но не только легкие могут поражаться, если вирус циркулирует в крови, всегда есть вероятность вовлечения в процесс почек, кишечника, печени и других внутренних органов. В тонком кишечнике размножение вируса происходит более длительно, из-за повреждения кишечника у деток может быть понос, но отсутствие диареи не говорит о том, что не поврежден кишечник.

Как проявляется?
Начало заболевания острое и начинается с интоксикации. Симптомы интоксикации пока выражены слабо, малыша беспокоят периодические головные боли, озноб. Малыш вялый и может отказываться от приема пищи. Температура держится в среднем неделю, на относительно не высоких цифрах 38°. Позже вовлекаются в воспалительный процесс дыхательные пути, органы зрения, кишечник и лимфатическая система. Выделяют несколько клинических форм течения аденовирусной инфекции, в основу классификации положен ведущий синдром.

При катаре верхних дыхательных путей происходит поражение слизистой носоглотки, так же в зону поражения входят миндалины, эта форма заболевания наиболее частая. Клинические проявления начинаются остро, и на первый план выходит интоксикация – температура тела выше субфебрильных цифр (38 – 39°), такая температура сохраняется в среднем около недели, слабость, головная боль, ломота в суставах, отсутствие аппетита. В редких случаях может возникнуть рвота. Слизистая оболочка носа отечна, из носа обильное отделяемое, которое затрудняет дыхание малыша. Аденовирус может стать причиной развития тонзиллита, на задней стенке глотки образуются белесоватые налеты в виде пленки. Влажный кашель проявляется уже в самом начале заболевания. Лимфузлы так же начинают реагировать и увеличиваются в размерах, кроме того, печень и селезенка может увеличиваться в размере. Длительность синдрома 10 – 15 дней, но может затягиваться до 3 – 4 недель.

Следующей формой является фарингоконъюнктивальная лихорадка. Кроме симптомов катара дыхательных путей присоединяются поражение конъюнктивы глаз. Проявления начинаются внезапно и протекают остро. Температура тела для этой клинической формы немного выше, от 39° , такая температура сохраняется до 5 дней, но все симптомы интоксикации могут сохраняться дольше. Конъюнктивит проявляется со 2 – 4 дня, но может развиваться и в первый день, когда входными воротами являются глаза. Сначала в воспалительный процесс вовлекается один глаз, и проявляется жжением в глазу, чувством песка в глазах, веки становятся отечными. Склеры глаз красного цвета, из-за кровоподтеков. После присоединяется воспаление и второго глаза малыша. Наутро малыш не всегда может открыть глазки самостоятельно из-за слипшихся ресниц, которые склеиваются гнойными выделениями. Отек век спадает уже на 3 день, но конъюнктивит может сохраняться еще долгое время. Гиперемия склер рассасывается постепенно в течение недели.

Кератоконъюнктивит это единственная форма течения аденовируса, которая протекает без повреждения дыхательной системы, но у детей такая форма встречается крайне редко. В клинической картине так же преобладают симптомы интоксикации. Кератит – это воспаление роговицы глаза, а конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы, отсюда и название формы заболевания. Клинически это проявляется симптомами конъюнктивита, которые были описаны ранее. При кератите происходит резкое снижение чувствительности роговицы, на глазках малыша могут образовываться инфильтраты, но при этом оболочка глаз не повреждается. Заболевание протекает длительно.

Пневмония развивается у детей до года намного чаще, чем у детей более старшего возраста. Заболевание начинается с поражения носа и бронхов, постепенно присоединяется микробная флора и развивается пневмония. При этом состояние малыша резко ухудшается. Температура колеблется в течение дня, но цифры высокие. Присоединяется кашель, который напоминает кашель при коклюше, с настойчивым и изнуряющим характером. Аденовирусная пневмония длительное заболевание и может сохраняться в течение 2 месяцев.

Диарея и мезаденит может появиться впервые дни заболевания. У крохи боли приступообразного характера внизу живота ближе к пупку. При пальпации выявляются симптомы поражения брюшины, при наличии таких симптомов можно заподозрить острую хирургическую патологию.

Диагностика.
В диагностике аденовирусной инфекции важны клиническая картина и результаты лабораторных и инструментальных исследований. В первую очередь выявляют очаг заболевания, это могут быть какие-либо детские группы, при наличии нескольких заболевших с одинаковыми симптомами. Конечной «точкой» для подтверждения диагноза являются лабораторные исследования.

В первую очередь исследуют кровь заболевшего, при этом могут выявить только повышение СОЭ, но это характерно только для не осложненной формы заболевания. При наличии каких-либо осложнений выявляются изменения, соответствующие заболеванию. Венозную кровь исследуют дважды, в период разгара заболевания и на момент выздоровления. Цель исследования найти антитела к аденовирусной инфекции. Кроме того, берут мазок с задних стенок глотки для микробиологического исследования и выявления антигена. Для того чтобы найти сам вирус исследуют смывы с носа, материалом для исследования может стать и кал. При пневмонии необходимо исследование мокроты для выявления самого микроорганизма и его чувствительности к определенным антибиотикам.

В качестве инструментальных методов используют рентгенологическое исследование. При исследовании грудной клетки, можно выявить изменения, которые характерны для пневмонии. Но рентгенографию делают не только для исключения, или наоборот подтверждения пневмонии. Необходимо исследование придаточных пазух носа, и если на рентгенограмме видно гнойное воспаление, необходимо определить объем гноя.

Лечение.
В первую очередь лечение должно купировать симптомы, которые так мучительны для малыша. Для этого назначают препараты для снижения температуры, если у малыша мучительный кашель, то необходимо назначить противокашлевые и отхаркивающее лекарственные препараты. При наличии болевого синдрома назначают анальгетики. Врач назначает капли для глаз, и в нос, комплексы витаминов, и антигистаминные препараты.
Легкую и среднетяжелую форму заболевания можно спокойно лечить дома, госпитализация показана с тяжелой формой заболевания. В стационаре проводят весь комплекс лечения, и в первую очередь лечение направлено на снятие симптомов интоксикации, позже присоединяют терапию, которая направлена на купирование симптомов, при наличии осложнений (пневмонии) назначаются антибиотики.

После клинического выздоровления ребенка необходимо ограничить от физических нагрузок и строго соблюдать режим дня и диету. Пища малыша должна быть богата витаминами, и оптимальна по температурному режиму, необходимо полностью исключить острые блюда, всяческие маринады.
Исход заболевания благоприятный, но могут присоединиться осложнения. Особо тяжело заболевание протекает у малышей и у лиц со сниженным иммунитетом. Иммунитет после перенесенной аденовирусной инфекции формируется только к определенному штамму вируса, но весьма продолжительный.

источник

Аденовирусная инфекция у детей – особенности

Аденовирусная инфекция у детей на бытовом уровне чаще называется ОРВИ. Как правило родители не сильно утруждают себя определением вируса, который вызвал заболевание. Главное – ребенок заболел.

Опыт инфекционных заболеваний говорит о том, что аденовирус может поражать даже в том случае, если чей-то ребенок уже переболел. В течение 25 дней после болезни аденовирус способен поразить здорового ребенка при контакте с носителем.

Ситуация характерна для детских садов и школ. Детей практически невозможно оградить от общения в этих коллективах. Поэтому и происходит волнообразное заражение в течение пары недель с момента начала.

Особенности аденовирусной инфекции у детей

Аденовирусная инфекция у детей встречается намного чаще, чем у взрослых пациентов. Также, у детей и подростков инфекция протекает с более яркой клинической картиной.

Симптомы инфекционного процесса могут проявляться поражением:

  • лимфоидных структур,
  • респираторного тракта,
  • глазных конъюнктив,
  • слизистых и лимфатических структур кишечника.

Особенности заболевания у новорожденных детей

До полугода поддержка иммунитета осуществляется за счет грудного вскармливания. С молоком матери младенец получает полный набор антител. В связи с этим пассивный иммунитет не дает возможностей для серьезной вирусной атаки.

Наличие устойчивого иммунитета в случае заболевания ослабляет симптомы и последствия.

Однако с течением времени защитные свойства организма уменьшаются. В промежутке от 6-ти месяцев до года риски инфекционного заболевания постепенно увеличиваются.

Этиология инфекционного процесса

Возбудители заболевания отличаются высокими показателями устойчивости в ОС (окружающая среда). Возбудители хорошо переносят замораживание. При попадании в воду (при температуре до четырех градусов) возбудитель способен сохранять жизнеспособность в течение двух лет.

Также возбудитель инфекционного процесса не разрушается при обработке эфирами и липидными растворителями.

При воздействии ультрафиолетового излучения, обработке хлорсодержащими дез. средствами или при температуре свыше пятидесяти шести градусов вирус инактивируется в течение получаса.

Как передается аденовирусная инфекция у детей

Источником возбудителя аденовирусной инфекции (АИ) является пациент с активной формой патологии или здоровый вирусоноситель. При этом, здоровые носители вирусов играют важнейшую роль в развитии вспышек аденовирусной инфекции у детей и взрослых.

Пациент без симптомов заболевания продолжает активно выделять вирусы в ОС, способствуя инфицированию окружающих.

Возбудитель аденовирусной инфекции может выделяться в ОС со слизью и фекалиями. В первые дни заболевания наиболее активно вирусы выделяются с частичками слизи (кашель, чихание и т.д.). На поздних стадиях заболевания, а также при кишечных формах заболевания, вирусы активно выделяются с испражнениями.

Наиболее частыми механизмами передачи инфекции являются:

Также, в редких случаях отмечается внутриутробное инфицирование плода.

Естественный уровень восприимчивости к возбудителю АИ у детей высокий. У взрослых заболевание регистрируется реже и часто протекает в стертых формах (за счет формирования видоспецифических иммунных реакций).

Форма заболевания зависит от серотипа аденовируса, попавшего в организм.

Читайте также по теме

Период инкубации может составлять от суток до нескольких недель.

Патогенез аденовирусной инфекции у детей

После проникновения вируса в организм запускается процесс его активного размножения в пораженных клетках. После этого он проникает в кровь, запуская волну вирусемии.

Клинически данный процесс может проявляться развитием таких специфических симптомов аденовирусной инфекции у детей как:

  • фарингоконъюнктивальная лихорадка;
  • катар респираторного тракта (при нетяжелых формах заболевания поражаются верхние дыхательные пути, а при среднетяжелом и тяжелом течении инфекции могут развиваться аденовирусные бронхиты и пневмонии);
  • кератоконъюнктивиты;
  • диарейная симптоматика;
  • поражение лимфоидных структур;
  • распространенная экзантема (сыпь при аденовирусной инфекции у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых).

Аденовирусная инфекция у детей – симптомы

Интоксикационные проявления могут варьировать от умеренных до тяжелых. Пациентов беспокоит появление головных болей, выраженной слабости, вялости, мышечных и суставных болей. Также часто отмечается тошнота и рвота.

Аппетит снижен. У маленьких детей может наблюдаться капризность, плаксивость.

Температура при аденовирусной инфекции у детей повышается с первых дней заболевания. Максимальная выраженность лихорадки, как правило, наблюдается в первые два-три дня болезни.

Однако, повышенная температура у детей может держаться от пяти до десяти суток.

Наиболее специфической тетрадой симптомов при аденовирусной инфекции у детей является наличие:

  • острого ринита;
  • острого фарингита;
  • острого воспаления конъюнктивы глаз (конъюнктивит);
  • выраженной лихорадочной симптоматики.

Типичным проявлением аденовирусной инфекции является также катаральной воспаление респираторного тракта. В воспалительном процессе преобладают экссудативные компоненты, поэтому у пациентов отмечается:

  • обильное отхождение невязкой и негнойной слизи из носовых ходов;
  • продуктивные, влажные откашливания.

Маленькие дети часто не могут нормально высморкаться и откашляться, поэтому у них отмечается обильное стекание слизи по задней стенке глотки. Именно за счет постоянного стекания слизи, у детей чаще отмечается рвота.

На фоне постоянного заглатывания слизи, содержащей вирусы, у детей также чаще, чем у взрослых отмечается поражение лимфоидных структур кишечника (мезаденит).

Аденовирусный фарингит проявляется болями в горле (усиливающимися при глотании), увеличением размера миндалин (могут отмечаться тонкие пленчатые налеты), зернистостью и гиперемией задней стенки глотки.

На вторые-четвертые сутки заболевания у детей часто отмечается развитие аденовирусных бронхитов или пневмоний.

Поражение лимфоидных структур сопровождается увеличением подчелюстных, шейных, затылочных и т.д. лимфоузлов.

Лимфоузлы плотные, умеренно болезненные при пальпации, не спаянные и подвижные. Кожа над воспаленными лимфоузлами не изменена.

Нагноение лимфатических узлов нехарактерно. Нагноительный процесс может развиваться только при присоединении вторичного бак.компонента.

В таком случае отмечается появление резкой болезненности лимфатического узла, гиперемии кожи над ним, размягчения в центре лимфоузла и симптома флюктуации.

Стенозирующий ларинготрахеит

Проявление признаков стенозирующего ларинготрахеита является показанием для обязательной экстренной госпитализации в стационар.

Развитие стенозирующего ларинготрахеита сопровождается появлением:

  • осиплости голоса;
  • грубого лающего кашля;
  • шумного дыхания;
  • выраженного беспокойства или заторможенности пациента;
  • смешанной одышки;
  • бледности лица и цианоза носогубного треугольника;
  • втяжения межреберных промежутков;
  • втяжение надключичных и/или подключичных ямок.

источник

Adblock
detector