Меню

Чем полощут горло у ребенка при аденовирусной инфекции

Аденовирусная ангина

Аденовирусная ангина чаще всего встречается у детей. Заражение происходит через контакт с больным или носителем вируса. Вызывает заболевания аденовирус, который заселяет кишечник и слизистую оболочку дыхательных путей. Поэтому основными признаками такого типа ангины является интоксикация организма и боль в горле. Если больному вовремя оказать медицинскую помощь, болезнь пройдет уже через неделю.

Что такое аденовирусная ангина

Тонзиллит, который вызван вирусом, протекает гораздо легче, чем бактериальная ангина. В некоторых случаях, симптоматика слабо выражена и болезнь часто диагностируется как обычная простуда. Данным типом ангины болеют маленькие дети и взрослые до 40 лет. Ангина при аденовирусной инфекции носит сезонный характер. Вызывается она аденовирусами — семьей ДНК-содержащих вирусов. В зависимости от возбудителя также различают:

Для правильного лечения необходимо установить вирус, который вызвал ангину. Для этого нужно сдать лабораторные анализы.

Как происходит распространение аденовируса среди взрослых и детей. Пути заражения:

  • контакт с больным или носителем — воздушно-капельный путь;
  • через использование предметов быта, посуды, игрушек — контактно-бытовой;
  • через зараженную пищу или воду — алиментарный.

В группе риска — дети от 3 до 7 лет, посещающих детские сады или школу. Часто родители пренебрегают здоровьем окружающих, приводя больного ребенка в образовательное учреждение.

Ослабленный иммунитет у взрослого или ребенка повышает шанс возникновения аденовирусного тонзиллита. Существенно увеличивают вероятность появления болезни следующие факторы:

  • плохая экология — загрязнение воздуха;
  • природные условия — резкие скачки температуры и влажности;
  • нездоровый рацион питания, отсутствие витаминов;
  • курение;
  • травмы миндалин;
  • стрессы и эмоциональное перенапряжение;
  • переохлаждение, употребление в пищу холодных продуктов и напитков.

Эпидемия ангины преимущественно происходит в холодное время года. Аденовирус, который попал на слизистую оболочку миндалин, вызывает распространение инфекции и появление симптомов.

Симптомы аденовирусной инфекции

Согласно Википедии, аденовирусная инфекция — это инфекционное заболевание, вызываемое аденовирусами. Что такое аденовирусы? Это ДНК-содержащие вирусы, чувствительны к высоким температурам и которые хранятся в организме почти до 2 месяцев. Поэтому заразиться аденовирусной ангиной можно от человека, который уже переболел. Инкубационный период длится около недели. Каковы основные признаки такого заболевания, как аденовирусная ангина:

  • лихорадка, проявляется остро;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • боль в горле и при глотании;
  • общая слабость,
  • рвота (преимущественно у маленьких детей);
  • кашель, насморк, конъюнктивит;
  • иногда наблюдается астматический синдром;
  • увеличение лимфатических узлов на шее;
  • отек и покраснение миндалин;
  • боль в желудке;
  • диарея.

Конъюнктивит проявляется через 1-3 дня от начала болезни. Иногда присутствует увеличение печени и селезенки. В некоторых больных происходит снижение лейкоцитов в крови. Повышенная температура тела может держаться от 5 до 10 дней.

Медикаментозная терапия

Лечение аденовирусной ангины проводится дома. Только в тяжелых случаях, больного кладут в больницу. Прежде чем начинать лечение, стоит посетить врача и определить характер ангины. Антибиотики в данном случае не помогут. Они приписываются в том случае, когда ангина вызвана бактериологической инфекцией. Если принимать их в случае вирусной формы ангины, препараты нарушат микрофлору кишечника и снизят иммунитет больного, что только ухудшит ситуацию. Поэтому назначают противовирусные медикаменты:

Данные медикаменты преимущественно принимаются в таблетках. Лишь в тяжелых случаях назначают уколы.

Если температура тела поднялась отметки 38 °С, нужно принимать препараты, которые сбивают температуру:

  • Парацетамол;
  • Нурофен;
  • Панадол;
  • препараты на основе ибупрофена.

Для повышения эффекта противовирусных лекарств, принимают иммуностимулирующие медикаменты. Курс лечения 7-10 дней:

При сильных болях в горле дают таблетки для рассасывания или спреи:

Чтобы устранить заложенность носа и насморк:

Чтобы устранить отек миндалин выписывают антигистаминные:

Если на миндалинах появился налет, врач может выписать антибиотики:

При конъюнктивите используются специальные капли.

Кроме медикаментозной терапии, больной должен соблюдать постельный режим, правильно питаться и много пить. Температура пищи не должна превышать 50 °С и не быть слишком жесткой, чтобы не травмировать больные миндалины. Пациент также должен полоскать горло 3-4 раза в день. Для полоскания можно использовать отвары из трав, соль, соду или аптечные препараты: перекись водорода, Димексид, Мирамистин.

Лечение инфекции народными средствами

Для ускорения процесса выздоровления, можно использовать народные рецепты. Чтобы вывести токсины из организма нужно часто и много пить:

  • чай с медом и лимоном;
  • компоты из калины, малины, шиповника;
  • морсы из ягод и фруктов;
  • отвары из трав.

Такой простой метод поможет избежать возникновения осложнений на фоне ангины. Также следует правильно питаться. От какой пищи следует отказаться:

В помещении, где находится больной, следует создать хороший микроклимат. Слишком сухой воздух затрудняет дыхание, поэтому его нужно регулярно увлажнять. Можно использовать специальное устройство для увлажнения или развесить в комнате влажные полотенца. Необходимо регулярно проветривать комнату, чтобы вирус не задерживался в воздухе. Также важно запомнить, что при аденовирусной ангине нельзя делать ингаляции и любые тепловые процедуры. Полезными будут следующие рецепты:

  1. Отвар из овса. 300 грамм тщательно промытого овса залить литром горячего молока. Полученную смесь варить в течение 40-50 минут. К массе добавить половину столовой ложки меда. Пить небольшими порциями до 6 раз в сутки.
  2. Настой из алоэ. 300 грамм измельченных листьев алоэ залить стаканом меда и стаканом хорошего красного вина (желательно взять «Кагор»). Средство должно настояться в темном месте в течение 10 дней. Принимать трижды в день по ложке.
  3. Масса из яичных желтков. Отделить желток от белка (3 штуки). Яйца смешать со сливочным маслом (3 ложки) медом и мукой (по 1 чайной ложке каждого). Принимать трижды в день по столовой ложке.

Также пациенту нужно избегать тесного контакта с окружающими. Его нужно обеспечить собственной отдельной посудой и гигиеническими предметами.

Возможные осложнения

В случае игнорирования симптомов заболевания и не предоставленной своевременной врачебной помощи, на фоне ангины могут возникнуть следующие осложнения:

  • средний отит — воспаление слизистой оболочки среднего уха;
  • гнойный синусит — воспалительный процесс в околоносовых пазухах и синусах;
  • воспаление легких;
  • плеврит — патологические воспалительные процессы с плевральных оболочках;
  • обструкция евстахиевой трубы (преимущественно встречается у детей);
  • ларингоспазм — спазм мышц гортани;
  • поражения почек.

Конъюнктивит при ангине является довольно опасным симптомом, который может вызвать такие осложнения:

  • переход в хронический процесс,
  • ухудшение зрения;
  • сухость в глазах;
  • бактериологический конъюнктивит.

Данный симптом также требует отдельного лечения, но только с разрешения врача.

Прогноз

Все типы вирусной ангины, в том числе и аденовирусная, протекают и лечатся гораздо быстрее бактериологической. При правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций терапевта, вирусная ангина не вызывает серьезных осложнений. Если они возникают, то только у людей со слабым иммунитетом. В очень сложных случаях возможно возникновение сердечно-сосудистых заболеваний или менингита. Наиболее распространенными осложнениями являются:

Чаще всего болеют маленькие дети. У взрослых это заболевание встречается гораздо реже и симптоматика слабо выражена. Для диагностики используют общее обследование и осмотр больного, так как лабораторные анализы зачастую не выявляют наличие аденовирусов.

Профилактические мероприятия

Прививок от аденовирусов не существует, поэтому чтобы уберечься от болезни, нужно придерживаться общих профилактических правил:

  • здоровое и сбалансированное питание;
  • физическая активность и регулярные занятия спортом;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • закалывание;
  • в период эпидемий, избегание больших скоплений людей.
  • гигиена тела, в особенности рук.

Фрукты и овощи перед употреблением нужно тщательно мыть, а летом стараться не купаться в незнакомых водоемах. Если появилось подозрение на аденовирусной тонзиллит, больного нужно изолировать от окружающих и вызвать врача. При контакте с пациентом стоит надевать маску, а также обеспечить его отдельными предметами быта.

источник

Аденовирусная инфекция у детей: симптомы и лечение

Аденовирусная инфекция – это одна из разновидностей ОРВИ. Возбудителями являются ДНК-содержащие вирусы. Чаще всего заболевание диагностируется у детей и подростков. Вспышки болезни наиболее часто фиксируются в холодное время года. Инфекционный агент поражает слизистые оболочки органов респираторной системы и кишечника. Часто в процесс вовлекается лимфоидная ткань. Одним из довольно характерных симптомов является поражение конъюнктивы глаз, поэтому данную патологию называют также «фарингоконъюнктивальная лихорадка».

Важно: заболевание характеризуется сезонностью, но отдельные случаи фиксируются круглогодично.

Аденовирус наиболее часто распространяется воздушно-капельным путем. Возможна также контактная и алиментарная передача возбудителя. Клинические признаки заболевания разнообразны, но чаще всего отмечаются боль в горле, насморк и повышение температуры, т. е. симптоматика, свойственная ОРВИ. Болезнь может протекать довольно тяжело, особенно у маленького ребенка (до 3 лет) со слабой иммунной системой.

При появлении у ребенка острых симптомов нужно обязательно обратиться к педиатру. Занимаясь самолечением, можно только повредить больному. При аденовирусной инфекции не исключены довольно серьезные осложнения.

Обратите внимание: не удивляйтесь, если ребенку в течение одного осенне-зимнего сезона несколько раз ставили диагноз ОРВИ. Это не означает, что у него не вырабатывается иммунитет. Заболевания из группы ОРВИ могут вызываться самыми разнообразными возбудителями, и приобретение иммунитета к одному из штаммов вируса гриппа совершенно не исключает заражения аденовирусом.

Этиология и патогенез заболевания

Возбудитель аденовирусной инфекции характеризуется весьма значительной степенью устойчивости во внешней среде, что обусловливает высокую контагиозность заболевания. В связи с этим, вспышки нередки в детских дошкольных учреждениях. При комнатной температуре аденовирусы могут сохранять жизнеспособность до двух недель. Вирус способен выдерживать получасовое нагревание и неоднократное замораживание; погибает он только при кипячении и при обработке помещения ультрафиолетовой лампой.

Источником возбудителя является инфицированный человек. Вирус выделяется с секретом носоглотки и калом. Больной представляет опасность для окружающих в течение трех-четырех недель от момента заражения. Чаще всего передача происходит воздушно-капельным путем. Возможно также алиментарное заражение (фекально-оральная передача при недостаточном уровне личной гигиены) и распространение вируса контактно-бытовым путем. Возбудитель может присутствовать в открытых водоемах и попадать в организм при случайном заглатывании воды.

Продолжительность инкубационного периода в различных случаях колеблется в пределах от 1-2 до 12 дней. У инфицированного ребенка могут еще отсутствовать характерные симптомы, но выделение возбудителя в окружающую среду уже происходит.

Обратите внимание: вероятность заражения грудничка сравнительно невелика, поскольку малыша надежно защищают антитела, присутствующие в организме матери и получаемые с грудным молоком.

После перенесенной аденовирусной инфекции у детей вырабатывается иммунитет, который сохраняется 5-8 лет. Следует отметить, что иммунитет отличается типоспецифичностью, а типов аденовируса выявлено уже более 50. В связи с этим, перенесенное заболевание не страхует от заражения другой разновидностью вируса данной группы.

«Входными воротами» для аденовируса становятся слизистые оболочки органов респираторной и пищеварительной системы, а также конъюнктивы глаз. Проникнув в эпителий, вирус активно размножается, убивая клетки в течение нескольких часов. Характерной особенностью заболевания является высокая вероятность поражения возбудителем клеток лимфоидной ткани.

Симптомы аденовирусной инфекции

Все клинические проявления можно объединить в два синдрома:

  1. Респираторный – характерный для всех ОРВИ, но с особенно высокой вероятностью «наложения» вторичной бактериальной инфекции;
  2. синдром фарингоконъюктивальной лихорадки.

Аденовирусная инфекция у детей проявляется следующими симптомами:

  • першение, саднение и боль в горле (усиливается во время глотания);
  • выраженное затруднение носового дыхания;
  • повышение общей температуры тела (от 37,5˚С до 39˚С);
  • поражение конъюнктивы (сопровождается слезотечением, отечностью век, резью в глазах и наличием гнойного отделяемого);
  • ухудшение аппетита;
  • нарушения сна;
  • общая слабость;
  • бледность;
  • одышка;
  • повышенная раздражительность;
  • обильные выделения из носа (в начале заболевания секрет водянистый и прозрачный, а затем – густой зеленый);
  • кашель (вначале сухой, а на 3-4 день влажный с отхождением мокроты);
  • боли в абдоминальной области (в районе пупка);
  • рвота (не всегда);
  • диарея (до 5 раз в день, без слизи, крови и т. д.);
  • вздутие живота;
  • отечность и гиперемия миндалин;
  • слизь на задней стенке глотки;
  • точечный гнойный налет на миндалинах;
  • увеличение лимфатических узлов.

Лимфоузлы хоть и увеличены в размерах, но не спаяны с окружающими тканями. Их пальпация в ходе обследования не вызывает болевых ощущений.

Для особенно тяжелого течения аденовирусной инфекции характерен такой симптом, как гепатоспленомегалия, т. е. увеличение печени и селезенки

Важно: у детей младшей возрастной группы (особенно – у грудных малышей) могут развиваться судороги на пике лихорадочной реакции. Для младшего возраста более характерны нарушения стула и вздутие живота вследствие воспаления мезентериальных (брыжеечных) лимфатических узлов.

Степень выраженности конъюнктивита при аденовирусной инфекции различна. Его симптомы проявляются на разных стадиях заболевания (как в самом начале, так и на 3-5 день). Поражается сначала один глаз, а вскоре (как правило, спустя 1-2 дня) воспалительный процесс затрагивает и второй. Веки у ребенка отечные, а утром больному бывает сложно открыть глаза, поскольку гнойное отделяемое склеивает ресницы.

В зависимости от формы аденовирусного конъюнктивита (пленчатая или фолликулярная) может применяться одна из 2-х стандартных схем лечения:

Осложнения аденовирусной инфекции у детей

Средняя продолжительность заболевания у детей составляет 1 неделю при условии неосложненного течения. При затяжном течении симптоматика отмечается на протяжении 2-3 недель. Клинические проявления поражения конъюнктивы стихают раньше, а воспаление в носоглотке и верхних дыхательных путях может сохраняться 3 недели.

В ряде случаев отмечается «волнообразное» течение процесса, когда на фоне явного улучшения вновь ярко проявляются некоторые характерные симптомы.

Осложнения, развивающиеся на фоне аденовирусной инфекции, как правило, обусловлены активным размножением патогенной микрофлоры вследствие общего ослабления организма. Бактериальная инфекция поражает преимущественно дыхательную систему, в результате чего нередко развиваются бронхиты и воспаление легких (пневмония бактериального генеза).

Если вирус поражает расположенные в брюшной полости лимфатические узлы брюшины (брыжейки), не исключено развитие аппендицита, что требует срочного хирургического вмешательства.

В числе прочих возможных осложнений – тонзиллит, синуситы и обострение хронических заболеваний.

У грудных детей велика вероятность такого осложнения, как воспаление среднего уха (отит). Кроме того, у малышей возможна т. н. «генерализация» патологического процесса. Возбудитель с током крови может попадать в различные органы. В частности, не исключено развитие вирусной (геморрагической) пневмонии. При этом тяжелом осложнении инфекционный агент поражает кровеносные сосуды легочных альвеол (пузырьков). В результате застоя крови нарушается газообмен, и у ребенка быстро нарастает дыхательная недостаточность.

Диагностика

Весьма характерная симптоматика в большинстве случаев позволяет поставить точный диагноз на основании жалоб пациента и клинических проявлений.

Также важно правильно дифференцировать аденовирусную инфекцию от других, к примеру, от риновирусной:

Атипичное течение аденовирусной инфекции может потребовать дифференциальной диагностики заболевания с такой патологией, как инфекционный мононуклеоз. Проводится лабораторное исследование крови больного с целью обнаружения антител.

Во время эпидемии для точного установления типа аденовируса используется вирусологический метод диагностики. Материалом для исследования служит смыв со слизистой оболочки носоглотки пациента.

При лабораторном исследовании периферической крови отмечаются общие для вирусных заболеваний изменения – лимфоцитоз, лейкопения и небольшое увеличение скорости оседания эритроцитов. Общие анализы крови и мочи при данном заболевании малоиформативны.

Лечение аденовирусной инфекции у детей

В большинстве случаев лечение аденовирусной инфекции у детей осуществляется амбулаторно, т. е. в домашних условиях. Помещение ребенка в стационар может потребоваться при тяжелом течении заболевания или развитии серьезных осложнений, в частности – при генерализации процесса.

Специфические методики терапии не разработаны, а стандартные противовирусные лекарственные средства малоэффективны.

В связи с этим проводится только симптоматическая терапия. Постельный режим необходим ребенку, пока не пройдет лихорадка. Показаниями к назначению антипиретиков (жаропонижающих препаратов) является подъем температуры тела свыше 38,5˚С. При меньших значениях данные средства используют, если высока вероятность развития судорог на фоне лихорадочной реакции (например, у детей младшего возраста).

Педиатры рекомендуют давать детям Нурофен или Парацетамол, строго соблюдая возрастные дозировки.

Помимо фармакологических средств для снижения температуры при лечении аденовирусной инфекции можно использовать физические методы, такие как холодные обтирания и прикладывание грелки со льдом в проекции крупных кровеносных сосудов. Для ускорения выведения токсинов из организма больному показано обильное теплое питье.

Смягчить сухой надсадный кашель помогают молоко с небольшим количеством питьевой соды и щелочные минеральные воды. Противокашлевые средства применять нецелесообразно! Для уменьшения воспаления слизистой дыхательных путей ребенку показаны ингаляции с препаратом Лазолван, а также с физиологическим раствором хлорида натрия. Для разжижения бронхиального секрета (мокроты) рекомендуется давать средства Бромгексин и АЦЦ. Для улучшения отхождения мокроты при влажном кашле показаны муколитические и отхаркивающие средства (Амброксол, Мукалтин). Помните, что оптимально подходящие препараты может назначить только лечащий врач.

Воспаление конъюнктивы требует регулярного промывания глаз. Для проведения процедуры можно применять слабый (бледно-розовый) раствор марганцовки, или фурацилина. Эффективны также натуральные средства – отвар цветков ромашки аптечной и слабая чайная заварка. Из препаратов для лечения конъюнктивитов при аденовирусной инфекции показаны также капли Офтальмоферон (даже при одностороннем воспалении следует закапывать в оба глаза) и Оксолиновая мазь (закладывается за нижние веки).

При заложенности носа можно использовать сосудосуживающие капли Називин или Галазолин (в «детской» концентрации). Использовать эти средства можно 3-4 раза в день и желательно не более 3-5 дней подряд во избежание развития лекарственной зависимости.

Для полосканий воспаленного горла показаны средства с антисептическим эффектом – раствор фурацилина и отвар ромашки.

Наличие осложнений вследствие присоединения бактериальной инфекции является показанием к проведению лечения курсовой системной антибиотикотерапией.

При аденовирусной инфекции ребенку с воспаленным горлом трудно есть обычную пищу, поэтому в его рацион должны входить протертые и полужидкие блюда. Для укрепления иммунитета необходимы витамины, которые малыш должен получать как со свежими овощами и фруктами (или соками), так и в форме комплексных препаратов.

В комнате, где находится больной ребенок, необходимо дважды в день осуществлять влажную уборку. Помещение следует чаще проветривать. До стихания симптомов конъюнктивита важно обеспечить приглушенное освещение.

Прогулки на свежем воздухе допускаются только по мере исчезновения симптомов при нормальном общем самочувствии.

Профилактика

Специфическая вакцина в настоящее время не разработана.

В период сезонных вспышек следует по возможности реже посещать с ребенком места массового скопления людей (в т. ч. общественный транспорт). Малышу требуется общее укрепление организма, которое подразумевает закаливание и полноценное питание.

В холодное время года можно порекомендовать дополнительный прием мультивитаминных комплексов. Ребенка нужно приучать к строгому соблюдению правил личной гигиены.

Хорошим профилактическим средством является лейкоцитарный интерферон (разводится водой и закапывается в носовые ходы).

Чтобы получить больше информации о лечении инфекционных болезней у детей, в частности, о лечении аденовирусной инфекции, рекомендуем просмотреть данный видео-обзор – советы родителям дает доктор Комаровский:

52,739 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

источник

Adblock
detector