Меню

Бруцеллез igg и iga

Значение анализа на антитела IgM и IgG против бруцеллеза

Бруцеллез – это заразно и хроническая бактериальная болезнь, который также известен как болезнь Банга, каменная лихорадка, мальтийская лихорадка, лихорадка Рио-гранде.

Подтверждение бруцеллеза выполняется с помощью определения уровня специфических антител IgG, IgM и IgA. Наличие соответствующего класса антител позволяет дифференцировать свежую или давно перенесенную инфекцию бактерией Brucella.

Краткая характеристика бруцеллеза

Brucella – это грамотрицательные неподвижные бактерии, которые являются внутриклеточными паразитами животных. Люди заражаются ими через контакт с инфицированными животными, с их фекалиями, а также через пищу.

Бруцеллез начинается с лихорадки, затем появляется увеличение печени и селезенки, а также лимфатических узлов. Некоторые больные излечиваются силами иммунитета, но и у других болезнь становится хронической. Тогда нападению бактерий подвергся различные внутренние органы.

Для постановки диагноза необходимо обнаружение возбудителя или реакции антител в спинномозговой жидкости или сыворотке крови.

Процесс исследования антител бруцеллеза

Метод ИФА используется для дифференциации острой и хронической формы бруцеллеза. Исследование также полезно при поиске антител в плазме и сыворотке крови. Также выполнить определение отдельных классов иммуноглобулинов, чтобы определить наличие антигена и определить степень тяжести заболевания. Исследование можно выполнить также в образце спинномозговой жидкости, но это используется реже.

Микротитрационный планшет, покрытый антигенами, добавляют в пробу крови испытуемого. Если в ней есть антитела бруцеллеза для данного антигена, загруженный материал соединяется с антигеном. Затем жидкий материал, а антитела IgG, IgA или IgM бруцеллеза, связанные с ферментом, вступают в реакцию с комплексом антигена.

Избыток конъюгата промывают и добавляют соответствующий субстрат, который вступает в реакцию с сопряженным ферментом. В результате создается красочный продукт. Концентрация антитела пропорциональна интенсивности окраски.

Результаты исследования антител бруцеллеза

  • Антитела IgM. Положительный результат составляет более 20 ед/мл. Результат пограничный – 15-20 ед/мл. Отрицательный результат в случае IgM-антител составляет менее 15 ед/мл.
  • Антитела IgG. Положительный результат составляет более 30 ед/мл. Результат пограничный – 20-30 ед/мл. Отрицательный результат составляет менее 20 ед/мл.
  • Антитела IgA. Положительный результат составляет более 15 ед/мл. Результат пограничный – 10-15 ед/мл. А отрицательный результат составляет менее 10 ед/мл.

В случае пограничных результатов, исследование должно быть повторено через неделю или две недели позже.

Интерпретация результатов

В случае заражения бактерией Brucella сначала появляются антитела IgM бруцеллеза, а только через некоторое время антитела IgG.

Диагноз острого бруцеллеза имеет место, когда исследование выявило антитела IgM, IgG и IgA или только IgM.

Если было применено лечение, в течение 2 – 4 месяцев концентрация IgG, как правило, значительно уменьшается.

Аналогично, концентрация IgM заметно снижается в течение 2-3 месяцев после заражения. В случае хронического бруцеллеза особое значение имеют антитела IgG и IgA. Они свидетельствуют также о давно перенесенном заражении.

источник

Brucella, IgG

Бруцеллез (лихорадка мальтийская, средиземноморская, гибралтарская, кипрская, ундулирующая, тифомалярийная, болезнь Банга) – инфекционное заболевание из группы бактериальных зоонозов, возбудителем которого являются микроорганизмы рода Brucella. Патогенными для человека являются В. melitensis, Br. abortus, Br. suis. Инфицирование человека происходит преимущественно алиментарным путем, реже контактным или аэрогенным. Представляет собой системное инфекционно-аллергическое заболевание со склонностью к хроническому рецидивирующему течению с преимущественным поражением опорно-двигательной, нервной и мочеполовой систем организма. В зависимости от клинической картины выделяют острую, подострую, хроническую и резидуальную форму бруцеллеза. Наиболее чувствительным в настоящее время является иммуноферментный анализ (ИФА), который рекомендуют в качестве экспресс-метода при массовых обследованиях.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Бруцеллез – зоонозная инфекция, характеризующаяся полиорганным поражением и склонностью к хронизации. Значимым патогенетическим компонентом бруцеллеза является аллергическая реактивность. Передача бруцелл происходит в основном пищевым и водным путем, наиболее часто через молоко и мясо зараженных животных. У скотоводов может реализоваться воздушный и контактный путь передачи бруцеллеза. Диагноз устанавливается при выявлении возбудителя в крови, пунктате лимфатического узла или цереброспинальной жидкости.

Заболевание вызывается неподвижными полиморфными грамположительными микроорганизмами рода Brucella. Вид бруцелл, вызывающих инфекцию, оказывает влияние на тяжесть течения, наиболее тяжело протекает бруцеллез, обусловленный заражением Brucella melitensis. Бруцеллы высокоинвазивны, размножаются внутри клеток организма хозяина, но способны сохранять активность и вне клетки. В окружающей среде устойчивы, сохраняются в воде более двух месяцев, три месяца – в сыром мясе (30 дней – в засоленном), около двух месяцев – в брынзе и до четырех – в шерсти животных. Губительно для бруцелл кипячение, нагревание до 60 °С убивает их через 30 минут.

Резервуаром бруцеллеза являются животные, источником заражения для человека преимущественно являются козы, овцы, коровы и свиньи. В некоторых случаях возможна передача от лошадей, верблюдов, некоторых других животных. Выделение возбудителя больными животными происходит с испражнениями (кал, моча), молоком, амниотической жидкостью. Передача инфекции осуществляется преимущественно фекально-оральным механизмом, чаще всего пищевым и водным путем, в некоторых случаях возможна реализация контактно-бытового (при внедрении возбудителя через микротравмы кожи и слизистых оболочек) и аэрогенного (при вдыхании инфицированной пыли) пути.

Значительную эпидемиологическую опасность представляют собой молоко, полученное от больных животных, и молочные продукты (брынза, кумыс, сыры), мясо, изделия из животного сырья (шерсть, кожа). Животные загрязняют испражнениями почву, воду, корм, что также может способствовать заражению человека непищевым путем. Контактно-бытовой и воздушно-пылевой пути реализуются при уходе за животными и обработке животного сырья.

При бруцеллезе у беременных существует вероятность внутриутробной передачи инфекции, кроме того, возможна постнатальная передача при лактации. Люди обладают высокой восприимчивостью к бруцеллезу, после перенесения инфекции в течение 6-9 месяцев сохраняется иммунитет. Повторное инфицирование бруцеллами отмечается в 2-7 % случаев.

Инкубационный период бруцеллеза в среднем составляет 1-4 недели, но при формировании латентного носительства удлиняется до 2-3 месяцев. Острый бруцеллез обычно развивается быстро, у пожилых лиц начало может быть постепенным (в этом случае больные отмечают продромальные явления в виде общего недомогания, бессонницы, разбитости, артралгий и миалгий с постепенным нарастанием интоксикации на протяжении нескольких дней). Температура тела резко поднимается, сильный озноб чередуется с потом, развивается интоксикация, чаще всего умеренная, несмотря на выраженную температурную реакцию.

Хронический бруцеллез протекает волнообразно, с проявлением симптоматики полиорганных поражений. При этом симптомы общей инфекционной интоксикации обычно выражены умеренно, температура редко превышает субфебрильные значения. Промежутки между обострениями заболевания могут продолжаться 1-2 месяца. В случае формирования нового инфекционного очага внутри организма общее состояние ухудшается. Симптоматика хронического бруцеллеза зависит от преимущественного поражения той или иной функциональной системы возбудителем и выраженности аллергического компонента.

Достаточным для подтверждения диагноза является определение антигенов бруцелл и антител к ним в крови пациента при помощи серологических методов. Исследованию подвергается обычно сыворотка крови, но возможно обнаружение антигенов и в спинномозговой жидкости. Положительный результат серологического исследования не менее чем в 3-4 различных тестах, с характерной соответствующей динамикой показателей, является достаточным основанием для подтверждения этиологии заболевания. Начиная с 20-25-го дня болезни и в течение длительного периода (несколько лет) после выздоровления отмечается положительная реакция на кожную пробу Бюрне (подкожное введение бруцеллина).

Серологические методы также могут быть полезны для дифференцировки острой и хронической формы бруцеллеза. С этой целью может выполняться определение отдельных классов иммуноглобулинов.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления инфекции (острой и хронической).

Когда назначается исследование?

  • При симптомах бруцеллеза (остросептической формы): высокая температура 39-40 °С и выше, озноб, потливость, слабость, миалгия, артралгия, артрит;
  • при обследовании пациентов с изолированным поражением мочеполовой системы и суставов при наличии в анамнезе указаний на употребление сырого козьего молока, особенно в эндемичных по бруцеллезу районах, и профессиональных особенностей (ветеринары, работники молочной и мясной промышленности);
  • при эпидемиологическом обследовании населения и при отборе лиц для вакцинации против бруцеллезной инфекции;
  • дифференциальная диагностика с гриппом, брюшным тифом, малярией, инфекционным мононуклеозом, лептоспирозом, лимфогранулематозом, ревматоидным полиартритом.

Референсные значения: антитела не обнаружены.

Коэффициент позитивности (КП):

1,1 – положительный результат (антитела обнаружены).

КП – концентрация специфических антител в единице объема. Чем выше КП пробы, тем выше концентрация антител.

  • отсутствие инфекции;
  • слабая иммунная реакция пациента;
  • низкий уровень антител.
  • острая инфекция;
  • рецидив заболевания;
  • хроническая форма инфекции.

В случае получения сомнительного результата рекомендуется повторить исследование через 10-14 дней. При повторном результате “Сомнительно” результат следует рассматривать как отрицательный.

В случае заражения бактерией Brucella сначала появляются антитела IgM, затем через некоторое время антитела IgG. Диагноз “острый бруцеллез” подтверждается выявлением антител при острой симптоматике заболевания, совместным выявлением антител IgG, IgA, IgM или только IgM. Если было применено лечение, в течение 2-4 месяцев концентрация IgG, как правило, значительно уменьшается.

В случае хронического бруцеллеза особое значение имеют антитела IgG и IgA. Они свидетельствуют также о давно перенесенном заражении.

Наличие IgA, IgG при отсутствии IgM говорит о хронической инфекции или реинфекции бруцеллой.

45 Клинический и биохимический анализы крови – основные показатели

29 Сифилис RPR (антикардиолипиновый тест/микрореакция преципитации), титр

источник

Brucella spp. (бруцеллёз), IgA и IgG антитела, качественный, кровь

Бруцеллёз — опасное инфекционное, длительно протекающее заболевание, тяжело поражающее сердечно-сосудистую, нервную систему и костно-суставной аппарат. Возбудитель – бактерии рода Brucella, эти микроорганизмы устойчивы к влияниям факторов внешней среды, и потому сохраняются в ней долгое время. Основной источник и природный резервуар инфекции – крупный рогатый скот, козы, овцы и свиньи. Пути проникновения в организм
– через поврежденную кожу и слизистые оболочки. Заражение происходит при употреблении сырого молока, которое было получено от больных животных, молокопродуктов приготовленных из него, недостаточно обработанного термически мяса. Инкубационный период – от недели до нескольких месяцев, как правило, 1–3 нед. Болезнь развивается постепенно и не имеет специфических симптомов. Тем не менее, обычно больные предъявляют четыре основные жалобы: на перемежающуюся боль в суставах, иногда достаточно сильную; длительное повышение температуры тела до субфебрильных цифр; повышенную потливость и резкую слабость. Развиваются воспалительные изменения в различных органах. Бруцеллёз может протекать остро, подостро, субклинически (бессимптомно) или при неправильно проведенном лечении перетйти в хроническую форму (редко).

В ответ на инфицирование бруцеллой иммунная система начинает вырабатывать ряд специфических иммуноглобулинов: IgA, IgM и IgG.

Антитела класса IgA к бруцеллам – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме в период выраженных клинических проявлений бруцеллёза и являющиеся показателем текущего заболевания. Иммуноглобулины класса A начинают вырабатываться в самую последнюю очередь, уже после появления IgG, и производство это продолжается на протяжении долгого времени: года и более.

Наличие в крови иммуноглобулинов класса A к бруцеллам говорит о наличии острого заболевания, а также о хронической или же субклинической форме инфекции.

Выработка IgG к бруцеллам начинается примерно через 2-4 недели после инфицирования, и продолжается на протяжении длительного времени: до года и более.

Наличие в крови иммуноглобулинов класса G к бруцеллам говорит о наличие острого или о перенесённом в прошлом заболевании, а также о реинфекции и хроническом воспалительном процессе.

Метод

Иммуноферментный анализ (ИФА) — лабораторный иммунологический метод качественного или количественного определения различных соединений, макромолекул, вирусов и пр., в основе которого лежит специфическая реакция антиген-антитело. Образовавшийся комплекс выявляют с использованием фермента в качестве метки для регистрации сигнала.

Референсные значения – норма
(Brucella spp. (бруцеллёз), IgA и IgG антитела, качественный, кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

источник

Антитела к бруцеллам lgM,IgG, Brucella spp IgM,IgG п/кол.

Описание

Антитела к бруцеллам lgM, IgG, Brucella spp IgM, IgG количественный — количественное определение антител IgM и IgG к бруцеллам (Brucella spp), которые свидетельствуют о наличии острого или перенесённом в прошлом заболевании.

Brucella species — это грамотрицательные аэробные коккобациллы, которые являются внутриклеточными паразитами человека и животных, и вызывающие бруцеллёз.

Бруцеллёз — зоонозная инфекция, передающаяся от больных животных человеку, при котором поражаются практически все органы. Он характеризуется длительным течением, тяжёлыми поражениями костно-суставного аппарата, сердечно-сосудистой и нервной систем. Передаётся человеку через мясо-молочные продукты и при непосредственном контакте с инфицированными тканями животных.

Клиническая картина при бруцеллёзе
Основные клинические проявления бруцеллеза: лихорадка, озноб, общая слабость, недомогание, головная боль, тошнота, рвота, жидкий стул или запоры, потеря аппетита, боли в мышцах и суставах, кашель и одышка при вовлечении лёгких.

Диагностика бруцеллёза — очень сложная задача, так как заболевание не имеет каких-либо специфических признаков, а также может протекать в бессимптомной, хронической и локализованной форме.

Приблизительно 20–40% случаев бруцеллёза — это локализованные формы заболевания, характеризующиеся изолированным поражением какого-либо органа, в большинстве случаев это орган мочеполовой, нервной системы, сердце, а также поражение суставов. Зачастую, локализованный бруцеллёз является последствием нераспознанной ранее остро-септической формы.

Антитела при бруцеллёзе
При инфицировании лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины — специальные белки, нейтрализующие бактерии. Первыми начинают вырабатываться иммуноглобулины класса IgM. Уровень их достигает максимума в течение первых недель, а затем постепенно снижается. В крови IgM сохраняются на протяжении нескольких месяцев. Обнаружение в крови IgМ к бруцелле говорит об остром периоде инфекции.

Антитела класса IgG синтезируются через 2–4 недели после инфицирования и могут сохраняться в незначительном количестве в течении длительного времени. После повторного заражения, титр антител повышается вновь. Наличие в крови иммуноглобулинов класса G к бруцеллам говорит о наличие острого или о перенесённом в прошлом заболевании.

В случае заражения бактерией Brucella сначала появляются антитела IgM бруцеллёза, а только через некоторое время антитела IgG. Диагноз острого бруцеллёза имеет место, когда исследование выявило антитела IgM, IgG или только IgM.

Метод ИФА используется для диагностики острой и хронической формы бруцеллёза.

Показания:

  • диагностика бруцеллёза;
  • лихорадка или боли в суставах неясной причины;
  • вхождение в группу риска (работники или жители сельской местности; лица, употребляющие в пищу мясо-молочные продукты домашнего производства).

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Антитела IgM:

  • положительный результат составляет более 20 ед/мл;
  • сомнительный результат — 15–20 ед/мл;
  • отрицательный результат в случае IgM-антител составляет менее 15 ед/мл.

Антитела IgG:

  • положительный результат составляет более 30 ед/мл;
  • сомнительный результат — 20–30 ед/мл;
  • отрицательный результат составляет менее 20 ед/мл.

Положительный результат:

  • имеет место текущий острый бруцеллёз;
  • наличие IgG при отсутствии IgM говорит о хронической инфекции или реинфекции бруцеллой.

Отрицательный результат:

  • инфицирование бруцеллой отсутствует;
  • инфицирование бруцеллой имеет место, однако не прошел достаточный срок для выработки иммунного ответа.

источник

Бруцеллез IgG

Опубликовано 23 Май 2018 пользователем admin

Горизонтальные табы

Бруцеллез – инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода бруцелл, характеризующиеся множественным поражением органов человека. Заболевания передается при контакте с сельскохозяйственными животными и употреблении в пищу продуктов животноводства: молоко, мясо, сыр, творог. Источником являются: козы, овцы, коровы и свиньи. Три вида бруцелл являеются опасными для человека Brucella abortus (крупно рогатый скот), B.melitensis (мелко рогатый скот), B.suis (свиниь).

Симптомы бруцеллеза весь разнообразны и проявляются, в среднем, – в течение двух недель с момента инфицирования. Проявления крайне изменчивы и неспецифичны, что затрудняет постановку диагноза.

В целом, симптоматика бруцеллеза напоминает грипп:

Общая слабость, недомогание, головная боль, тошнота, рвота, диарея или запоры;

Кашель и одышка при вовлечение легких.

Анализ относится к серологической диагностике инфекционных заболеваний. Исследуемым материалом является кровь, в который обнаруживаются антитела к возбудителю. Антитела – это компоненты иммунной системы организма, которые вырабатывается для уничтожения определенного чужеродного белка-антигена. В данном случае антигеном являются бруцеллы (B. abortus, B.suis, B.melitensis). Существует несколько разновидностей антител: IgA, IgD, IgE, IgG и IgM. Тем не менее, иммунитет не всегда может справиться с бруцеллезом даже при очень высокой концентрации антител. Каждому из перечисленных антител свойственна своя функция и свой период появления.

IgA продуцируется уже через 5 дней после заражения. Пик IgA приходится на 1-2 неделю, затем происходит постепенное снижение их количества и через 2-3 месяца антитела исчезают полностью даже без лечения (на смену им приходят IgG). Если при хроническом течении бруцеллеза происходит обострение – IgA появляется вновь.

IgG продуцируется через 15-20 дней после заражения и может сохраняться в незначительном количестве длительное время. После повторного заражения титр антител повышается вновь.

Подробнее о бруцеллезе читайте в статье: «Немая эпидемия бруцеллеза»

Лихорадка или боли в суставах неясной причины.

Вхождение в группу риска (работники или жители сельской местности; лица, употребляющие в пищу мясо-молочные продукты домашнего производства).

Положительный результат анализа:

Наличие бруцеллеза, инфицирование не менее 2 – 3 недель назад;

Хроническое течение бруцеллеза;

Циркуляция остаточных антител после выздоровления.

Отрицательный результат анализа:

Отсутствие антител класса IgG к бруцеллам;

Заражение бруцеллезом менее 2-3 недель до момента проведения анализа.

источник

Adblock
detector