Меню

Альбендазол инструкция по применению при лямблиозе

Немозол при лямблиозе

Немозол – это универсальный препарат против паразитов с действующим веществом альбендазолом. Он эффективен на всех стадиях развития возбудителей болезней и одинаково хорошо действует на яйца, личинки и взрослые паразиты. Широко применяется Немозол от лямблий у взрослых и детей. Препарат токсичен, самостоятельный прием не допускается. Дозировка и продолжительность курса определяются лечащим врачом.

Что такое лямблии

Лямблии – это простейшие, вызывающие такое распространенное паразитарное заболевание, как лямблиоз. Попадают они в организм через рот с немытыми овощами, фруктами, зараженной водой, а также через грязные руки и от больного человека. Лямблии чаще всего никак себя не проявляют и на самочувствие не влияют, и лишь при острой форме заболевания возможны боли в животе, тошнота, аллергические реакции, водянистый стул.

Считается, что организм сам может справиться с этой болезнью, создав неблагоприятные условия для паразитов и таким образом изгнав их. Поэтому пациенту требуется всего лишь подождать самовыздоровления, которое, как правило, наступает примерно через 6 месяцев. Однако в любой момент человек вновь может заразиться лямблиозом.

Часто этой инфекции подвержены маленькие дети. Их несовершенный иммунитет не позволяет самостоятельно справиться с паразитами, и в этом случае лечение необходимо. Если в семье заболел ребенок, то обычно заражены и взрослые, и тогда лечиться нужно всем.

Общие принципы лечения

Единый подход к лечению инфекции не разработан. Применяемые препараты имеет довольно много побочных эффектов, и самостоятельный прием их недопустим. Часто назначаемые лекарства уже не действуют на некоторые виды лямблий. Надо учитывать и то, что лямблиоз нередко сопровождается другими инфекциями, например заражением грибами Кандида, бактерией Хеликобактер пилори или гельминтами, которые также требуют лечения. Заболевание имеет нечеткие критерии выздоровления, а также повторного заражения. В целом можно говорить о том, что и диагностика, и терапия довольно затруднительны.

Форма выпуска, состав и механизм действия Немозола

Выпускается в трех формах: жевательных таблетках, таблетках, покрытых оболочкой, и в суспензии. Активное вещество – альбендазол, вспомогательные – сорбиновая кислота, целлюлоза микрокристаллическая и другие.

Препарат лишает паразитов питания, влияя на процесс всасывания у них глюкозы. В результате у гельминтов наступает паралич, они открепляются от стенок кишечника, погибают и выводятся естественным путем.

Показания

Немозол не зря называется противопаразитарным препаратом широкого спектра действия. Он помогает при многих инфекциях, таких как:

  • лямблиоз;
  • нематодоз (аскаридоз, некатороз, энтеробиоз, трихоцефалез, анкилостомидоз);
  • стронгилоидоз;
  • нейроцистициркоз;
  • эхинококкоз брюшины, легких, печени;
  • токсокароз;
  • смешанные глистные инвазии.

Как принимать

Схема лечения Немозолом определяется лечащим врачом и зависит от возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Лечение лямблиоза у взрослых проходит по следующей схеме:

  • По 1 таблетке (400 мг) один раз в сутки после еды.
  • Таблетку в оболочке нужно проглотить целиком и запить водой.
  • Курс лечения составляет от трех до семи дней (в среднем 5 дней).
  • При плохой переносимости лекарства терапия продолжается три-четыре дня.

Лечение лямблиоза у детей: детям с двух лет дают суспензию после еды в расчете 10 или 15 мг активного вещества на килограмм веса, но не более 400 мг. Лечение продолжается четыре-пять дней. После лечения ребенку рекомендуется давать витамины и средства, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Параллельно с Немозолом на заключительном этапе лечения может быть назначен противодиарейный препарат Энтерол, относящийся к пробиотикам. Одновременный прием этих медикаментов усиливает эффективность терапии лямблиоза.

Для уменьшения аллергий, вызываемых препаратом, могут быть показаны Зиртек и Телфаст.

В случае передозировки препарата нужно сделать промывание желудка.

Эффективность Немозола составляет 94–100% после недельного курса. Если принимать Немозол 1–3 дня, эффект будет намного ниже – 24-80%.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать в следующих случаях:

  • при беременности и кормлении грудью;
  • в возрасте младше 6 лет (по некоторым инструкциям – до двух лет);
  • при непереносимости компонентов препарата;
  • при нарушениях работы печени и функции кроветворения;
  • при поражении сетчатки глаза.

Побочные явления

Немозол имеет побочные явления, о которых необходимо знать. К ним относятся:

  • Нарушения в работе ЖКТ: тошнота, боли в области живота, рвота, дискомфорт под ребрами справа. В анализе крови изменяются показатели АЛаТ И АСаТ (повышается уровень печеночных ферментов).
  • Со стороны нервной системы – головокружения, повышенная сонливость, мигренеподобная головная боль.
  • При длительном курсе лечения нарушается функция кроветворения.
  • Аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда.
  • Нарушение функции почек.
  • Артериальная гипертензия.
  • Повышение температуры тела.
  • Выпадение волос.
Читайте также:  Мед препараты при лямблиозе

Другие препараты

Немозол при лямблиозе у детей и взрослых не всегда дает стопроцентный эффект, поэтому нередко рекомендуется проходить повторный курс терапии другим препаратом.

Кроме Немозола, относящегося к бензимидазольной группе, при лямблиозе у взрослых и детей показаны препараты следующих групп:

  • Нитрофурановой. К ней относится Нифурател, или Макмирор. Фуразолидон в настоящее время не рекомендуется из-за частых побочных эффектов и устойчивости к нему лямблий.
  • Нитроимидазольной. Это Тинидазол и Орнидазол. Ранее широко применяемый Метранидазол не назначают из-за устойчивости к нему паразитов.

Дело в том, что Макмирор редко дает побочные реакции, а его эффективность превышает 90%. Препарат действует на возбудителей и на другие инфекции, которые нередко сопровождают лямблиоз. Это грибы Кандида, Хеликобактер пилори и кишечные бактерии – шигеллы и сальмонеллы. Из побочных действий у 2% пациентов отмечаются аллергии, горечь во рту, тошнота. При беременности и кормлении грудью принимать данный препарат нельзя, так как он проникает через плаценту и материнское молоко.

Орнидазол достаточно эффективен (90%), но побочных действий от его приема больше, и наблюдаются они чаще – у 15% пациентов.

Тинидазол менее эффективен (77%), чем Немозол и Макмирор, кроме этого, он противопоказан детям младше 12 лет.

источник

Альбендазол в борьбе с лямблиозом

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Распространение

На сегодняшний день лямблиоз является актуальной проблемой в мире медицины. Данным паразитозом страдают 350 из 100 000 детей. Каждый год в Российской Федерации лямблиозом заражаются около 130 000 человек, причем две трети из них – дети в возрасте до 14 лет. В разных областях и климатических зонах процент заболевших колеблется в сторону увеличения либо уменьшения, в зависимости от соблюдения санитарных норм, социальных условий, адекватности диагностики, а также активности врачей по поводу данного паразитоза. Выявить лямблиоз достаточно сложно, поскольку нет клинических симптомов, однозначно указывающих на данное заболевание.

Симптомы

Патогенез

Лямблии (жиардии) – это одноклеточные жгутиковые протисты, обитающие в верхних отделах тонкого кишечника. Данные паразиты оказывают выраженное болезнетворное воздействие на человеческий организм. Локализуясь в ворсинках тонкой кишки, лямблии многократно прикрепляются и открепляются от клеток кишечного эпителия, что приводит к его структурным повреждениям. Кроме этого, они выделяют экскременты, оказывающие токсическое воздействие, и уменьшают поступление в организм микронутриентов.

Следствием вышеуказанных процессов является:

  • нарушение процесса восстановления эпителиальных клеток (в результате частой регенерации преобладают молодые, функционально неполноценные клетки, ворсинки не достигают необходимой длины, нарушается образование определённых энзимов, и в результате возникает дефицит лактазы);
  • повышение проницаемости стенки тонкого кишечника для ряда иммуногенов и создание условий для формирования пищевой аллергии;
  • сенсибилизация организма метаболитами, а также веществами, выделяющимися при гибели жиардий;
  • нарушение мембранного пищеварения, нарушение всасывания кишечника, недостаток биологически значимых элементов, авитаминоз;
  • запуск механизмов, приводящих к развитию абдоминального синдрома;
  • изменение химических свойств химуса и нарушение баланса микрофлоры в различных отделах кишечника (развитие дисбактериоза);
  • нарушение работы печени, как основного органа детоксикации при продолжительном лямблиозе.

Лечение

Терапия лямблиоза является не менее сложной проблемой, чем его диагностика. При этом целью является не только уничтожение протиста, но и смягчение клинических симптомов – острого живота, токсикоза, аллергических и метаболических нарушений.

В последние годы всё чаще в терапии лямблиоза используется нифурател, а также противогельминтное средство – альбендазол (производное бензимидазола). Альбендазол является медикаментом широкого спектра действия, является единственным средством, поражающим гельминтов на всех стадиях их роста (яйцо, личинка, половозрелый организм). Альбендазол тормозит усвоение глистами глюкозы, что вызывает дефицит гликогена, ингибирует производство АТФ и приводит к гибели глиста. Препарат распространяется в виде таблеток по 0,4 г и суспензии (0,1 г в 5 мл). Альбендазол является самым перспективным средством в лечении лямблиоза. Системное воздействие препарата обеспечивается его первичным метаболитом – сульфоксидом альбендазола, который выделяется в печени при первичной фильтрации. Лабораторные исследования показали, что альбендазол в 40-50 раз эффективнее метронидазола и тинидазола в отношении жиардий. Доза альбендазола при терапии лямблиоза у детей старше 12 лет и взрослых – 0,4 г в день, в течение 5 суток. Дозировка при лечении детей младше 12 лет составляет 0,015 г на килограмм массы тела в день, в течение 6-7 суток. Альбедазол высокоэффективен при терапии нечувствительных к метронидазолу штаммов жиардий.

Читайте также:  Кто лечил лямблиоз у детей отзывы

Лечение лямблиоза должно сопровождаться специальным режимом питания: обильное питьё, пища, обогащённая клетчаткой (вязкие каши, сухофрукты и т.д.), исключение из питания сахарозы, мясных отваров, острой и солёной пищи. При наличии признаков нарушения пищеварения и кишечного всасывания проводится энзимотерапия. При обнаружении кишечного дисбактериоза необходима адекватная коррекция. В данном случае может быть эффективен Пектин с витамином С (Ками медикал, Болгария), включающий 0,3 г пектина и 0,02 г аскорбиновой кислоты. Препарат выполняет функцию сорбента, выводит из организма микроорганические токсины, метаболиты, соли тяжёлых металлов, улучшает состояние и функцию пищеварительного тракта, регулирует кишечную флору, местный иммунитет желудочно-кишечного тракта.

Спустя 15-20 дней после завершения этиотропной терапии необходимы контрольные анализы на наличие паразитов. Отсутствие цист жиардий при контрольных анализах не означает полное выздоровление. В данной ситуации решающую роль играет полное устранение клинических проявлений заболевания. Кроме этого, не следует забывать о вероятности вторичной инвазии, поскольку дети крайне подвержены данному паразитозу (заражаются 12-34% детей). При исчезновении клинических симптомов дети должны проходить обследования у педиатра с регулярной сдачей анализов кала. При возобновлении симптомов лямблиоза необходим противорецидивный курс терапии с использованием альбендазола или нифуратела.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

АЛЬБЕНДАЗОЛ (НЕМОЗОЛ)

АЛЬБЕНДАЗОЛ (НЕМОЗОЛ) — противогельминтное средство широкого спектра действия.

Активное действующее вещество:
Альбендазол/Albendazole.

Лекарственные формы:
Таблетки.
Таблетки жевательные
Таблетки покрытые оболочкой
Суспензия для приема внутрь.

Фармакологическое действие альбендазола

Немозол — антигельминтный (противогельминтный) препарат широкого спектра действия; производное бензимидазола карбамата. Альбендазол близок по структуре к мебендазолу.

Основной механизм действия альбендазола связан с избирательным подавлением полимеризацию бета-тубулина, что ведет к деструкции цитоплазматических микроканальцев клеток кишечного тракта гельминтов.

Альбендазол (немозол) изменяет течение биохимических процессов: подавляет утилизацию глюкозы и тормозит синтез АТФ, блокирует передвижение секреторных гранул и других органелл в мышечных клетках круглых червей, обусловливая их гибель.

Альбендазол особенно эффективен в отношении личиночных форм цестод — Echinococcus granulosus и Taenia solium, нематод — Strongyloides stercolatis.
Альбендазол эффективен как при моно-, так и при полиинвазиях.

Фармакокинетика альбендазола

При приеме Немозола внутрь альбендазол плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, в неизмененном виде не определяется в плазме, т.к. быстро превращается в печени в первичный метаболит – альбендазола сульфоксид, также обладающий антигельминтной активностью.

Биодоступность у Немозола низкая. Прием жирной пищи повышает всасывание и Cmax альбендазола в 5 раз. Время достижения Cmax альбендазола сульфоксида составляет 2-5 ч. Связывается с белками плазмы на 70%.

Практически полностью распространяется по организму; обнаруживается в моче, желчи, печени, в стенке кисты и кистозной жидкости, спинномозговой жидкости. Проникает в стенку и жидкости цист гельминтов. Альбендазола сульфоксид метаболизируется в альбендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты. T1/2 альбендазола сульфоксида — 8-12 ч.

Выводится с желчью через кишечник в виде активного метаболита альбендазола сульфоксида, лишь небольшое его количество выводится с мочой. Клиренс не меняется у больных с нарушенной функцией почек. При поражении печени биодоступность повышается, при этом Cmax альбендазола сульфоксида увеличивается в 2 раза, а T1/2 удлиняется. Албендазол является индуктором микросомальных ферментов системы цитохрома Р-450 (IA); ускоряет метаболизм многих лекарственных препаратов.

Показания для применения альбендазола

Альбендазол применяется при глистных инвазиях, в т.ч. нематодозах:

  • нейроцистицеркоз, вызванный личиночной формой свиного цепня (Taenia solium);
  • эхинококкоз печени, легких, брюшины, вызванный личиночной формой собачьего ленточного червя (Echinococcus granulosus); в качестве вспомогательного средства при хирургическом лечении эхонококкозных кист;
  • аскаридоз;
  • трихоцефалез;
  • анкилостомидоз;
  • энтеробиоз;
  • некатороз;
  • стронгилоидоз (строгилоидоз);
  • описторхоз;
  • микроспоридиоз;
  • токсокароз;
  • лямблиоз;
  • смешанные гельминтозы.

Противопоказания для применения альбендазола

  • гиперчувствительность к Альбендазолу (Немозолу) (в т.ч. к другим производным бензимидазола);
  • беременность, период лактации;
  • поражение сетчатой оболочки глаза.

Альбендазол (Немозол) применяют с осторожностью:

  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • печеночная недостаточность, цирроз печени (до и во время лечения альбендазолом следует регулярно контролировать функцию печени).

Побочные действия альбендазола

Со стороны пищеварительной системы :

  • боль в животе,
  • тошнота,
  • рвота,
  • повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Со стороны нервной системы :

  • головная боль,
  • головокружение,
  • менингеальные симптомы.

Со стороны органов кроветворения :

  • угнетение костномозгового кроветворения,
  • лейкопения,
  • гранулоцитопения,
  • агранулоцитоз,
  • тромбоцитопения,
  • панцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы :

  • нарушение функции почек,
  • острая почечная недостаточность.
  • гипертермия (повышение температуры),
  • повышение артериального давления,
  • обратимая алопеция.
Читайте также:  Метрогил при лечении лямблиоза

Способ применения альбендазола и дозы

Альбендазол (Немозол) назначают внутрь, во время приема пищи или после еды, таблетки не разжевывают, запивают водой.

Применение слабительных препаратов и специальная диета при лечении альбендазолом не требуются.

Рекомендуется проводить одновременное лечение альбендазолом всех членов семьи.

Дозу Альбендазола (Немозола) устанавливают индивидуально, в зависимости от вида гельминта и массы тела больного.

Применение Альбендазола (Немозола) у детей до 2 лет :

  • Цистицеркоз головного мозга (нейроцистицеркоз): 15 мг/кг/сут в течение 8 суток; при необходимости повторяют.
  • Анкилостомидоз, энтеробиоз, аскаридоз: 200 мг альбендазола однократно, при необходимости повторяют через 3 недели.
  • Стронгилоидоз и цестодоз: 200 мг альбендазола 1 раз в сутки в течение 3 суток, при необходимости повторяют через 3 недели.

Применение Альбендазола (Немозола) у детей старше 2 лет и взрослых:

  • Нейроцистицеркоз и эхинококкоз: пациентам с массой тела 60 кг и более Немозол назначают по 400 мг 2 раза/сут, с массой тела менее 60 кг дозу устанавливают из расчета 15 мг/кг/сут, разделенные на 2 приема; максимальная суточная доза — 800 мг; курс лечения при нейроцистицеркозе — 8-30 дней; при эхинококкозе — 3 цикла по 28 дней с 14-дневным интервалом между циклами.
  • Аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз и анкилостомидоз: 400 мг альбендазола однократно, при необходимости повторяют через 3 недели.
  • Стронгилоидоз и цестодоз: 400 мг альбендазола 1 раз в сутки в течение 3 суток, при необходимости повторяют через 3 недели.
  • Лямблиоз: 400 мг альбендазола 1 раз в сутки в течение 3 суток или из расчета 10-15 мг/кг 1 раз/сут в течение 5-7 дней.
  • Токсокароз: взрослым и детям старше 14 лет с массой тела более 60 кг Немозол применяют в разовой дозе 400 мг; с массой тела менее 60 кг — 200 мг, детям младше 14 лет дозу устанавливают из расчета 10 мг/кг; кратность приема 2 раза/сут, продолжительность терапии 7-14 дней.

Передозировка альбендазола

Лечение : промывание желудка, активированный уголь. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Применение альбендазола в период беременности и лактации

В экспериментальных исследованиях на животных показана тератогенность альбендазола.

Альбендазол (Немозол) противопоказан к применению при беременности. Перед назначением Немозола следует убедиться в отсутствии беременности у женщин детородного возраста. Женщинам детородного возраста в период лечения альбендазолом рекомендуется использовать негормональные методы контрацепции.

Неизвестно выделяется ли альбендазол и его активный метаболит с грудным молоком. При необходимости назначения Немозола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания и меры предосторожности при применении альбендазола

Альбендазол (Немозол) назначают с осторожностью пациентам с угнетением костномозгового кроветворения, печеночной недостаточностью, циррозом печени, патологией сетчатки глаза.

Анализы крови необходимо проводить в начале каждого 28 дневного цикла и каждые 2 недели в период терапии Немозолом. Необходимо прекращение терапии при развитии лейкопении. Продолжать лечение альбендазолом, возможно, если понижение общего содержания лейкоцитов и нейротрофильных лейкоцитов умеренное и не прогрессирует.

Пациенты, получающие высокие дозы Немозола, должны находиться под тщательным наблюдением, при постоянном контроле состояния функций печени.

При нейроцистицеркозе с поражением глаз перед началом лечения альбендазолом необходимо исследование сетчатки глаза (риск усугубления ее патологии).

Больные нейроцистоциркозом должны получать соответствующую терапию стероидами (ГКС) и противосудорожными препаратами. Оральные или внутривенные кортикостероиды применяются для предотвращения гипертензивного приступа на первой неделе антицистовой терапии.

Лекарственное взаимодействие альбендазола

Дексаметазон, празиквантел и циметидин увеличивают концентрацию альбендазола в крови.

Обнаружено повышение концентрации альбендазола в желчи и в содержимом эхинококковой кисты при одновременном применении с циметидином, что может повышать эффективность лечения эхинококкоза.

Условия и сроки хранения
Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре ниже 25°С.

Условия отпуска альбендазола из аптек — по рецепту врача.

Внимание! Немозол здесь не продается! Информация предоставлена справочно. По результатам клинических исследований программа «Гельмостоп» — это более эффективное и безопасное средство для избавления от паразитов.

Курсы лечения любых видов паразитозов лекарственными препаратами имеют тяжелые побочные эффекты :

  • синдром интоксикации,
  • тошноту,
  • рвоту,
  • диарею,
  • боли в животе,
  • аллергические реакции,
  • нарушение состава крови,
  • неврологические расстройства.

Ученые новосибирского академгородка разработали антипаразитарные программы «GelmoStop» — для взрослых и «GelmoStop mini» — для детей. Их основу составляют препараты растительного происхождения (травы), поэтому они эффективны и безопасны для организма, их применение не требует ежедневного врачебного наблюдения, и дегельминтизацию можно проводить в домашних условиях.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Инфекционные болезни и анализы © 2020
Все права сохранены © 2020. Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом! Материалы могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет. 18+