Меню

Амебиаз кишечника у кошек

Амебиаз у кошек

Чем опасна дизентерийная амеба?

В человеческом организме приспособилась жить разновидность амебы, вызывающая тяжелые заболевания у людей. Она имеет название дизентерийная амеба. В кишечнике зараженного обнаруживается громадное их количество. Именно такое скопление вызывает тяжелое заболевание — амебиаз. Невероятно, что разные формы дизентерийной амебы являются всего лишь простейшими живыми одноклеточными паразитами, патогенными для человеческого организма. Существуют две такие формы — трофозоит (активная форма) и цисты.

Источники и механизмы заражения

Источником заражения дизентерией являются цисты дизентерийных амеб, которые передаются посредством пищи, воды, во время купания в непроточных водоемах, бассейнах со стоячей водой без системы очистки. Чаще всего обнаруживаются в эндемичных регионах с повышенным риском заражения этим простейшим паразитом.

В теле человека дизентерийная амеба возбуждает самые типичные симптомы:

  1. Первое место занимают два главных признака – это понос и рвота.
  2. Дискомфорт и слабость в организме.
  3. Высокая температура.

Механизмы заражения, как правило, бывают следующие:

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Цисты разносятся мухами и тараканами, прилепляясь к ножкам насекомых.
  2. С кровью дизентерийную амебу переносят комары.
  3. Одна амеба дизентерийная способна захватить для своего питания сорок кровяных телец (эритроцитов).
  4. Чаще всего заразные цисты попадают в организм человека через грязные руки и пищу.

Среда обитания играет важную роль, так, южные регионы имеют почти пятьдесят процентов населения, которые являются носителями гистолитической амебы. В случае заражения амебной инфекцией, человек становится разносчиком заболевания, выделяя с опорожнениями цисты.

Патогенез

Существует определенный цикл развития дизентерийной амебы внутри человеческого организма:

  • тяжелым возбудителем амебиаза оказывается амеба-паразит, которая поражает только человека водно-капельным способом, животные служат лишь промежуточными хозяевами;
  • амеба паразитирует в жизненно важных внутренних органах, вызывая амебные абсцессы в печени, в поджелудочной железе, легких, коже, головном мозге, нарушая их функцию;
  • жизненный цикл дизентерийной амебы небольшой;
  • амебиаз у взрослых может длительно протекать с весьма стертыми симптомами;
  • заполонившие кишечник, дизентерийные амебы вызывают в стенках прямой кишки образование глубоких язв;
  • питается такой паразитирующий вид амеб красными кровяными тельцами (эритроцитами). Благодаря корненожке, постоянно меняющей свою форму, амебы передвигаются и захватывают пищу.

Симптомы

Кишечный

Сначала в тело человека попадает не кишечная амеба, а циста, при этом пути передачи являются воздушно-капельными через носоглотку. Пройдя неблагоприятную среду человеческого организма (слюну во рту, кислоту желудка), циста уже в толстом кишечнике превращается в трофозоит. В комфортных условиях начинается усиленный рост. За сутки дизентерийный больной выделяет сотни миллионов цист дизентерийных амеб.

  1. Острый кишечный амебиаз. Важные симптомы амебиаза кишечника – это резкий рост температуры и жидкая слизь с кровянистыми выделениями, возможно даже интенсивное кишечное кровотечение, вызванное поражением язвами крупного сосуда.
  2. Молниеносный амебный колит. По-другому он ещё называется фульминантным колитом. Не зря говорят, что дизентерия – это болезнь грязных рук. Заболевание быстро прогрессирует. Высокая температура сменяется лихорадкой и поносом, затем фекалии становятся жидкими как вода со слизью. Амебиаз кишечника на завершающем этапе представляется кровянистыми прожилками в выделяемой слизи.
  3. Затяжной кишечный амебиаз. Затяжной значит хронический, постдизентерийный колит. Симптомы кишечного амебиаза сводятся к амебному колиту, токсическому мегаколону, кишечным кровотечениям, к амебному аппендициту.

Внекишечный

  1. Абсцесс печени. Амебы очень подвижны и могут проникнуть в человеческую кровь. С током крови они заносятся в кроветворные органы и могут паразитировать в печени, в поджелудочной железе, в легких, в коже и даже головном мозге. Амебы-паразиты, распространяя внекишечный амебиаз, могут спровоцировать амебный гепатит печени, абсцесс и даже гепатомы. В содержимом печеночного абсцесса имеется гной цвета шоколада, что должно являться определенным маркером болезни. В анализе таких проб нейтрофилы отсутствуют, при посеве роста бактерии обычно не выявляются.
  2. Плевролегочный амебиаз. Характерная грудная боль, наличие хриплого кашля с одышкой, гной и кровь в мокроте, легкий озноб, лихорадка, лейкоцитоз, все эти признаки говорят о том, что местообитание амеб-паразитов изменилось. В результате прорыва абсцесса печени через диафрагму они проникли в легкие.
  3. Амебный перикардит. Образуется, когда происходит прорыв абсцесса печени сквозь диафрагму по левой доли в перикард. Это может привести к тампонаде сердца.
  4. Церебральный амебиаз. В этом случае у передачи амебиаза происхождение гематогенно. Абсцессы могут затрагивать разные мозговые участки, но чаще всего — левую часть. Церебральный амебиаз протекает скоротечно и со смертельным исходом.
  5. Кожный амебиаз. Довольно часто встречаются поражения амебой кожи. При кожном амебиазе язвы и эрозии располагаются в основном в промежности, на ягодицах, в перианальных областях.

Осложнения

Надо своевременно начинать лечение амебиаза, так как при поносе больные люди теряют до десяти процентов жидкости. Особенно опасны осложнения амебиаза для детей, ведь для ребенка потеря даже десяти процентов жидкости может стать смертельной. Дети в таком состоянии теряют электролиты, у них может наступить отек легких и отек мозга.

Диагностика

Диагностические обследования амебиаза кишечника и внутренних органов состоят в следующем:

  1. Учет клинических признаков (симптоматика).
  2. Сбор эпидемиологических данных (исследование района проживания пациента на эндемичность).
  3. Получение результатов исследований серологических (РИФ, ИФА, РНГА). Серологические реакции показывают наличие специфических антител в сыворотке крови больных амебиазом.
  4. Проведение ректороманоскопии, представляющей собой эндоскопическую процедуру диагностического обследования просветов дистальной нижней одной трети сигмовидной и кишки прямой посредством ректороманоскопа.
  5. Колоноскопия, являющаяся мероприятием внутреннего осмотра и оценивания просветов толстой кишки посредством гибкого оптического зонда — эндоскопа (фиброколоноскопа). Цель процедуры заключается в обнаружении характерных язв слизистой оболочки кишечника, а в случае уже хронических форм – рубцовых стриктур толстой кишки.
  6. Комплексное инструментальное обследование, включающее УЗИ органов брюшной полости, радиоизотопное сканирование, обзорную рентгенографию грудной клетки, КТ головного мозга, лапароскопию. Обнаружение в содержимом абсцессов патогенных форм возбудителя является доказательством его амебного происхождения.
  7. Лабораторные анализы испражнений больного и отделяемого дна язв служат основой выявления тканевой и большой вегетативной форм амебы. Присутствие цист, просветных и прецистных форм возбудителя свидетельствует об амебном носительстве.

Лечение

Действенное лечение амебиаза основывается на применении таких лекарств прямого действия, как таблетки метронидазола или других препаратов этого ряда, то есть антибиотиков (ниридазол (амбильгар), фазижин (тинидазол)), которые парализуют амебу, при этом она не может двигаться и погибает. Однако надо соблюдать правило и помнить, что, как лечить амебиаз, подскажет только лечащий врач.

Для специфического лечения хронического амебиаза, например, в случае абсцесса печени, дополнительно с метронидазолом используют препараты уже других различных групп, таких как, амебоциды прямого действия, эффективные в случае локализаций амеб в просветах кишечника. К ним относятся:

  • хинолин производные;
  • мышьяк производные;
  • хлорбетамид;
  • этофамид;
  • клефамид;
  • хлорфенаксемид;
  • паромомицин.

Другая группа лекарственных препаратов состоит из амебоцидов непрямого действия:

  • тетрациклин;
  • окситетрациклин;
  • хлортетрациклин.

Третью группу образуют тканевые амебоциды, которые эффективны, когда амебы локализуются в таких органах, как печень и стенки кишечника:

  • дигидроэметин;
  • метина гидрохлорид.

При лечении амебиаза кожи назначается ятрен в виде десятипроцентной мази. К группе тканевых амебоцитов относится препарат хлорохин.

Просветные амебоциды назначаются с целью элиминации оставшихся амеб после анализа в конце лечения с использованием тканевых амебоцидов для профилактики рецидива, что обеспечивает раннюю диагностику повторного амебиаза.

После выписки из стационара необходимо твердо соблюдать прописанную диету и придерживаться правильного режима питания. Категорически запрещается употреблять молоко, а вот кисломолочные продукты наоборот обязательны в питании больного.

Профилактика

При первых проявлениях симптомов амебиаза, анализ выделений человека способствует быстрой и точной диагностике, следовательно, и своевременное лечение поможет избежать тяжелых осложнений. Эффективная профилактика амебиаза включает в себя следующие основные правила:

  1. Главным правилом является тщательное промывание рук с дезинфицирующими средствами.
  2. Обязательно мыть перед едой фрукты и овощи.
  3. Пить только кипяченую воду, никакой фильтр для очистки сырой воды не задерживает микроскопических простейших возбудителей амебиаза.
  4. Плавать только в бассейнах с очистителями.
  5. Купаться в проточной воде, исключая заросшие пруды и болотистые озера.
  6. Вести регулярную борьбу с насекомыми (комарами, мухами, тараканами), являющимися разносчиками амеб-паразитов.
  7. Делать регулярную биорезонансное очищение организма от паразитов.
  8. Больных амебиазом необходимо госпитализировать и провести тщательный курс лечения со всеми необходимыми анализами.
  9. На административном уровне контролировать систематическое обследование работников пищевых блоков на цистоносительство.

Часто задаваемые вопросы и ответы на них

Может ли организм сам справится с этой амебой?

Внутренние ресурсы организма человека позволяют справиться с амебиазом без лекарственных средств и медицинского лечения, однако сделанный анализ спустя месяц после заболевания может показать повторное заражение. В этом случае лечение будет иметь более затяжной характер, в связи с тем, что амебиаз достигнет уже хронической формы.

Что делать если у ребенка в кале амебы?

Амебиаз у детей – довольно распространенное заболевание. Обусловлено это отсутствием должной гигиены. Общение среди других детей, игра в песочнице и использование чужих игрушек – все это способно привести к заражению.

Главной опасностью патологии, является склонность к затяжной и хронической форме течения. Амебиаз характеризуется сосредоточением в определенном месте, и часто поражает кишечник.

Основные причины заражения

Амеба у ребенка – это распространенное явление. Часто в организме детей фиксируется дизентерийная форма паразита, которая локализуется в толстой кишке. Ее жизненный цикл разделяется на две основные стадии: вегетативную и цисту.

В первом случае паразит активно развивается внутри организма и паразитирует его. Циста имеет специальную оболочку, которая позволяет ей выводиться наружу и провоцировать повторное заражение других людей.

Дизентерийная форма бактерии, отличается наличием четырех форм вегетативной стадии, к которой присоединяется тканевый вид. Передача паразитов осуществляется фекально-оральным путем. Заражение происходит через водную среду или непосредственный контакт с носителем амебиаза.

Главными источниками заражения выступают грязные руки, овощи, фрукты и недостаточно обработанные продукты питания. Спровоцировать проникновение бактерии в организм, способно использование общих бытовых предметов между больным и здоровым ребенком.

В большинстве случаев заражение происходит через еду и воду. Уничтожить паразита не так просто, он свободно проживает в жарких условиях и не поддается влиянию хлорирования. Паразит легко проникает в стенку кишечника и начинает активно паразитировать. Поражение других органов встречается крайне редко.

Пик активности патологии фиксируется в жаркое время года. В этот период необходимо тщательно следить за тем, что делает ребенок.

Как распознать болезнь у ребенка

Симптомы Амебиаза у детей зависят от количества бактерий в организме, и места их локализации. Клинические проявления определяются патогенезом. При проникновении цист в организм ребенка, инкубационный период составляет около 14 суток.

В этот период паразит просто проживает в кишечнике, но не вызывает ухудшения состояния. По мере продвижения, бактерии превращаются в вегетативную форму, которая начинает активно внедряться в стенки и слизистую оболочку. Постепенно на месте их локализации образуются язвы.

Клинические проявления острой стадии амебиаза:

  • жидкий стул до 6 раз в сутки;
  • нарастание частоты дефекации до 20 раз;
  • появление примеси крови;
  • схваткообразные боли в области живота;
  • ложные позывы на дефекацию;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • вздутие живота и выраженный болевой синдром.

Если в каловых массах появляются примеси крови, это указывает на факт поражения кишечной стенки. Не исключено негативное воздействие на нервные окончания. Вышеописанные симптомы могут наблюдаться в течение 1,5 месяцев. Затем ситуация самостоятельно улучшится и наступит ремиссия.

Следом за ней при наличии определенных негативных факторов, снова появятся острые симптомы болезни. Бездействие приводит к появлению хронической формы заболевания. Для нее характерны следующие симптомы:

  • белый налет на языке;
  • болезненность живота;
  • метеоризм;
  • бледность кожных покровов;
  • похудение;
  • снижение аппетита;
  • негативные симптомы со стороны других органов и систем.

Если кишечная амеба у детей развивается на фоне иммунодефицита, фиксируется молниеносная форма заболевания. Для нее характерно усиленное протекание клинических проявлений, спустя 2 дня после проникновения паразита в организм. Дополнительными симптомами выступают лихорадка, интоксикация и обезвоживание.

При отсутствии лечебного воздействия не исключено развитие перитонита. Вероятность летального исхода, высокая.

Диагностические мероприятия

Для назначения правильной схемы лечения, необходимо пройти ряд диагностических мероприятий. Самым простым и эффективным методом диагностики выступает исследование каловых масс на предмет наличия цист. Большое скопление паразитов фиксируется при диарее. Специалисты изучают полученный кал, посредством физиологического раствора.

Если амеб не так много, специально приготовленный препарат для исследования, может их не выявить. В этом случае дополнительно требуется применять методы обогащения. Если в ходе исследования были определены только цисты, этого недостаточно для постановки диагноза.

Наиболее информативным и надежным методом исследования, является изучение фекалий под микроскопом. Многократное увеличение позволяет выявить незначительное количество цист.

В некоторых случаях диагностические методики не помогают. Обусловлено это скрытной формой течения болезни. Для подтверждения или опровержения диагноза, исследуемый материал отправляется в специализированные лаборатории.

Если амебы в кале у ребенка обнаружены, необходимо дополнительно исследовать состояние кишечника. При остром течении патологии, не исключено поражение стенок и слизистой оболочки пищеварительной системы. Посредством колоноскопии, специалисту удастся изучить состояние кишечника.

Дополнительно проводится биопсия, позволяющая оценить состояние тканей в пораженном участке. Возможность проведения данных методик и их эффективность, напрямую зависят от возраста ребенка.

Как проводится лечение

Оптимальная медикаментозная схема, назначается сразу после подтверждения диагноза, после проведенных диагностических мероприятий. Без лекарственного воздействия, побороть амебиаз, невозможно.

Все используемые препараты условно делятся на контактные и системные группы. Для устранения бессимптомного течения заболевания, широко применяются контактные препараты. После завершения терапии данной группой медикаментов, переходят к системным лекарствам. Главной особенностью лечения является комплексное воздействие.

Наиболее востребованными контактными медикаментами являются:

Для устранения инвазивной формы заболевания необходимо использовать препараты системного действия, в частности 5-нитроимидазолами. Специалисты рекомендуют применять Метронидазол, Орнидазол и Секнидазол. Оптимальная схема лечения назначается в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния ребенка. Самостоятельно давать малышу таблетки, запрещено.

Лечение амебиаза у детей подразумевает использование целого ряда препаратов. После устранения главного паразита, назначается поддерживающая терапия, действие которой направлено на восстановление слизистой стенки и микрофлоры кишечника.

Правильный подход и ранняя диагностика позволяют полностью устранить патологию.

Медикаментозное лечение

Выделяют несколько основных групп препаратов, которые применяются на разных стадиях течения заболевания. Начинается лечебная тактика с использования медикаментов контактного действия. Главной задачей препаратов является уничтожение просветных форм бактерии. Использовать данные препараты можно и при хроническом течении болезни. Наиболее востребованными медикаментами являются Хинифофон и Дийодохин.

Когда состояние ребенка нормализуется, прибегают к помощи другой группы препаратов, действие которой направлено на устранение тканевой формы заболевания. Использование медикаментов данного типа уместно при наличии острого течения болезни. Обратить внимание рекомендуется на Амбильган и Эметин.

Широко используются универсальные или комплексные препараты. Они позволяют уничтожить паразитов любого типа. Наиболее востребованными медикаментами являются Метронидозол и Фурамид. При наличии микробного биоценоза, целесообразно использовать антибиотики.

Препараты, устраняющие паразитов, негативно влияют на микрофлору кишечника. Для ее восстановления широко используются пробиотики, пребиотики и симбиотики. При развитии коликов дополнительно назначают ферментные средства, в частности Дигестал и Панзинорм.

Лечение острого поражения кишечника, проводится под контролем врача. Многие из представленных препаратов, являются токсичными. Они негативно влияют на состояние кишечника и органов желудочно-кишечного тракта. В связи с чем, оптимальная дозировка назначается в зависимости от состояния ребенка и его возрастной категории.

Профилактические мероприятия

Купировать цисты кишечной амебы у ребенка помогут стандартные профилактические мероприятия. Соблюдение основных правил поведения, позволит предотвратить развитие болезни. В первую очередь нельзя употреблять воду из-под крана в сыром виде.

В современном мире, уровень экологической чистоты постоянно снижается. Это значительно влияет не только на воздух, но и воду. Вода из-под крана часто включает в себя массу паразитов, которые способны нанести серьезный вред пищеварительной системе. Для исключения пагубного воздействия, необходимо тщательно ее кипятить.

Запрещено употреблять грязные овощи и фрукты. Родители обязаны следить за тем, что едят дети. Приготовление мясной и рыбной продукции должно быть правильным. Без должной термической обработки, риск заражения возрастает.

Третьим неблагоприятным фактором выступают грязные руки. Ребенка необходимо приучить к гигиеническим процедурам. Мытье рук после туалета, после прогулки и перед едой – является обязательным. Соблюдение представленных профилактических мероприятий, позволит значительно снизить вероятность заражения.

Амебиаз – это распространенное патологическое заболевание, которое встречается как у взрослых, так и детей. В детском возрасте вероятность его развития гораздо выше. Обусловлено это отсутствием практических гигиенических навыков. Соблюдение профилактических правил и своевременное лечение – залог крепкого здоровья.

  • Гельминты
    • Круглые черви
      • Анкилостомидозы
      • Аскаридоз
        • Аскаридоз у детей
      • Дирофиляриоз
      • Острицы
        • Анализы на энтеробиоз
        • Острицы у детей
      • Токсокароз
      • Трихинеллез
      • Трихоцефалез
      • Филяриоз
    • Ленточные черви
      • Цепень
        • Бычий цепень
        • Свиной цепень
      • Эхинококкоз
    • Плоские черви
      • Описторхоз
      • Сосальщики
        • Печеночный сосальщик
          • Фасциолез
        • Шистосомоз
  • Грибы
    • Аспергиллез
  • Микроорганизмы
    • Бактерии
      • Гонококки
      • Диплококки
      • Клебсиелла
      • Лептоспироз
      • Стафилококки
      • Стрептококки
      • Уреаплазма
        • Уреаплазмоз у женщин
        • Уреаплазмоз у мужчин
      • Хламидии
        • Лечение хламидиоза
        • Хламидиоз у женщин
        • Хламидиоз у мужчин
    • Простейшие
      • Амебиаз
      • Трипаносомоз
    • Протисты
      • Кокцидиоз
      • Лейшманиоз
      • Лямблиоз
      • Малярия
      • Пироплазмоз
      • Токсоплазмоз
    • Трихомониаз
  • Насекомые
    • Демодекоз
    • Педикулёз
      • Постельные клопы
    • Чесоточный клещ
  • Паразиты у Животных
    • Паразиты в рыбе
  • Энтомозы
    • Миазы
  • О сайте
  • Содержание
  • Задать вопрос
  • Круглые черви
  • Ленточные черви
  • Плоские черви
  • Бактерии
  • Насекомые
  • ВКонтакте
  • Facebook

Симптомы кишечного амебиаза

Амебиаз – это антропонозное (человеческое) паразитарное заболевание, проявляющееся в виде язвенного колита и/или абсцессов различных органов – печени, легких, мозга и т. п. Возбудителем болезни являются протозойные паразитические организмы – дизентерийные амебы (Entamoeba histolytica).

Заболевание широко распространено в странах с жарким, влажным климатом и низким уровнем санитарии. При несвоевременном лечении может представлять угрозу не только здоровью, но и жизни. Что это такое – кишечный амебиаз, как происходит заражение, чем лечатся от дизентерийных амеб? Это вовсе не праздные вопросы, особенно для тех, чья жизнь связана с эндемичными по Entamoeba histolytica зонами.

Что такое кишечный амебиаз?

Дизентерийные амебы – это простейшие патогенные микроорганизмы, паразитирующие в толстых кишках и других органах человека.

Существует 5 переходящих друг в друга форм паразитов, жизнедеятельность которых обуславливает сложный и изменчивый характер заражения.

  • Циста. Это инвазионная форма, обеспечивающая жизнестойкость паразита при передаче заражения от одного человека к другому. Представляет собой круглую капсулу с двойной оболочкой, защищающей зародыши от неблагоприятных условий. Циста способна сохраняться во влажной почве и воде более месяца.
  • Крупная вегетативная (Forma magna). Это основной патогенный вид амеб, который, собственно, и наносит вред организму больного. Она продуцирует протеолитический фермент, который разъедает слизистую кишок, образует язвы и кровотечения. Питается Forma magna эритроцитами хозяина. Она присутствует в испражнениях больного человека, но жить во внешней среде не способна и погибает в течение 10…20 минут.
  • Мелкая вегетативная или просветная (Forma minuta). Присутствует у здоровых людей, которые являются носителями амебной инвазии, или у больных в период ремиссии. Может трансформироваться в цисту и Forma magna. Питается остатками пищи или бактериями.
  • Тканевая стадия. Образуется из крупной вегетативной. Также является патогенной, разрушает слизистую ЖКТ, другие ткани, питается эритроцитами.
  • Предциста. Промежуточная стадия при переходе цист в F. minuta и F. magna и наоборот.

Вегетативные формы дезинтерийной амебы, локализованные в толстом кишечнике, вызывают тяжелые патологии. Результатом их деятельности становится разрушение слизистой оболочки, образование эрозий и язв, кровотечения. При тяжелом заражении критически нарушается функциональность ЖКТ, развивается анемия, интоксикация, истощение организма. Питаются вегетативные амебы кровью хозяина, поглощая эритроциты из его крови.

Механизм заражения и развития болезни

Люди заражаются кишечной стадией амебной инфекции, проглотив цист, которые выделяет зараженный человек. Чаще всего это происходит при еде или питье загрязненных паразитами продуктов. Возможна передача и бытовым путем, посредством грязных рук или вещей. Механическими переносчиками цист являются синантропные мухи.

Основной причиной распространения инвазии является несоблюдение санитарных правил. Выздоровевший человек может оставаться носителем цист, заражая ими других.

Развитие патологии происходит следующим образом. Цисты проглатываются человеком и попадают в толстые кишки, где из них образуется просветная непатогенная форма. В это время человек не болеет, а является всего лишь носителем болезни (цистоносителем).

Часть просветных амеб трансформируется в цисты, которые выводятся вместе с фекалиями наружу и являются источником заражения. Другая часть пребывает в неизменном состоянии или, воспользовавшись ослаблением иммунитета хозяина, превращается в патогенную Forma magna, запуская процесс болезни.

F. magna находят в испражнениях при острой фазе заболевания. Часть ее трансформируется в тканевую форму, которая также активно участвует в болезненном процессе, разъедая стенки пищеварительного тракта и поглощая эритроциты. Forma magna способна к обратному превращению в цист. Это происходит при окончании острой фазы и переходе болезни в ремиссию.

Внекишечные амебные инвазии

Инвазии, вызываемые Entamoeba histolytica, подразделяет на две группы – кишечные и внекишечные. Кишечный амебиаз у взрослых и детей – наиболее распространенный вид болезни, вызываемой дизентерийной амебой.

Но кроме него есть внекишечные амебные абсцессы, развивающиеся при колонизации паразитами различных органов больного – печени, легких, поджелудочной железы, почек, головного мозга. Большинство из них обусловлено гематогенной диссеминацией – распространением с кровотоком амеб из толстых кишок.

В большинстве своем амебные абсцессы являются результатом кишечной инвазии, но по своей клинике – это самостоятельные болезни, требующие «своего» лечения. Проявляются они в следующих формах.

  • Амебный абсцесс печени. Самый распространенный случай внекишечной патологии. Как свидетельствует само название, этот вид заболевания проявляется в виде абсцесса органа. Сопровождается высокой температурой, хотя у некоторых больных может протекать латентно.
  • Мочеполовая форма болезни затрагивает мочеполовую систему.
  • Церебральный абсцесс. Редкое проявление инвазии, затрагивающее левое полушарие мозга.
  • Плевролегочный абсцесс. Обычно возникает при прорыве печеночного абсцесса и проникновении возбудителя через диафрагму в легкие. При этом происходит гнойное расплавление диафрагмы.
  • Перикардит. Также чаще всего результат прорыва печеночного абсцесса.
  • Кожные абсцессы. Проявляется обычно язвами и эрозиями в области промежности и ягодиц, которые контактируют с жидкими испражнениями, содержащими возбудителя. Обычно кожной стадии подвергаются ослабленные, истощенные и больные люди, аборигены эндемичных тропических стран.

Симптомы амебиаза толстого кишечника и его начальные признаки

Наличие заболевания проще всего определить по цвету и консистенции стула. У больных он напоминает малиновое варенье. В отличие от бактериальной дизентерии, при которой чаще всего поражаются нижние (дистальные) участки толстой кишки, амебная дизентерия затрагивает высокие (проксимальные) отделы.

Эта особенность сказывается на локализации болевых ощущений. При дизентерии болит левая часть живота, при заражении амебами – правая. Жалобы на тошноту в данном случае не характерны.

Начальные признаки кишечного амебиаза проявляются следующими симптомами.

  • Учащенный стул. В начале болезни – до 6 раз в сутки, в дальнейшем количество дефекаций может вырасти до 10-ти.
  • В кале появляются кровяные слизистые примеси. При запущенной стадии стул представляет собой кроваво-слизистую массу.
  • Спустя некоторое время после заболевания резко повышается температура.
  • Начинает болеть низ живота. Схваткообразная, ноющая боль увеличивается при дефекации.
  • Имеют место тенезмы (ложные позывы к дефекации).
  • При переходе болезни в среднюю и тяжелую стадию к вышеперечисленным симптомам присоединяются потеря аппетита, подташнивание, рвота.

Продолжительность острой фазы заболевания составляет до 6 недель. Если предпринимается адекватная терапия, то больной полностью излечивается. Если лечение не проводилось или не было доведено до конца, выздоровления не происходит, хотя симптомы исчезают. Наступает ремиссия продолжительностью от 2-х недель до нескольких месяцев. Затем болезненный процесс возобновляется, переходя в хроническую стадию. Единственный способ предотвратить переход инвазии в хроническую стадию – своевременное и правильное лечение острой фазы.

Диагностика

Диагностируется амебная инвазия толстых кишок обнаружением в кале или гное цист и крупных вегетативных форм.

Диагноз абсцесса печени затруднен неспецифичностью симптомов и проводится с помощью МРТ и УЗИ.

Меры профилактики

  • Соблюдение личной гигиены.
  • Питье только кипяченой воды.
  • Защита продуктов от загрязнений.
  • Уничтожение мух – механических переносчиков цист.
  • Недопущение загрязнения почвы и водоемов фекалиями.
  • Строгие меры предосторожности при питании во время туристических или командировочных поездок в жаркие страны. Нужно пить только бутилированную воду и есть пищу из проверенных источников.
  • люди с заболеваниями ЖКТ;
  • работники сельского хозяйства, работающие с землей;
  • представители ЛГБТ;
  • люди, часто посещающие жаркие страны.

Лечение амебиаза

Лечение кишечного амебиаза проводят в зависимости от того, с каким видом инвазии имеют дело. Различают неинвазивную и инвазивную форму болезни. Первая вызывается цистами, содержащимися в самом человеке. До поры до времени они ничем себя не проявляют, но при первом ослаблении иммунитета начинают развиваться в патогенные вегетативные формы. Инвазивным типом заражаются извне.

Для лечения неинвазивного заболевания, а также во время завершающей фазе терапии назначают лекарственные средства контактного действия. Они позволяют снять признаки болезни и не допустить рецидива.

Существует стандартная схема лечения неинвазивной патологии. Контроль со стороны специалиста обязателен. Больной должен пройти трехнедельный стационар, во время которого ему дают антибактериальные средства. Обычно это метронидазол или трихопол. Курс лечения длится от 1-ой до 2-х (в тяжелых случаях) недель. Если больной страдает хроническим колитом или другими патологиями ЖКТ, ему назначают ферментативные и спазмолитические препараты.

Системные лекарства применяются для лечения в тех случаях, когда имеет место инвазивный тип заболевания, и нельзя исключить возможность повторного заражения. После изучения клинической картины для лечения выбирается один или несколько из следующих препаратов.

  • Метронидазол.
  • Секнидазол.
  • Орнидазол.
  • Клефамид.
  • Дилоксанид фуроат.
  • Тинидазол.
  • Этофамид.

При выборе лекарства учитывается локализация паразитов. При поражении кишечника обычно назначают секнидазол, орнидазол или метронидазол. Доза подбирается индивидуально в зависимости от возраста и состояния пациента. Лечение длится 2-4 месяца.

При абсцессе печени принимают тинидазол, орнидазол, секнидазол. Продолжительность курса – 35 дней.

Во всех случаях после окончания терапии назначаются профилактические средства, призванные исключить рецидив.

При невозможности справиться с амебами традиционными препаратами, используют чрескожное дренирование – вид малоинвазивного хирургического вмешательства, заключающийся в установлении катетеров в замкнутые полостные образования.

Амебиаз хронический

Хроническая инвазия может длиться очень долго – годами. При отсутствии адекватного лечения последствия хронического кишечного амебиаза трудно прогнозировать. Заболевание характеризуется следующими проявлениями.

  • Падение аппетита, вплоть до полного исчезновения, что приводит к истощению.
  • Жжение языка, неприятный вкус во рту.
  • Физическая слабость, быстрое утомление от самой легкой работы.
  • Увеличение печени.
  • Анемия с низким уровнем гемоглобина. Внешне проявляется выраженной бледностью кожи.
  • Боли в эпигастрии (под «ложечкой»).
  • Сердцебиение, неритмичный пульс – признаки поражения сердечно-сосудистой системы.

При хронической форме возможны осложнения, опасные для жизни. Если лечение отсутствует, заболевание может привести к перфорации стенки толстого кишечника, развитию аппендицита, кровотечениям, гнойному перитониту, гангрене. Если при таких симптомах не проводится неотложное хирургическое вмешательство, больной умирает с почти стопроцентной вероятностью.

Амебиазы внекишечные обычно являются результатом прямого или гематогенного занесения штаммов из кишечника. Чаще всего поражается печень. При этом отмечаются следующие симптомы.

  • Высокая, до 39 °C, температура с ознобом.
  • Образование абсцессов в печени.
  • Увеличение органа.
  • Грудные боли.
  • Кровь и гной в мокроте.

Заключение

Если диагностика была своевременной, а терапия адекватной, кишечная инвазия паразитическими амебами излечивается полностью. Однако осложненные формы болезни способны принести крупные неприятности. Для недопущения серьезных осложнений, обнаружив первые симптомы амебиаза, необходимо как можно скорее обращаться к врачу и проходить обследование.

источник

Adblock
detector