Меню

Абсцесс вырезан не заживает

Абсцесс: вскрытие, дренаж, лечение и возможные осложнения

Абсцесс – гнойное образование воспалительного характера, вызванное патогенными бактериями или вирусами. Оно относится к хирургическим заболеваниям. Можно ли вылечить абсцесс консервативным путем? Где кроется причина этого заболевания и как происходит вскрытие абсцесса?

Причины абсцесса

Причиной любого гнойного заболевания является попадание в поврежденный или ослабленный орган патогенного микроба, который в благоприятных условиях начинает размножаться быстрым делением клеток. В это время организм усиленно борется с воспалением и ограничивает воспаленный участок. Появляется гнойная капсула.

Микроорганизмы находятся в каждом здоровом человеке и не опасны, пока не превышена их норма или не появились благоприятные условия для развития воспаления. Чаще всего они скапливаются на слизистых оболочках носа, глаз, рта, половых органов. Бывают скопления внутри кишечника.

Самые распространенные возбудители:

  • Золотистый стафилококк. Является причиной абсцесса в более чем 25%. Для его выявления применяют высевание. В 60% случаев, вызванных золотистым стафилококком, воспаления образуются в верхней части тела.
  • Proteus mirabilis. Обитает внутри толстого кишечника. Выявляется при помощи микроскопического анализа кала. Чаще всего абсцессы, вызванные этим возбудителем, распространяются в нижней части тела.
  • Кишечная палочка. Также располагается в кишечнике и является составляющим его флоры. Начинает активно действовать в период ослабления иммунитета и может стать причиной тяжелых заболеваний. Возможен даже летальный исход.
  • Иногда причиной возникновения абсцесса могут быть предшествующие заболевания: вросший ноготь, фарингит, пневмония, ангина, остеомиелит.
  • Зачастую формирование абсцесса связано с медицинскими процедурами (уколы, системы, хирургические вмешательства), если не соблюдалась стерильность.

Возможные исходы абсцессов:

  • Прорыв наружу
  • Прорыв внутрь (в брюшную полость или полость сустава)
  • Прорыв в органы (желудок, кишку, бронхи или мочевой пузырь)

После прорыва размер гнойной капсулы уменьшается, и язва начинает рубцеваться. Но если гнойные образования вышли не полностью, то воспалительный процесс может возникнуть повторно или даже стать хроническим.

Диагностика наружного абсцесса не составляет труда и уже при осмотре врач делает предположение, отправляет на анализ крови. При внутреннем абсцессе, кроме анализа крови может потребоваться УЗИ, рентгеновское обследование или компьютерная томография. Также для диагностики скрытого абсцесса может применяться метод пункции, который иногда контролируют с применением УЗИ.

Виды абсцессов и симптомы

Всего абсцессов более 50 видов. Они отличаются между собой местом локализации, причиной возникновения, характером гнойных выделений и тяжестью воспаления.

Самые распространенные виды:

  • Аноректальный. Локализуется в анальной части прямой кишки или непосредственно на заднем проходе. Чаще всего причиной является парапроктит.
  • Апикальный. Образуется в зоне корней зубов, чаще всего причиной является периодонтит.
  • Абсцесс головного мозга. Локализуется в тканях мозга, причиной могут быть травмы головы и непосредственно мозга.
  • Горячий (острый). Может возникнуть на любом участке тела, отличается высокой скоростью развития, сильными воспалениями и резким ухудшением самочувствия.
  • Абсцесс легкого. Развивается в легком, чаще всего является осложнением пневмонии.
  • Абсцесс печени. Локализуется возле органа или непосредственно в нем и на нем. Может быть вызван как инфекцией, так и являться осложнением печеночных заболеваний.
  • Аппендикулярный. Чаще всего причина кроится в воспалении аппендикса.
  • Холодный абсцесс. Локализуется на любых участках тела, обычно захватывает небольшую площадь. Холодный абсцесс опасен тем, что развивается очень медленно. Достаточно сложно диагностировать на ранней стадии.
  • Гангренозный или гангренозный газовый. Гной имеет ярко выраженный гнилостный характер, с запахом и может содержать микробы, образующие газ.

Под диафрагменный. Гной скапливается в районе диафрагмы, чаще всего причиной является осложнение панкреатита, холецистита, язва или травмы брюшной полости.

Это далеко не все виды абсцесса, а только наиболее распространенные. Но наиболее часто встречаются кожные абсцессы, которые локализуются на разных участках тела.

Симптомы кожного абсцесса:

Покраснение, болезненность и отек небольшого участка кожи. Боль увеличивается при физической активности и кашле. Длиться этот период около 5 дней. Через 5 дней начинает появляться гнойная головка капсулы, болезненные ощущения увеличиваются. Капсула может расти очень долго, до 15 дней.

Может подняться температура.

Иногда проявляются симптомы интоксикации: тошнота, слабость, боль в мышцах и ухудшение общего самочувствия.

Особо опасны скрытые абсцессы, так как опорожнение капсулы происходит внутрь, что может повести за собой очень тяжелые последствия. А также особо неприятно появление гнойного образования на лице, в таком случае нельзя допустить самопроизвольного прорыва и необходимо сделать вскрытие.

Вскрытие и дренаж

Пи любом виде абсцесса необходимо хирургическое вмешательство. Если абсцессу более 4 дней и головка капсулы уже созрела, то вскрытие просто необходимо.

  • Обработка области воспаления антисептическим раствором.
  • Обезболивание. Чаще всего применяется обработка Лидокаином, при сильных болезненных ощущениях возможно использование инъекциями местного назначения.
  • Разрез ткани скальпелем в участке наибольшего воспаления или гнойной головки.
  • Если припухлость не имеет видимую выпуклость, то разрез производят на
  • предположительном пересечении диагоналей опухоли или на пересечении вертикали с горизонтальной линией. Также иногда для определения места капсулы могут использовать иглу.
  • Разрез делают длиной не более 2 см.
  • При помощи шприца Гартмана расширяют разрез до 4-5 см и одновременно разрывают связующие перемычки абсцесса.
  • Производится опорожнение абсцесса. В современных клиниках для этого применяют электрический отсос. Но возможно ручное очищение.
  • После удаления гноя пальцем обследуют полость для удаления оставшихся перемычек и тканей.
  • Полость промывается антисептиком.
  • Для дренажа в полость абсцесса вводят резиновую трубку или тампоны, пропитанные антисептиками и ферментами.
  • После вскрытия и очищение полости производится лечение, аналогичное гнойным ранам.
  • Обработка раствором Хлорида Натрия или любыми другими гипертоническими растворами, например, Борной кислоты.
  • Применение заживляющих мазей, например, Вишневского, Тетрациклиновой, Неомициновой. Важно чтобы мази имели жировую или вазелиновую основу. В противном случае будет впитываться влага.

Хорошо сказывается применение мазей, содержащих антибиотики. К таким относятся Левомиколь, Левосин, Мафенид. Антибиотик переходит на ранку, и ускоряют процесс заживления. Перевязывать рану с использованием этих мазей достаточно один раз в день.

Процесс вскрытия абсцесса и лечение раны может изменяться, в зависимости от места локализации воспаления, сложности и запущенности заболевания. Также имеют значения имеющиеся заболевания, возраст и состояние здоровья пациента. Сама операция длится не более 10 минут, при внешних абсцессах проводится амбулаторно. Но лечение полости и рубцевание может длиться до месяца. В тяжелых случаях потребуется оформление в стационар.

Лечение абсцесса

При ранней диагностике и легкой степени заболевания иногда практикуется лечение абсцесса без хирургического вмешательства. Для этого нужно своевременно обратиться за помощью к специалисту, который назначит комплексное лечение. Хорошо, если будет возможность сделать полное обследование и доскональную диагностику. Чаще всего такая возможность есть в клиниках и центрах, имеющих многопрофильную лабораторию.

Для лечения абсцесса без хирургической операции применяется метод дренирования под контролем УЗИ. Он отлично зарекомендовал себя при лечении абсцессов на молочных железах и некоторых скрытых на внутренних органах. Вопрос о применении данного метода решается индивидуально и подходит не во всех случаях. После такого лечения требуется пройти курс приема антибиотиков. Иногда может потребоваться прием средств, укрепляющих иммунитет.

Если абсцесс внешний самопроизвольно вскрылся, то необходимо удалить гнойные образования, очистить рану и обработать растворами Марганцовки или Борной кислоты. В последующие дни потребуется регулярная промывка раны и наложение лечебных повязок. Лучше, если это будут делать специалисты. При повышении температуры следует принять жаропонижающее.

Если самопроизвольно вскрылся фурункул, нарыв или прыщ небольшого размера, то можно выдавить содержимое пальцами и обработать ранку по приведенной выше схеме, обязательно использовать ранозаживляющие средства. Но ни в коем случае нельзя массировать глубокий абсцесс или пытаться самостоятельно вскрыть капсулу. Такие действия могут привести к осложнениям.

Кроме вскрытия и лечения полости абсцесса, возможно, потребуется переливание крови или плазмы. Его назначают больным, которые имеют внутренние крупные воспаления. Либо при переходе заболевания в тяжелую форму.

Лечение абсцесса достаточно сложное, кроме вскрытия требуется правильная обработка и соблюдение правил санитарии. В качестве дополнительной терапии можно использовать средства из народной медицины.

Народные средства

Не стоит целиком и полностью полагаться на средства из народной медицины. Но они вполне могут быть дополнением к хирургическому лечению внешних абсцессов. Есть много растений и продуктов, обладающих бактерицидными, заживляющими и иммуностимулирующими действиями, которые использовались на протяжении многих лет и являются вполне безопасными.

  • Зверобой. Используют водный настой, спиртовую настойку или масляную вытяжку. Обладает хорошими антисептическим и бактерицидным действием, недаром в народе зверобой называют природным антибиотиком. При лечении абсцессов делают компрессы, примочки или просто протирают пораженный участок.
  • Прополис. Для лечения внешних абсцессов можно приготовить целебную мазь. Также она хорошо заживляет порезы, ожоги, ссадины и другие кожные повреждения. Для этого берут 100 гр. перетопленного и профильтрованного нутряного жира любого животного, нагревают до 70 градусов, добавляют 10 гр. прополиса и, непрерывно помешивая, охлаждают. Хранится мазь в холодильнике.
  • Эхинацея. При абсцессе потребуется восстановление иммунитета. Хорошо с этой задачей справляется настойка эхинацеи. Можно купить готовую в аптеке, приготовить самостоятельно или применить аналоги, например, Иммунал. Для приготовления настойки 1 часть сырья заливают 10 частями водки. Настаивают 2 недели. Принимают по 30 капель внутрь до еды.
  • Алоэ. Для лечения используется чистый сок растения. Хорошо, если его возраст более 3 лет и листья полежали несколько дней в холодильнике. Пораженное место смазывают соком или делают примочки. Хорошо действует сок, смешанный в равных частях с медом. Важно, чтобы не было аллергии.
  • Лук. Помогает вылечить абсцесс не хуже алоэ и присутствует в каждом доме. Рецептов с луком очень много, этот овощ достаточно популярен при лечении гнойных образований. Луковицу проваривают в коровьем молоке, разрезают и прикладывают к больному месту. Можно использовать печеную в духовке луковицу. Хорошо действует следующий компресс: печеный лук измельчить, смешать с медом и прибинтовать к нарыву.
  • Картофель. Он знаменит своим вытягивающим действием. Тертый картофель привязывают к гнойному образованию. Часто можно почувствовать толчки – это целебный овощ очищает полость абсцесса. Привязывают картофельную массу на ночь.
  • В народной медицине огромное количество рецептов от абсцесса. Не стоит применять средства из малоизвестных трав или сложных сборов. Любое растение может вызвать аллергическую реакцию, которая усложнит ситуацию. Также следует быть осторожным при приеме средств внутрь. И ни в коем случае не пытаться вылечить абсцессы самостоятельно.

Возможные осложнения

Если лечение запущено или производилось неправильно, то абсцесс может дать осложнение. Чаще всего это распространение инфекции на соседние ткани или приобретение заболеванием хронической формы.

Инфицирование соседних органов и тканей зависит от вида абсцесса. Чтобы этого избежать, нужно вовремя обратиться за помощью и провести вскрытие. Важно после него довести дело до полного выздоровления.

Хроническим абсцесс становится, если острое заболевание не вылечена до конца. При такой форме образуется глубокий свищ, который не поддается заживлению. Прорыв, произошедший внутрь закрытой полости, может стать причиной менингита, перитонита, перикардита или артрита.

Факторы, влияющие на переход острого абсцесса в хроническую форму:

  • Отсутствие дренажа полости или его некачественное выполнение.
  • Слишком большие по размеру (более 4 см) или многочисленные полости на внутренних органах и тканях.
  • Результат консервативного лечения. Чаще всего возникает, если пациент отказывается от хирургического вмешательства или занимался самолечением.
  • Ослабление иммунитета.

В 20% случаев причиной перехода абсцесса в хроническую форму являются остаточные гнойные вещества. Причиной 30% осложнений является самолечение и позднее обращение к специалистам. В отличие от острого, хронический абсцесс плохо поддается лечению, негативно сказывается на близлежащих тканях и ухудшает общее состояние.

Для профилактики абсцессов в первую очередь нужно соблюдать гигиену и своевременно обрабатывать повреждения тканей специальными средствами, например, хорошо зарекомендовал себя Мирамистин. Также не менее важен правильный уход за ротовой и носовой полостью, именно они часто являются путями проникновения инфекций внутрь. И, конечно, любое заболевание, от ангины до кариеса должно быть вылечено и не являться носителем болезнетворных микроорганизмов.

В приложенном видео Вы можете узнать об абцессе.

Вскрытие абсцесса в 98% случаев процедура обязательная. Лучше, если она будет проводиться специалистами и с соблюдением санитарных норм. Своевременное лечение поможет избежать тяжелых последствий.

источник

Абсцесс вырезан не заживает

Когда в организм проникают вредоносные бактерии, тот отвечает универсальной защитной реакцией — воспалением. При определенных обстоятельствах воспаление способно приобрести гнойный характер. Образуется гной — густая жидкость, в которой содержится много белка, погибших лейкоцитов и микробные клетки. Если в одном месте скапливается достаточно много гноя, возникает абсцесс, или, выражаясь простыми словами, гнойник.

Абсцессы могут появляться в любой части тела, даже в костях. Чаще всего они образуются под кожей, в области подмышки, паха, половых органов, ануса, в других местах. Встречаются гнойники под слизистой оболочкой (например, на десне, если долго не лечить кариозный зуб, или заглоточный абсцесс — воспаление жировой клетчатки позади глотки), во внутренних органах: в печени, селезенке, почках, легких и др.

Чаще всего врачам-хирургам приходится сталкиваться с подкожными абсцессами. Об их лечении мы и поговорим ниже.

В принципе, если гнойник меньше 1 см в диаметре и не доставляет особого беспокойства, с ним можно попробовать справиться самостоятельно. Помогают согревающие компрессы по 30 минут 4 раза в день.

Ни в коем случае нельзя пытаться «выдавить» абсцесс. Надавливая на полость с гноем, вы создаете в ней повышенное напряжение, это способствует распространению инфекции. Нельзя протыкать гнойник иголкой. Острый кончик иглы может повредить находящуюся под гноем здоровую ткань или кровеносный сосуд. Зловредные микробы не преминут воспользоваться такой возможностью и бросятся на освоение новых «территорий».

Если у вас на коже появилось нечто напоминающее гнойник, с визитом к хирургу лучше не медлить. Особенно если:

  • абсцесс очень большой или их несколько;
  • вы плохо себя чувствуете, температура тела повысилась до 38°C и больше;
  • на коже появилась язва;
  • от абсцесса «пошла» красная линия по коже — это говорит о том, что инфекция распространилась на лимфатический сосуд, и развился лимфангит.

Еще древнегреческий врач Гиппократ любил говаривать: «где гнойник — там разрез». С тех пор в принципах лечения абсцессов мало что изменилось.

Почему гнойник нужно обязательно вскрывать? Организм человека устроен очень мудро, обычно он сам избавляется от всего лишнего. Если где-то скопился гной, это говорит о том, что естественные механизмы оказались неэффективны. Организм не знает, как вывести его наружу. При этом полость с гноем становится похожа на бомбу замедленного действия. Болезнетворные микробы могут распространиться за пределы абсцесса, иногда это приводит к тяжелым осложнениям, вплоть до сепсиса.

Лучшее решение в подобной ситуации — выпустить гной через разрез. Как правило, после этого быстро наступает улучшение, начинается процесс заживления.

После вскрытия абсцесса хирург может назначить антибиотики, но они бывают нужны не всем пациентам.

Операцию обычно проводят под местной анестезией. Вы практически не почувствуете боли. Врач сделает разрез и очистит рану от гноя — при помощи специального отсоса, или вручную, вооружившись марлевой салфеткой.

Когда рана будет очищена, хирург введет в нее палец или хирургический зажим, чтобы проверить, не остались ли еще карманы, заполненные гноем. Иногда внутри абсцесса есть перегородки, которые делят его на две, три или больше «комнат». Все перегородки нужно разрушить и выпустить весь гной.

Рану промывают антисептическим раствором. Но ушивать её не торопятся. Под швами может снова скопиться гной. Полость нужно оставить открытой, чтобы она лучше очистилась и быстрее зажила. Для оттока лишней жидкости в ней оставляют дренаж — полоску из латекса, один конец которой выпускают наружу. Впоследствии проводят перевязки с растворами антисептиков, заживляющими и антибактериальными мазями.

Абсцесс – гнойное образование воспалительного характера, вызванное патогенными бактериями или вирусами. Оно относится к хирургическим заболеваниям. Можно ли вылечить абсцесс консервативным путем? Где кроется причина этого заболевания и как происходит вскрытие абсцесса?

Причиной любого гнойного заболевания является попадание в поврежденный или ослабленный орган патогенного микроба, который в благоприятных условиях начинает размножаться быстрым делением клеток. В это время организм усиленно борется с воспалением и ограничивает воспаленный участок. Появляется гнойная капсула.

Микроорганизмы находятся в каждом здоровом человеке и не опасны, пока не превышена их норма или не появились благоприятные условия для развития воспаления. Чаще всего они скапливаются на слизистых оболочках носа, глаз, рта, половых органов. Бывают скопления внутри кишечника.

Самые распространенные возбудители:

  • Золотистый стафилококк. Является причиной абсцесса в более чем 25%. Для его выявления применяют высевание. В 60% случаев, вызванных золотистым стафилококком, воспаления образуются в верхней части тела.
  • Proteus mirabilis. Обитает внутри толстого кишечника. Выявляется при помощи микроскопического анализа кала. Чаще всего абсцессы, вызванные этим возбудителем, распространяются в нижней части тела.
  • Кишечная палочка. Также располагается в кишечнике и является составляющим его флоры. Начинает активно действовать в период ослабления иммунитета и может стать причиной тяжелых заболеваний. Возможен даже летальный исход.
  • Иногда причиной возникновения абсцесса могут быть предшествующие заболевания: вросший ноготь, фарингит, пневмония, ангина, остеомиелит.
  • Зачастую формирование абсцесса связано с медицинскими процедурами (уколы, системы, хирургические вмешательства), если не соблюдалась стерильность.

Возможные исходы абсцессов:

  • Прорыв наружу
  • Прорыв внутрь (в брюшную полость или полость сустава)
  • Прорыв в органы (желудок, кишку, бронхи или мочевой пузырь)

После прорыва размер гнойной капсулы уменьшается, и язва начинает рубцеваться. Но если гнойные образования вышли не полностью, то воспалительный процесс может возникнуть повторно или даже стать хроническим.

Диагностика наружного абсцесса не составляет труда и уже при осмотре врач делает предположение, отправляет на анализ крови. При внутреннем абсцессе, кроме анализа крови может потребоваться УЗИ, рентгеновское обследование или компьютерная томография. Также для диагностики скрытого абсцесса может применяться метод пункции, который иногда контролируют с применением УЗИ.

Всего абсцессов более 50 видов. Они отличаются между собой местом локализации, причиной возникновения, характером гнойных выделений и тяжестью воспаления.

Самые распространенные виды:

  • Аноректальный. Локализуется в анальной части прямой кишки или непосредственно на заднем проходе. Чаще всего причиной является парапроктит.
  • Апикальный. Образуется в зоне корней зубов, чаще всего причиной является периодонтит.
  • Абсцесс головного мозга. Локализуется в тканях мозга, причиной могут быть травмы головы и непосредственно мозга.
  • Горячий (острый). Может возникнуть на любом участке тела, отличается высокой скоростью развития, сильными воспалениями и резким ухудшением самочувствия.
  • Абсцесс легкого. Развивается в легком, чаще всего является осложнением пневмонии.
  • Абсцесс печени. Локализуется возле органа или непосредственно в нем и на нем. Может быть вызван как инфекцией, так и являться осложнением печеночных заболеваний.
  • Аппендикулярный. Чаще всего причина кроится в воспалении аппендикса.
  • Холодный абсцесс. Локализуется на любых участках тела, обычно захватывает небольшую площадь. Холодный абсцесс опасен тем, что развивается очень медленно. Достаточно сложно диагностировать на ранней стадии.
  • Гангренозный или гангренозный газовый. Гной имеет ярко выраженный гнилостный характер, с запахом и может содержать микробы, образующие газ.
Читайте также:  Какие анализы берут при абсцессе

Под диафрагменный. Гной скапливается в районе диафрагмы, чаще всего причиной является осложнение панкреатита, холецистита, язва или травмы брюшной полости.

Это далеко не все виды абсцесса, а только наиболее распространенные. Но наиболее часто встречаются кожные абсцессы, которые локализуются на разных участках тела.

Симптомы кожного абсцесса:

Покраснение, болезненность и отек небольшого участка кожи. Боль увеличивается при физической активности и кашле. Длиться этот период около 5 дней. Через 5 дней начинает появляться гнойная головка капсулы, болезненные ощущения увеличиваются. Капсула может расти очень долго, до 15 дней.

Может подняться температура.

Иногда проявляются симптомы интоксикации: тошнота, слабость, боль в мышцах и ухудшение общего самочувствия.

Особо опасны скрытые абсцессы, так как опорожнение капсулы происходит внутрь, что может повести за собой очень тяжелые последствия. А также особо неприятно появление гнойного образования на лице, в таком случае нельзя допустить самопроизвольного прорыва и необходимо сделать вскрытие.

Пи любом виде абсцесса необходимо хирургическое вмешательство. Если абсцессу более 4 дней и головка капсулы уже созрела, то вскрытие просто необходимо.

  • Обработка области воспаления антисептическим раствором.
  • Обезболивание. Чаще всего применяется обработка Лидокаином, при сильных болезненных ощущениях возможно использование инъекциями местного назначения.
  • Разрез ткани скальпелем в участке наибольшего воспаления или гнойной головки.
  • Если припухлость не имеет видимую выпуклость, то разрез производят на
  • предположительном пересечении диагоналей опухоли или на пересечении вертикали с горизонтальной линией. Также иногда для определения места капсулы могут использовать иглу.
  • Разрез делают длиной не более 2 см.
  • При помощи шприца Гартмана расширяют разрез до 4-5 см и одновременно разрывают связующие перемычки абсцесса.
  • Производится опорожнение абсцесса. В современных клиниках для этого применяют электрический отсос. Но возможно ручное очищение.
  • После удаления гноя пальцем обследуют полость для удаления оставшихся перемычек и тканей.
  • Полость промывается антисептиком.
  • Для дренажа в полость абсцесса вводят резиновую трубку или тампоны, пропитанные антисептиками и ферментами.
  • После вскрытия и очищение полости производится лечение, аналогичное гнойным ранам.
  • Обработка раствором Хлорида Натрия или любыми другими гипертоническими растворами, например, Борной кислоты.
  • Применение заживляющих мазей, например, Вишневского, Тетрациклиновой, Неомициновой. Важно чтобы мази имели жировую или вазелиновую основу. В противном случае будет впитываться влага.

Хорошо сказывается применение мазей, содержащих антибиотики. К таким относятся Левомиколь, Левосин, Мафенид. Антибиотик переходит на ранку, и ускоряют процесс заживления. Перевязывать рану с использованием этих мазей достаточно один раз в день.

Процесс вскрытия абсцесса и лечение раны может изменяться, в зависимости от места локализации воспаления, сложности и запущенности заболевания. Также имеют значения имеющиеся заболевания, возраст и состояние здоровья пациента. Сама операция длится не более 10 минут, при внешних абсцессах проводится амбулаторно. Но лечение полости и рубцевание может длиться до месяца. В тяжелых случаях потребуется оформление в стационар.

При ранней диагностике и легкой степени заболевания иногда практикуется лечение абсцесса без хирургического вмешательства. Для этого нужно своевременно обратиться за помощью к специалисту, который назначит комплексное лечение. Хорошо, если будет возможность сделать полное обследование и доскональную диагностику. Чаще всего такая возможность есть в клиниках и центрах, имеющих многопрофильную лабораторию.

Для лечения абсцесса без хирургической операции применяется метод дренирования под контролем УЗИ. Он отлично зарекомендовал себя при лечении абсцессов на молочных железах и некоторых скрытых на внутренних органах. Вопрос о применении данного метода решается индивидуально и подходит не во всех случаях. После такого лечения требуется пройти курс приема антибиотиков. Иногда может потребоваться прием средств, укрепляющих иммунитет.

Если абсцесс внешний самопроизвольно вскрылся, то необходимо удалить гнойные образования, очистить рану и обработать растворами Марганцовки или Борной кислоты. В последующие дни потребуется регулярная промывка раны и наложение лечебных повязок. Лучше, если это будут делать специалисты. При повышении температуры следует принять жаропонижающее.

Если самопроизвольно вскрылся фурункул, нарыв или прыщ небольшого размера, то можно выдавить содержимое пальцами и обработать ранку по приведенной выше схеме, обязательно использовать ранозаживляющие средства. Но ни в коем случае нельзя массировать глубокий абсцесс или пытаться самостоятельно вскрыть капсулу. Такие действия могут привести к осложнениям.

Кроме вскрытия и лечения полости абсцесса, возможно, потребуется переливание крови или плазмы. Его назначают больным, которые имеют внутренние крупные воспаления. Либо при переходе заболевания в тяжелую форму.

Лечение абсцесса достаточно сложное, кроме вскрытия требуется правильная обработка и соблюдение правил санитарии. В качестве дополнительной терапии можно использовать средства из народной медицины.

Не стоит целиком и полностью полагаться на средства из народной медицины. Но они вполне могут быть дополнением к хирургическому лечению внешних абсцессов. Есть много растений и продуктов, обладающих бактерицидными, заживляющими и иммуностимулирующими действиями, которые использовались на протяжении многих лет и являются вполне безопасными.

  • Зверобой. Используют водный настой, спиртовую настойку или масляную вытяжку. Обладает хорошими антисептическим и бактерицидным действием, недаром в народе зверобой называют природным антибиотиком. При лечении абсцессов делают компрессы, примочки или просто протирают пораженный участок.
  • Прополис. Для лечения внешних абсцессов можно приготовить целебную мазь. Также она хорошо заживляет порезы, ожоги, ссадины и другие кожные повреждения. Для этого берут 100 гр. перетопленного и профильтрованного нутряного жира любого животного, нагревают до 70 градусов, добавляют 10 гр. прополиса и, непрерывно помешивая, охлаждают. Хранится мазь в холодильнике.
  • Эхинацея. При абсцессе потребуется восстановление иммунитета. Хорошо с этой задачей справляется настойка эхинацеи. Можно купить готовую в аптеке, приготовить самостоятельно или применить аналоги, например, Иммунал. Для приготовления настойки 1 часть сырья заливают 10 частями водки. Настаивают 2 недели. Принимают по 30 капель внутрь до еды.
  • Алоэ. Для лечения используется чистый сок растения. Хорошо, если его возраст более 3 лет и листья полежали несколько дней в холодильнике. Пораженное место смазывают соком или делают примочки. Хорошо действует сок, смешанный в равных частях с медом. Важно, чтобы не было аллергии.
  • Лук. Помогает вылечить абсцесс не хуже алоэ и присутствует в каждом доме. Рецептов с луком очень много, этот овощ достаточно популярен при лечении гнойных образований. Луковицу проваривают в коровьем молоке, разрезают и прикладывают к больному месту. Можно использовать печеную в духовке луковицу. Хорошо действует следующий компресс: печеный лук измельчить, смешать с медом и прибинтовать к нарыву.
  • Картофель. Он знаменит своим вытягивающим действием. Тертый картофель привязывают к гнойному образованию. Часто можно почувствовать толчки – это целебный овощ очищает полость абсцесса. Привязывают картофельную массу на ночь.
  • В народной медицине огромное количество рецептов от абсцесса. Не стоит применять средства из малоизвестных трав или сложных сборов. Любое растение может вызвать аллергическую реакцию, которая усложнит ситуацию. Также следует быть осторожным при приеме средств внутрь. И ни в коем случае не пытаться вылечить абсцессы самостоятельно.

Если лечение запущено или производилось неправильно, то абсцесс может дать осложнение. Чаще всего это распространение инфекции на соседние ткани или приобретение заболеванием хронической формы.

Инфицирование соседних органов и тканей зависит от вида абсцесса. Чтобы этого избежать, нужно вовремя обратиться за помощью и провести вскрытие. Важно после него довести дело до полного выздоровления.

Хроническим абсцесс становится, если острое заболевание не вылечена до конца. При такой форме образуется глубокий свищ, который не поддается заживлению. Прорыв, произошедший внутрь закрытой полости, может стать причиной менингита, перитонита, перикардита или артрита.

Факторы, влияющие на переход острого абсцесса в хроническую форму:

  • Отсутствие дренажа полости или его некачественное выполнение.
  • Слишком большие по размеру (более 4 см) или многочисленные полости на внутренних органах и тканях.
  • Результат консервативного лечения. Чаще всего возникает, если пациент отказывается от хирургического вмешательства или занимался самолечением.
  • Ослабление иммунитета.

В 20% случаев причиной перехода абсцесса в хроническую форму являются остаточные гнойные вещества. Причиной 30% осложнений является самолечение и позднее обращение к специалистам. В отличие от острого, хронический абсцесс плохо поддается лечению, негативно сказывается на близлежащих тканях и ухудшает общее состояние.

Для профилактики абсцессов в первую очередь нужно соблюдать гигиену и своевременно обрабатывать повреждения тканей специальными средствами, например, хорошо зарекомендовал себя Мирамистин. Также не менее важен правильный уход за ротовой и носовой полостью, именно они часто являются путями проникновения инфекций внутрь. И, конечно, любое заболевание, от ангины до кариеса должно быть вылечено и не являться носителем болезнетворных микроорганизмов.

В приложенном видео Вы можете узнать об абцессе.

Вскрытие абсцесса в 98% случаев процедура обязательная. Лучше, если она будет проводиться специалистами и с соблюдением санитарных норм. Своевременное лечение поможет избежать тяжелых последствий.

Постинъекционный абсцесс (гнойник) ягодицы — локализованное скопление гноя в этой области тела. Содержимое абсцесса является жидким гноем, возникающего в результате омертвения тканей тела.

Это расстройство — осложнение, появляющееся в результате неаккуратного введения инъекции в ягодицу. Чаще всего возбудителем данного вида абсцесса — стафилококк.

В этой статье описываются технические детали для операции по вскрытию постинъекционного абсцесса ягодицы.

Материал содержит указания по поводу:

  • необходимых материалов и инструментов;
  • хода операции.

Внимание! Этот материал представляет исключительно информативный характер и предназначен только врачам для лучшего понимания хода операции при этом расстройстве!

Внимание! В зависимости от комплектации больницы, познаний врача и состояния больного, ход этой операции может отличаться в практике от теоретической части. Эта статья не является инструкцией и представляется исключительно в информационных целях.

  • шприцы —2—5 и 10 мл;
  • 3 иглы для анестезии, одна из них длиной не менее 10 — 15 см;
  • 0,25 % раствор новокаина не менее 250—500 мл;
  • скальпель;
  • ножницы Купера;
  • 2 зажима Штилле;
  • иглодержатель;
  • режущая кругля игла;
  • несколько нитей кетгута № 3—4;
  • стерильные перчатки;
  • раствор перекиси водорода;
  • растворы антисептиков;
  • спирт;
  • йодонат;
  • перевязочный материал;
  • стерильное белье.

Перед операцией (за 30 мин) обязательно проведение премедикации.


Больной укладывается на здоровый бок. Промежность и половые органы защищаются от затекания гноя подкладной или полотенцем. Производится обработка операционного поля йодонатом. Перед выполнением обезболивания нужно наметить ватной кисточкой, смоченной бриллиантовым зеленым, линию предполагаемого разреза.

С помощью внутрикожной иглы вдали от зоны гиперемии начинают вводить раствор новокаина для образования «лимонной корочки», затем берут более длинную иглу и производят инъекции обезболивающего раствора в подкожную клетчатку и под инфильтрат. Обычно расходуется от 250 до 400 мл 0,25 % раствора новокаина.

Внимание! Основная ошибка при выполнении обезболивания — это анестезия только кожи без введения новокаина под инфильтрат и по бокам его.

Скальпелем производят вскрытие абсцесса на протяжении не менее 5 см. Потом, удалив гной, производят ревизию полости гнойника указательным пальцем, тупо, но без усилий разделяя перемычки и вскрывая имеющиеся карманы. Затем расширяют разрез в ту или иную сторону так, чтобы не было карманов.

Внимание! Нужно помнить, что, чем шире будет вскрыт гнойник, тем скорее наступит выздоровление. Постинъекционный абсцесс должен быть вскрыт так, чтобы разрез несколько заходил за границы инфильтрата.

Иногда одного разреза для полноценного дренирования полости абсцесса бывает недостаточно. Тогда над наиболее удаленным от основного разреза карманом производят дополнительный разрез — делают контрапертуру.

После вскрытия гнойника пальцем и салфетками, смоченными раствором перекиси водорода, удаляют гной и детрит, т. е. распавшиеся ткани. Останавливают имеющееся кровотечение, которое в большинстве случаев бывает незначительным. Венозное кровотечение останавливают прижатием марлевым шариком или тугой тампонадой полости гнойника. Тампоны при этом вводят в рану вертикально. Иногда из кожи или подкожной клетчатки может возникнуть артериальное кровотечение — его останавливают прошиванием кетгутом. Тампоны вводят обычно с гипертоническим раствором или сухие. Накладывается асептическая повязка.

Больной после операции вскрытия абсцесса подлежит наблюдению врача. Это необходимо потому, что в первые 12 ч после операции может внезапно возникнуть кровотечение из раны, которое изредка бывает весьма обильным. При возникновении кровотечения нужно выполнить ревизию раны. Для этого больному внутривенно проводят премедикацию:

  • 1 мл 1—2 % раствора промедола или 5 мл баралгина;
  • 2 мл 1 % раствора димедрола и 0,5 мл 0,1 % раствора атропина сульфата.

Лекарственные средства разводят в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида и медленно вводят внутри венно. Через 2—3 мин можно приступать к ревизии раны.

Для ревизии раны могут потребоваться:

  • пластинчатые крючки;
  • кровоостанавливающие зажимы;
  • иглодержатель;
  • режущая игла;
  • шовные материалы.

При ревизии осторожно удаляют тампоны из раны; первыми вынимают те из них, которые меньше всего промокли кровью. После удаления всех тампонов внимательно, помогая себе пластинчатыми крючками, осматривают рану. Выявив место кровотечения, его останавливают наложением зажима и прошиванием кетгутом кровоточащего сосуда. Ревизию заканчивают новой тампонадой.

Первая перевязка после вскрытия постинъекционного абсцесса ягодицы производится в первый день после операции. При этом обычно меняют лишь верхний промокший кровью слой повязки. На 2-й день с предварительной премедикацией (внутримышечной) производят смену тампонов с повторной санацией раны растворами перекиси водорода. На этой перевязке можно ввести в рану протеолитические ферменты с антибиотиками. В дальнейшем лечение обычное.

Материалы и инструменты те же, что при операции по поводу карбункула. Премедикация также обязательна. Ход…

Материалы и инструменты те же, что и при операции вскрытия абсцедирующего фурункула. К ним нужно…

Материалы и инструменты: шприц 2—5 мл, 2 иглы, раствор новокаина, 2 стаканчика для растворов, растворы…

Материалы и инструменты: шприцы —5 и 10 мл, 2 иглы для анестезии, одна из них…

Консервативное лечение артроза коленного сустава: медикаменты, ЛФК, диета, физиотерапия, массаж, народные средства. Особенности операции эндопротезирования.

Материалы и инструменты. Для операции по поводу гнойников пальцев стопы и кисти нужно приготовить скальпель,…

Протекает без особых проблем и эксцессов, само вскрытие происходит минимум на пятый или максимум на седьмой день с момента появления первых симптомов воспаления. Если же само вскрытие не произошло, требуется применить европейский метод лечения, то есть оформить хирургическое вскрытие нагноения с последующей чисткой раны от гноя, стержня и некротических тканей.

Очищения нарыва от гнойных масс – стадия не последняя, лечение на этом не заканчивается. В связи с тем, что после выхода гноя остается открытая полость (рана), очень важно не допустить проникновения в нее инфекции. Если не соблюсти все правила лечения фурункула , то можно спровоцировать дальнейшее развитие недуга или появление осложнений в виде повторного нагноения, возникновения карбункула и так далее.

Если гнойник прорвал, и пациент в это время находится в домашних условиях, необходимо провести манипуляции по полноценной очистке нарыва от гнойных масс. Гной, вытекающий из раны, нужно аккуратно удалять чистой марлевой салфеткой или кусочком стерильного бинта.

В процессе удаления гноя можно слегка надавливать на область вокруг раны, это поможет гнойным массам быстрее выходить. Только не переусердствуйте, никакого агрессивного давления, все нужно делать крайне аккуратно.

Когда гнойные массы покинут рану, чаще всего вместе с ними выходит и стержень. Если этого не произошло, и стержень остался в ране, ему нужно помочь выйти. Для этого применяется любая вытягивающая мазь. Смочите тампон средством и приложите его к открытой ране. Прогрессия начнется не сразу, возможно пройдет несколько часов, прежде чем стержень начнет выходить, рану в это время не стоит открывать. Наложите повязку и оставьте ее на ране (до 10 часов). Важно знать, что в это время могут проявиться болезненные и даже покалывания.

Когда стержень покинет полость нагноения с ним вместе выйдут и остатки гноя. Кроме того, в это время может начаться обильное кровотечение из раны, пугаться этого не стоит, это нормальное явление. Открытую рану нужно тщательно обработать перекисью водорода, заливайте жидкость в полость несколько раз, так вы предотвратите повторное возникновение . Промыв рану, наложите на нее примочку с ихтиолом, эта мазь окончательно обеззаразит область расположение гнойника и ускорит процесс заживления раны.

В период заживления вскрывшегося фурункула важно строго следить за гигиеной тела. По возможности рану нужно обрабатывать обеззараживающими и очищающими препаратами. Узнать список целебных медикаментов можно у своего лечащего врача. Часто медики назначают: Абисил, Алоэ сок, Биопин, Глево, Диоксизол, Оксикорт, Елафоран, Левомицетин и Вулнузан.

В период образования абсцесса применяют местное лечение теплом. Когда наметилась флюктуация, абсцесс можно вскрыть.

Предварительные приготовления. Волосы в области абсцесса сбривают. Хирург подготовляет руки и надевает резиновые стерилизованные или обработанные антисептическими растворами перчатки, чтобы не инфицировать рук гноем. Для местной анестезии применяют хлор-этил (замораживание) или местную анестезию 0,25-0,5% раствором новокаина, В некоторых случаях при глубоких абсцессах может потребоваться наркоз. После операции область абсцесса смазывают йодом.

Техника разреза. Разрез должен быть достаточно широким и идти параллельно складкам кожи, мышцам, сосудам и нервам. Для вскрытия абсцесса употребляют скальпель и ножницы.

Поверхностные абсцессы . Делают послойно разрез кожи, подкожной клетчатки и т. д. и постепенно достигают абсцесса. Если стенка абсцесса тонка, прокалывают ее концом скальпеля почти перпендикулярно, затем отверстие увеличивают (лучше ножницами), чтобы не оставлять невскрытыми карманы. Необходимо оберегать от ранения глубокую стенку абсцесса и не инфицировать здоровые ткани. В полость абсцесса вводят дренаж или выпускник. После вскрытия абсцесса температура обычно падает, общее состояние больного улучшается. Повязку из-за ее промокания меняют вначале ежедневно, а затем — по мере надобности (через день — два). Когда количество отделяемого станет незначительным, дренаж или тампон удаляют. Повышение температуры в период заживления может указывать на задержку гноя. Вялые или очень разросшиеся грануляции смазывают йодом или ляписом.

Читайте также:  Контактные абсцессы головного мозга

Осложнения . При вскрытии абсцессов могут быть ранены сосуды. Кровотечение останавливают давящей повязкой, а при ранении более крупных сосудов — перевязкой сосуда. Большого значения ранение мелких ветвей нервов не имеет. Венозное кровотечение при вскрытии абсцессов тоже значения не имеет и останавливается при наложении повязки.

Глубокие абсцессы . Вскрытие глубоких абсцессов производят послойна во избежание ранения важных для жизни органов, сосудов и нервов.

Вскрытие делают так: разрезают кожу, раздвигая зондом ткани; доходят до абсцесса и вскрывают его зондом или же послойно отсепаровывают скальпелем ткани, отодвигая нервы и сосуды, и затем вскрывают абсцесс. Дальше поступают так же, как при поверхностных абсцессах. Вскрытие абсцесса грозит опасностью в следующих областях: 1) шея сзади под затылком; 2) дно орбиты; 3) корень языка; 4) подчелюстная область; 5) боковые части шеи; 6) область щитовидной железы и трахеи; 7) надключичная ямка; 8) глубокая подмышечная область; 9) локтевой сгиб; 10) ладонь; 11) околобрюшинные пространства; 12) подвздошные ямки и тазовая полость; 13) передняя верхняя часть бедра; 14) подколенная впадина; 15) подошва.

При абсцессах в подмышечной области надо иметь в виду сосудисто-нервный пучок, почему разрез делают, отводя руку больного, вдоль наружного края большой грудной мышцы.

Абсцессы в паховой области вскрывают, делая разрез параллельно пупартовой связке или перпендикулярно к ней и параллельно сосудам (бедренной артерии и вене). Вскрытие глубоких абсцессов делает врач.

Образование в коже, слизистых оболочках и мягких тканях полости, наполненной гноем, чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до заражения крови и сепсиса. Для их предупреждения хирурги проводят вскрытие абсцесса. Это относительно простая и быстрая процедура, позволяющая удалить гной и предотвратить его распространение на здоровые участки.

Рассматриваемое мероприятие выполняется под местной анестезией, обычно используется 0,25-0,5% раствор Дикаина, Новокаина или другого аналогичного препарата, либо замораживание с помощью хлор-этила.

Техника процедуры зависит от глубины расположения полости с гноем. Так, вскрытие или абсцесса на десне проводится в месте наибольшего выпячивания его стенки. Разрез делается внутрь на расстояние 1-1,5 см, чтобы случайно не повредить нервные пучки и скопления кровеносных сосудов. После выпускания основной массы гноя доктор аккуратно расширяет ранку, разрушая перегородки в абсцессе и проникая во все его отдельные камеры. Это позволяет полностью удалить содержимое патологической полости и предотвратить рецидивы. Аналогично вскрываются любые другие поверхностные абсцессы.

При глубоком скоплении гноя применяется послойная техника с использованием зонда. Такой подход исключает травмирование жизненно важных сосудов, органов и нервных пучков.

После вскрытия абсцесса накладывают повязку с , содержащими антибиотики и ускоряющими заживление раны, например, Левомеколем, Мафенидом, Левосилом. Также устанавливается дренаж, позволяющий полностью удалить возможные остатки гноя в полости.

Антисептическая обработка противомикробными и гипертоническими растворами проводится ежедневно. В это же время проводится смена дренажных приспособлений и повязки.

Как правило, описанная процедура не вызывает никаких осложнений и значительно улучшает самочувствие. В редких случаях возможно повышение температуры тела, что свидетельствует о неполном очищении гнойной полости. При появлении данного симптома, а также боли, покраснения или припухлости кожи вокруг абсцесса, необходимо немедленно обратиться к врачу. Доктор выполнит повторное удаление гноя и антисептическую обработку раны, назначит антибиотики и противовоспалительные препараты.

Абсцесс представляет собой инфекционно-воспалительный процесс, проявляющийся образованием в тканях полости, заполненной гноем. От всех других локальных хирургических инфекций его отличает наличие капсулы, выстилающей полость гнойника изнутри. Эта оболочка, или мембрана, является защитной реакцией организма, изолирующей воспалительный процесс и не позволяющей ему распространяться на окружающие ткани.

Абсцессы могут формироваться практически в любом месте, куда способны проникнуть патогенные микроорганизмы: в коже, подкожной клетчатке, мышцах, а также печени, легких, мозге и других органах. Однако чаще всего воспалительный процесс развивается в мягких тканях.

Основным механизмами, приводящими к развитию абсцесса, являются следующие:

  • ссадины, уколы и другие повреждения, приводящие к нарушению целостности кожных покровов;
  • воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки (фурункул , карбункул, гидраденит и др.);
  • воздействие на ткани агрессивных химических соединений (концентрированные растворы кислот и щелочей, скипидар), вызывающих омертвение ее участков;
  • лечебные инъекции с нарушением правил асептики;
  • метастатические процессы, при которых возбудитель заносится током крови из первичного гнойного очага.

Наличие абсцесса предполагает проведение хирургического вмешательства – вскрытия гнойного очага с эвакуацией содержимого и последующим дренированием полости. Вмешательство, осуществляемое различными методиками, призвано обеспечить эффективный отток гнойного отделяемого, что способствует очищению раны.

Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.

Различают острые гнойники, проявляющиеся бурной воспалительной реакцией, и хронические, протекающие со стертой клинической картиной.

Для острых абсцессов характерно наличие местных и общих симптомов. Над областью гнойного очага, за исключением глубоких процессов, отмечается припухлость и покраснение кожи, а также боль, усиливающаяся при надавливании в области поражения.

При поверхностных важным признаком сформировавшегося гнойника является наличие симптома флюктуации (ощущение колебания при надавливании), свидетельствующего о наличии жидкости в полости очага воспаления.

Общие симптомы — лихорадка, головная боль, слабость — являются результатом интоксикации, и могут быть выражены в различной степени. Степень выраженности клинических проявлений определяется локализацией гнойника, его размерами, стадией процесса, состоянием иммунной защиты и другими факторами.

Абсцессы внутренних органов проявляются болью в месте образования, изменением общего состояния, нарушением функций пораженного органа. Причинами таких гнойных очагов могут быть локальные инфекционные процессы в этих органах или занос возбудителей из общего кровотока.

Для профилактики абсцессов необходимо своевременное удаление кожных образований. Например, можно с успехом провести в нашей клинике.

Диагностика поверхностного гнойника основывается на наличии типичных симптомов и не представляет особых трудностей. Подтвердить диагноз глубокого поражения помогают ультразвуковое исследование и пункция полости толстой иглой. Высокая квалификация специалистов нашей клиники и наличие современного оборудования позволяют выявлять нарывы любой локализации.

При проведении оперативного лечения применяют, как правило, кратковременный наркоз. Это позволяет полноценно обследовать гнойную полость, провести адекватную эвакуацию содержимого и исключить наличие гнойных затеков. После вскрытия абсцесса проводится лечение гнойной раны по общим принципам. Кроме перевязок, назначают антибактериальное лечение, обезболивающие средства, препараты общеукрепляющего действия.

УСЛУГА ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

Ничем не отличаются от таковых при других гнойно-воспалительных заболеваниях. Они делятся на местные и общие. К местным осложнениям мягких тканей относятся развитие флегмоны, лимфангита, гнойного лимфаденита.

Несмотря на то, что полость абсцесса отграничена от окружающих тканей капсулой, препятствующей распространению гнойного воспаления, при отсутствии лечения и прогрессировании воспалительного процесса количество экссудата в полости гнойника постепенно увеличивается. Это приводит к разрушению защитной мембраны и проникновению инфекции в окружающие ткани. В этом случае развивается флегмона — острое разлитое гнойное воспаление мягких тканей. Распространение возбудителя из очага поражения по лимфатическим путям ведет к возникновению лимфангита , проявляющегося покраснением и отеком кожи по ходу лимфатических сосудов. Попадание инфекции в регионарные лимфатические узлы грозит развитием гнойного лимфаденита (абсцесса лимфоузлов).

К общим осложнениям относят прогрессирующий тромбофлебит (воспаление вен с образование в них тромбов), сепсис и метастатические воспаления внутренних органов. Эти осложнения крайне редки, но могут привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

Абсцессы внутренних органов опасны разрывом капсулы гнойника с последующим гнойным расплавлением органа или инфицированием соседних образований (эмпиема плевры, гнойный перитонит и др.). Профилактические мероприятия должны быть направлены на обработку повреждений кожи, своевременное лечение кожных инфекций, поддержание иммунной защиты на должном уровне.

Можно ли поверхностный абсцесс вылечить без операции? Он может самостоятельно рассосаться?

Ответ : Иногда на фоне применения антибиотиков удается добиться стихания воспалительных явлений и обратного развития процесса. Без применения антибиотиков риск осложнений значительно выше вероятности спонтанного выздоровления.

Incision and Drainage of a Skin Abscess (Skin Abscess, Incision and Drainage)

Абсцесс кожи — воспаленная и инфицированная полость в коже, наполненная гноем. Его часто называют нарыв или фурункул . Разрез (вскрытие) и дренаж представляет собой процедуру, выполняемую для удаления гноя из абсцесса.

Дренаж абсцесса является предпочтительным методом лечения фурункулов. Процедура часто используется, если абсцесс большой, растущий, инфицированный, причиняет сильную боль, или не прорывает самостоятельно.

Нельзя выдавливать или прокалывать абсцесс самостоятельно. Это может привести к распространению инфекции и усугубить ее.

Возможные осложнения могут включать:

  • Боль;
  • Кровотечение;
  • Формирование шрама в месте операции.

Факторы, которые могут увеличить риск осложнений:

  • Курение;
  • Диабет или другие заболевания, которые ослабляют иммунную систему.
  • Сначала врач осмотрит абсцесс;
  • Если абсцесс большой и глубокий, может быть сделано УЗИ или использована другая техника медицинской визуализации. Также могут быть проведены анализы крови, чтобы узнать, насколько серьезна инфекция;
  • Обратитесь к врачу по поводу принимаемых лекарств. За неделю до операции вас могут попросить прекратить принимать некоторые лекарства:
    • Аспирин или другие противовоспалительные препараты;
    • Разжижающие кровь, такие как клопидогрель (Плавикс) или варфарин;
  • Врач может убедиться, что пациенту сделана прививка против столбняка .

Применяется местная анестезия, которая обезболивает оперируемую область тела, во время операции пациент находится в сознании. Может быть предоставлена в виде инъекций.

Чаще всего эта процедура может быть проведена в кабинете врача. Большие, глубокие абсцессы, абсцессы в очень чувствительных областях (например, абсцесс ануса), могут потребовать лечения в больнице.

Область проведения процедуры протирается специальной жидкостью для очистки, затем вводится анестезия. На нарыве будет сделан небольшой разрез. Для отвода гноя из абсцесса может быть использован шприц или катетер, также гной может быть выдавлен. Чтобы впитать жидкость, используется марлевый тампон. Место проведения процедуры очищается водным раствором антисептика.

Для изучения в разреза могут быть использованы специальные приборы. С помощью ватного тампона могут быть отобраны образцы бактерий.

Иногда, доктор заполняет полость чистой марлей, чтобы удостовериться, что абсцесс не формируется снова. Если это произойдет, нужно вернуться в больницу через день или два, чтобы удалить или заменить наполнитель. Для закрытия раны накладывается повязка.

Приблизительно 30-40 минут.

Нет, процедура не должна причинить боль. Вы можете почувствовать небольшой укол и жжение при введении местного анестетика.

Когда вы вернетесь домой, выполняйте следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление:

  • Принимайте все лекарства по назначению. Если вы принимаете антибиотики, пройдите весь курс лечения;
  • Меняйте повязку 1-3 раза в день, как указано врачом;
  • Очищайте место разреза теплой водой и мягким антибактериальным мылом;
    • Используйте для мытья мягкую ткань, после чего аккуратно протирайте насухо область разреза;
  • Нужно спросить доктора, когда можно безопасно принимать душ, купаться, или подвергать место операции воздействию воды;
  • Возможно, придется ограничить движение пораженного участка на время заживания;
  • Посетите врача для осмотра после процедуры.

Кожа должна полностью зажить примерно за 14 дней.

После возвращения домой нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

  • Обострение боли;
  • Покраснение;
  • Опухание;
  • Кровотечение;
  • Лихорадка и озноб;
  • Сыпь или крапивница.

Фурункул представляет собой крупный очаг нагноения, спровоцированный анаэробными бактериями (стафилококковая инфекция). Такие гнойники располагаются глубоко под кожей и долго созревают. Воспаления могут болеть, поэтому для быстрого избавления от проблемы практикуют хирургическое вскрытие фурункула.

Для лечения фурункула часто практикуются медикаментозные методы. Они заключаются в обработке гнойника специальными мазями. На каждом этапе развития гнойника применяются разные препараты. Сначала используют мази, ускоряющие созревание фурункула. Применения таких препаратов позволяет ускорить формирование гнойного стержня и вытолкнуть содержимое полости гнойника ближе к поверхности кожи.

Затем применяют смягчающие мази, облегчающие процесс самостоятельного вскрытия фурункула. Когда гнойное содержимое начинает выходить наружу, образуется глубокая ранка, для обработки которой применяются антисептики. Одновременно с антисептиками необходимо дополнительно использовать антибактериальные препараты, которые позволяют избежать инфицирования здоровой кожи. Также применяют ранозаживляющие лекарства.

Иногда возникает необходимость вскрыть фурункул. Нередко пациенты сталкиваются с тем, что гнойник длительное время не созревает. Гнойное содержимое остается глубоко под кожей и не может выйти наружу, что сопровождается рядом неприятных симптомов – повышением температуры, болью в области нагноения, дискомфортом при прикосновении.

Если необходимо ускорить процесс выздоровления, следует обратиться к хирургу, который проведет процедуру вскрытия и удалит гнойное содержимое воспаленной полости. В домашних условиях вскрывать фурункул нельзя.

Вскрытие фурункула должен проводить только врач. Лечение проводится в хирургическом кабинете. Вся процедура не занимает много времени, но требует правильного подхода. Из-за особенностей глубокого расположения нагноения, хирургическое вскрытие проводится под местной анестезией.

Врач обрабатывает кожу обезболивающим средством и антисептическим раствором. Затем с помощью скальпеля делается небольшой надрез. Специальным инструментом хирург удаляет твердый гнойный стержень, а затем очищает полость от остатков содержимого. На месте фурункула образуется крупная рана, которая затем обрабатывается антисептическим раствором и прикрывается повязкой.

Повязку необходимо менять несколько раз в день. Непосредственно в образовавшуюся полость накладываются мази, предотвращающие заражение ранки и ускоряющие регенерацию тканей. С этой целью врач может использовать тетрациклиновую или гидрокортизоновую мазь, для обработки небольших ранок применяется Левомеколь.

Ранка заполняется мазью, а сверху прикрывается повязкой. При следующей смене повязки рану необходимо очистить от остатков мази и заново обработать препаратом.

Обратиться к врачу для консультации о том, как вскрыть фурункул, необходимо в следующих случаях:

  • если размеры гнойника превышают 10 мм в диаметре;
  • если фурункул воспален, но гнойное содержимое не выходит наружу;
  • при повторном образовании гнойника;
  • в случае сильной боли в области нагноения и повышения температуры.

Также следует проконсультироваться с хирургом, если фурункул самостоятельно прорвался, но спустя время на том же месте снова развилось нагноение.

Вскрывать фурункул в домашних условиях категорически запрещено. Самостоятельно очистить ранку после вскрытия гнойника невозможно, это проводится только с помощью специальных инструментов.

Неправильно вскрытый фурункул в лучшем случае снова воспалится, а в худшем случае возможно развитие сепсиса, в результате чего инфекция распространится по всему организму.

Лечение фурункула дома проводится с помощью специальных мазей. Какой препарат следует использовать зависит от стадии развития гнойника.

Когда на коже только появилось небольшое воспаление, применяют мази, ускоряющие созревание гнойников. Для этого часто назначают ихтиоловую мазь. Препарат вытягивает гной наружу и одновременно смягчает ткани, способствуя легкому вскрытию гнойника. Лекарство наносят на марлевую повязку, которую затем прикладывают к фурункулу. Повязка меняется 3-4 раза в день.

Когда гнойное содержимое отчетливо видно под кожей и видно полностью сформированный стержень гнойника, ихтиоловую мазь заменяют Левомеколем. Этот препарат оказывает выраженное антибактериальное действие и эффективен против анаэробных микроорганизмов, в числе которых и золотистый стафилококк, провоцирующих появление фурункулов. Левомеколь также наносят на повязку, которую накладывают на воспаленный гнойник.

Спустя несколько дней после того, как фурункул созреет, происходит его вскрытие. Фурункул вскрывается обычно на 3-5 сутки после начала использования мазей, ускоряющих созревание гнойника. Гнойное содержимое выходит наружу и его необходимо тщательно удалять. Для этого следует смочить ватный диск в любом антисептическом растворе и тщательно протереть ранку и кожу вокруг нее.

Чтобы избежать инфицирования, необходимо использовать антибактериальные мази. После вскрытия гнойника лечение можно продолжать , так как наличие гноя в ране не снижает эффективность этого препарата. Обработка ранки продолжается даже тогда, когда весь гной выйдет и ранка очиститься. При этом важно проконтролировать, чтобы стержень фурункула также вышел наружу. Если этого не произошло, его нельзя удалять самостоятельно, необходимо посетить хирурга.

Если стержень вышел, лечение продолжают с использованием ранозаживляющих препаратов. Для этого можно продолжить использовать Левомеколь, так как в его составе есть компонент, ускоряющий регенерацию тканей, либо мазь Вишневского. Выбранная мазь накладывается на ранку толстым слоем и сверху прикрывается повязкой. Повязку следует менять трижды в день.

Если несмотря на использование мазей гнойник долго не вскрывается, следует проконсультироваться с врачом.

Фурункул после вскрытия обрабатывается антисептическими растворами. Если фурункул вскрылся в хирургическом кабинете, врач проведет первичную обработку раны и наложит повязку, а затем объяснит, как ускорить заживление раны и как часто делать перевязку.

Для заживления вскрывшегося фурункула применяют следующие препараты:

Несколько раз в день следует обрабатывать рану антисептическим средством. Для этого можно применять раствор перекиси либо хлоргексидина. Выбранный антисептик обильно наносится на ватный тампон, который прикладывают к ране на несколько секунд. После обработки накладывается мазь. Мазь наносят толстым слоем, заполняя полость, образовавшуюся после удаления гноя. Сверху накладывается повязка. Обработка мазью проводится трижды в день. Прежде чем наложить свежий слой мази, необходимо удалить остатки препарата с помощью ватной палочки.

Какую мазь использовать после вскрытия фурункула – это каждый пациент решает сам либо назначает врач. Левомеколь оказывает антибактериальное действие и ускоряет регенерацию тканей. Этот препарат рекомендуется использовать для заживления крупных фурункулов, так как антибактериальные компоненты средства защитят от повторного развития нагноения.

Для заживления чирия средних размеров используется мазь Вишневского. Не все пациенты готовы терпеть специфический запах этой мази, поэтому она может быть заменена на Спасатель либо Солкосерил. Эти препараты предназначены для заживления неглубоких ран, поэтому при крупных фурункулах не применяются.

Лечить заживающий фурункул необходимо не менее 5-ти суток. Врачи рекомендуют применять мазь до тех пор, пока ранка полностью не затянется. Левомеколь длительно применять нельзя, лечить фурункул этим препаратом следует не дольше семи дней. Затем Левомеколь заменяется на мазь Вишневского, Солкосерил либо любое другое ранозаживляющее средство.

Сколько заживает чирей зависит от его размеров. Полное заживление раны после вскрытия небольшого гнойника происходит в течение двух недель. Крупные фурункулы заживают дольше – вплоть до одного месяца. Если фурункул зажил, а на его месте образовался рубец, в течение некоторого времени применяют мази, рассасывающие шрамы.

Абсцесс кожи — вскрытие и дренаж — Лечение фурункула — Операции и процедуры — описание, методика проведения, восстановление

Incision and Drainage of a Skin Abscess (Skin Abscess, Incision and Drainage)

Абсцесс кожи — воспаленная и инфицированная полость в коже, наполненная гноем. Его часто называют нарыв или фурункул. Разрез (вскрытие) и дренаж представляет собой процедуру, выполняемую для удаления гноя из абсцесса.

Дренаж абсцесса является предпочтительным методом лечения фурункулов. Процедура часто используется, если абсцесс большой, растущий, инфицированный, причиняет сильную боль, или не прорывает самостоятельно.

Читайте также:  Как узнать абсцесс после укола

Нельзя выдавливать или прокалывать абсцесс самостоятельно. Это может привести к распространению инфекции и усугубить ее.

Возможные осложнения могут включать:

  • Боль;
  • Кровотечение;
  • Формирование шрама в месте операции.

Факторы, которые могут увеличить риск осложнений:

  • Курение;
  • Диабет или другие заболевания, которые ослабляют иммунную систему.
  • Сначала врач осмотрит абсцесс;
  • Если абсцесс большой и глубокий, может быть сделано УЗИ или использована другая техника медицинской визуализации. Также могут быть проведены анализы крови, чтобы узнать, насколько серьезна инфекция;
  • Обратитесь к врачу по поводу принимаемых лекарств. За неделю до операции вас могут попросить прекратить принимать некоторые лекарства:
    • Аспирин или другие противовоспалительные препараты;
    • Разжижающие кровь, такие как клопидогрель (Плавикс) или варфарин;
  • Врач может убедиться, что пациенту сделана прививка против столбняка.

Применяется местная анестезия, которая обезболивает оперируемую область тела, во время операции пациент находится в сознании. Может быть предоставлена в виде инъекций.

Чаще всего эта процедура может быть проведена в кабинете врача. Большие, глубокие абсцессы, абсцессы в очень чувствительных областях (например, абсцесс ануса), могут потребовать лечения в больнице.

Область проведения процедуры протирается специальной жидкостью для очистки, затем вводится анестезия. На нарыве будет сделан небольшой разрез. Для отвода гноя из абсцесса может быть использован шприц или катетер, также гной может быть выдавлен. Чтобы впитать жидкость, используется марлевый тампон. Место проведения процедуры очищается водным раствором антисептика.

Для изучения в разреза могут быть использованы специальные приборы. С помощью ватного тампона могут быть отобраны образцы бактерий.

Иногда, доктор заполняет полость чистой марлей, чтобы удостовериться, что абсцесс не формируется снова. Если это произойдет, нужно вернуться в больницу через день или два, чтобы удалить или заменить наполнитель. Для закрытия раны накладывается повязка.

Приблизительно 30-40 минут.

Нет, процедура не должна причинить боль. Вы можете почувствовать небольшой укол и жжение при введении местного анестетика.

Когда вы вернетесь домой, выполняйте следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление:

  • Принимайте все лекарства по назначению. Если вы принимаете антибиотики, пройдите весь курс лечения;
  • Меняйте повязку 1-3 раза в день, как указано врачом;
  • Очищайте место разреза теплой водой и мягким антибактериальным мылом;
    • Используйте для мытья мягкую ткань, после чего аккуратно протирайте насухо область разреза;
  • Нужно спросить доктора, когда можно безопасно принимать душ, купаться, или подвергать место операции воздействию воды;
  • Возможно, придется ограничить движение пораженного участка на время заживания;
  • Посетите врача для осмотра после процедуры.

Кожа должна полностью зажить примерно за 14 дней.

После возвращения домой нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

  • Обострение боли;
  • Покраснение;
  • Опухание;
  • Кровотечение;
  • Лихорадка и озноб;
  • Сыпь или крапивница.

Фурункул представляет собой образование на коже гнойно-некротического характера. Зона поражения такого нарыва – это волосяной мешочек, именно там начинает развиваться воспалительный процесс. Если не решить эту проблему вовремя, то развитие событий может быть крайне неблагоприятным.

Нужно понимать всю опасность этой патологии, поэтому вскрытие фурункула должно проводиться в условиях медицинского учреждения, домашние действия такого плана чреваты серьезными осложнениями и могут закончиться даже смертью.

Обычно люди ждут, чтобы гнойник созрел и вышел полностью самостоятельно, что и должно произойти при нормальном процессе. Однако иногда необходимо применять определенные мероприятия, чтобы избавиться от этого кожного недуга. Нарыв может не созревать длительный период, что предполагает медицинскую помощь. Доктор хирургическим путем произведет вскрытие гнойника, пациенту останется лишь обрабатывать этот участок медикаментозными средствами для наружного применения, и рана быстро затянется.

При появлении фурункулов мало кто обращает на них внимание на первом этапе формирования гнойника. Это образование не проявляет себя никак в первые сутки. Возникновение нарывов начинается постепенно, все происходит в несколько этапов:

  1. Первым признаком начала данного кожного недуга является покраснение определенного участка кожного покрова. Это образование имеет плотную структуру, и похоже на узелок под кожей.
  2. После образование увеличивается в размерах и приобретает более четкие контуры. На этой стадии уже можно самостоятельно методом пальпации определить границы нарыва. Начинает появляться отечность поврежденного участка.
  3. Через несколько дней, примерно 3-4, происходит размягчение ткани инфильтрата. Становится видно содержимое этого гнойника, имеющее желтый, белый или желто-серый цвет.
  4. Уже на последнем этапе роста чирья появляется стержень этого образования, который имеет зелено-желтый цвет. Эти корни фурункулов выходят сами через неделю после начала такого воспалительного процесса. Нарыв отторгает стержень вместе с гноем и примесью небольшого количества крови. Иногда требуется вскрытие фурункула, которое проводится в условиях поликлиники.

После самопроизвольного выхода стержня гнойника, человеку необходимо несколько дней для восстановления и заживления изъязвления. Если нарушить этот процесс и попытаться самому выдавливать или вскрывать такие абсцессы, то есть большой риск появления сепсиса, что смертельно опасно.

Осложнения при этом могут быть такими:

  • обширный абсцесс;
  • флегмона;
  • фурункулез;
  • лимфаденит.

После неправильного удаления гнойника появляются осложнения, признаками которых являются повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов, сопровождающееся болью и плохим самочувствием.

Важно, что фурункул может вызвать тяжелые последствия даже после тщательной обработки и дезинфекции места удаления этого образования. Микробы все равно способны попасть в кровь, даже если участок пораженной ткани тщательно обработан.

Если нарыв начать вовремя лечить, то вскрытие этого образования может не понадобиться вовсе. Для того чтобы помочь себе самостоятельно, нужно ускорить созревание гнойника. Важно не упустить время, тогда воспаление не перейдет на соседние участки тела и нарыв сам вскроется.

При обращении к врачу таким больным будет назначена терапия, которая проводится перед тем, как вскрыть фурункул. Только в случае безрезультатности лечения, врач принимает решение о проведении хирургических манипуляций. Обычно алгоритм лечения патологии следующий:

  1. Во время начального воспалительного процесса нужно мазать пораженное место специальными наружными средствами, провоцирующими быстрое созревание гнойника.
  2. Помочь стержню фурункула выйти быстрее могут мази: Вишневского, Ихтиоловая. Для этого нужно нанести на повязку немного мази и приложить к нарыву и оставить так на ночь, а утром снять повязку и протереть гнойник.
  3. Как только произошло созревание чирья, стержень этого образования легко выйдет.
  4. После очищения нарыва нужно хорошо обработать его место антисептиком.

Если все эти манипуляции оказались неэффективными, необходимо вскрытие хирургическим путем. Антибиотики входят в список препаратов, помогающих уменьшить проявления воспалительно-гнойного процесса. В начале образования фурункула можно использовать антибактериальные средства местного действия (Тетрациклиновая мазь), а после вскрытия нарыва у врача антибиотики могут быть назначены в виде таблеток (Цефиксим, Амоксиклав). Если к патологии присоединились высокая температура или воспаление лимфоузлов, вполне возможно назначение инъекций антибактериальных препаратов (Цефтриаксон).

Кроме того, врачи вскрывали фурункулы всегда, если состояние пациента резко ухудшалось. Есть определенные признаки, которые являются показанием для хирургического вмешательства:

  • сильный отек окружающей ткани, который стремительно увеличивается в размерах;
  • высокая температура;
  • слабость, вялость, упадок сил.

Сама процедура раскрытия гнойника с удалением стержня проводится в поликлинике под местной анестезией. Пациент ложится на кушетку, медсестра обрабатывает нарыв и все близлежащие ткани антисептическим раствором, а доктор производит обкалывание раны обезболивающими препаратами (Лидокаин, Новокаин).

Вскрытие проводится очень осторожно, чтобы гнойный экссудат не попал в кровоток. Рана по окончании всех манипуляций, хорошо чистится, после чего туда устанавливают дренаж. Повязка после хирургического операции представляет собой стерильный бинт, на который наложена мазь антибактериального действия.

Небольшие фурункулы после вскрытия заживают быстро, примерно в течение 10 дней после вскрытия. Главное, соблюдать все рекомендации, который дает доктор по обработке раны в послеоперационный период. Если в нее попадет инфекция, воспалительный процесс способен распространиться на весь организм. При больших фурункулах сама процедура вскрытия займет более длительное время, а восстановление будет долгим, около 10-30 дней.

Чаще происходит самопроизвольное вскрытие чирья. Нужно понимать, что делать, если это произошло. При возникновении такой ситуации важно, чтобы вместе с гнойным содержимым вышел стержень, иначе рана не заживет совсем или гнойно-воспалительный процесс возобновится. Место фурункула затянется тонкой кожей на некоторое время, но позже опять начет нарывать. Если фурункул вскрылся сам по себе, необходимо тщательно протереть его дезинфицирующим средством. Обработку повторять до полного заживления раны.

Если возникновение гнойника произошло во время вынашивания ребенка, важно, чтобы каждая женщина поняла, что фурункулез способен осложнить течение беременности, поэтому стоит сразу обращать внимание на любую травму кожного покрова. Да и антибиотики отрицательно воздействуют на плод, могут навредить ему, что может осложнить дальнейшее лечение.

При соблюдении мер профилактики риск развития гнойных образований на коже существенно снижается. Нужно следить за личной гигиеной и обрабатывать обеззараживающими средствами любые повреждения кожного покрова, тогда появление фурункулов не грозит. Восстановление иммунитета тоже является профилактикой фурункулеза, так как организм самостоятельно сможет бороться с этим заболеванием, без применения лекарственных препаратов.

У вас на теле появились бородавки, папилломы? Если вовремя не лечиться, то в будущем это может обернуться раком, увеличением количества бородавок и другими проблемами. Запомните! Вы забудете о бородавках, папилломах и сухих мозолях за 3-5 дней! Бородавки и папилломы исчезнут, если 2 раза в день. А вы уверены, что не заражены вирусом ПАПИЛЛОМЫ?

По последним данным ВОЗ, 7 из 10 человек заражено вирусом папилломы. Многие живут и мучаются годами, даже не подозревают о разрушающих внутренние органы заболеваниях.

  • быстрая утомляемость, сонливость.
  • отсутствие интереса к жизни, депрессии.
  • головные боли, а также различные боли и спазмы во внутренних органах.
  • частые высыпания БОРОДАВОК и ПАПИЛЛОМ.

Все это возможные признаки наличия вируса папилломы в вашем организме. Многие живут годами и не знают, что на их теле есть “бомбы” замедленного действия. Если вовремя не принять меры, то в будущем это может обернуться раком, увеличением количества папиллом и другими проблемами.

Возможно стоит начать лечение уже сейчас? Рекомендуем ознакомиться с новой методикой Елены Малышевой, которая помогла уже многим людям очистить свой организм от вируса папилломы и избавиться от бородавок и папиллом. Читать статью >>>

Фурункул представляет собой воспалительное заболевание волосяного фолликула, при котором наблюдаются скопление гноя и некроз тканей. Вызывает заболевание золотистый стафилококк, который проникает в организм благодаря разным сопутствующим факторам.

Чтобы не спровоцировать развитие осложнений, необходимо знать, что делать, если вскрылся фурункул. Есть несколько основных правил, которые непременно стоит учитывать.

Образование фурункула происходит в несколько этапов. Если вкратце описать этот процесс, то выглядит он примерно так: сначала возникает воспаление, затем кожа опухает и краснеет, а после появляется гной.

Через какое-то время в центре гнойника образуется некротический стержень и после этого в большинстве случае происходит вскрытие чирья.

Если во время этого правильно проводить лечение, а затем ухаживать за раной, то она быстро заживет и риск, что останется грубый шрам, будет минимален.

Некоторые люди совершают огромную ошибку – самостоятельно выдавливают гной из фурункула, который не созрел. В результате ситуация усугубляется, поскольку инфекция будет распространяться на другие ткани с занесением в кровь, что приводит к сепсису. К тому же рана – открытый доступ для различных микробов, что приведет к дополнительному инфицированию.

Заниматься вскрытием гнойника может только хирург, что позволяет избежать негативных последствий. Операция проводится в течение небольшого промежутка времени под местным наркозом. Помните, если фурункул не вскрывается, то существует риск образования абсцесса и распространения болезни на другие ткани и органы.

Чирей удаляется в амбулаторных условиях, и госпитализация требуется только при развитии осложнений заболевания, например, при позднем обращении больного к врачу или же при образовании гнойника на лице, шее и в носу.

Вскрытие фурункула проводится по такой схеме:

  • Чтобы больной не чувствовал сильной боли, выполняется местное обезболивание. Для анестезии обычно применяются такие препараты: Новокаин, Лидокаин, Убестезин и др.;
  • Цель хирургического вмешательства заключается в удалении стержня и обеспечении оттока накопившего гноя. Для проведения операции используется скальпель и ножницы. Делается надрез, а затем удаляется стержень;
  • Бывают случаи, что после проведения всех манипуляций врач оставляет в ране дренаж – резиновую полоску, которая является стерильной. Это нужно для того, чтобы обеспечить выход всего гноя;
  • После этого рану необходимо обработать перекисью водорода, а затем наложить стерильную повязку. Если все было сделано правильно, то температура и отек спадают за непродолжительный промежуток времени. Если повторно возникает лихорадка, это говорит о том, что происходит задержка гноя. Дренаж врач удаляет, когда выйдет весь гной.

В период эпителизации необходимо использовать мази. Так, хорошие результаты можно получить при нанесении Левомеколя и Левосина, поскольку эти средства обладают антибактериальным и заживляющим действиями. Перевязки делаются каждый день. Назначаются и антибиотики, причем как для приема внутрь, так и в виде инъекций. В большинстве случаев достаточно пятидневного курса приема.

Стоит уделить внимание и инновационным методам удаления фурункула, которые стали более щадящей заменой операции. Физиотерапевтические процедуры используют вместе с курсом антибиотиков для быстрого вскрытия чирья, а также они помогают ускорить процесс заживления раны. Обычно используют процедуры, основанные на использовании сухого тепла и волн различной длины.

У физиопроцедур есть ряд преимуществ и в первую очередь это касается того, что больной не чувствует боли во время осуществления манипуляций, а только покалывание. Чтобы исключить какие-либо ощущения, использовать анестезию разрешается. Кроме этого, такое лечение является практически бескровным, а развитие побочных эффектов сводится к нулю.

Лазерные или ультрафиолетовые лучи дополнительно обеззараживают рану, что снижает риск развития рецидивов. Одно значимое преимущество физиопроцедур заключается в том, что после лечения не остаются шрамы и рубцы, что особенно важно в ситуациях, когда чирей появился на лице или на других открытых участках тела.

Основные используемые процедуры:

  • Ультразвук. На головку гнойника воздействуют лучом на протяжении нескольких минут. Благодаря таким процедурам чирей или рассасывается, или быстрее вскрывается;
  • УФ-излучение. Подобные процедуры помогают уменьшить болезненные ощущения и избавиться от чувства жжения. Используют его параллельно с приемом антибиотиков. На проблемную область воздействуют при помощи ультрафиолетовых лучей;
  • Использование лазера. Новая методика, при которой чирей обрабатывается сухим теплом, что ускоряет процесс вскрытия и заживления раны. Риск формирования шрама минимален.

Часто вскрытие фурункула происходит самостоятельно и в таком случае необходимо знать правила обработки кожи и раны, чтобы избежать осложнений:

  • Сначала определите, вышел ли из гнойника стержень, представляющий собой плотное образование, которое по цвету темнее, чем гной. В том случае если этого не произошло, тогда необходимо обратиться к врачу, поскольку такая ситуация опасна и может привести к распространению инфекции внутри;
  • Когда стержень вышел полностью и осталась чистая полость, ее необходимо обработать 3% перекисью водорода. Важно двигаться тампоном от краев к центру, чтобы избежать распространения гноя на другие здоровые ткани;
  • Используйте для обработки места повреждения марлевый тампон, поскольку вата может привести к тому, что в ране останутся волокна. Это приведет к повторному нагноению;
  • На этом этапе накладывается стерильная повязка с антибактериальными или заживляющими мазями. Подбирать их должен врач по показаниям. В том случае если существует риск распространения инфекции, тогда стоит использовать Левомеколь, Диоксизоль и Офлокаин;
  • Многих интересует, чем обработать фурункул после вскрытия. Так вот, чтобы ускорить процесс заживления и улучшить регенеративные способности, целесообразно делать повязки с заживляющими мазями.

Отдельно стоит рассмотреть свойства некоторых препаратов, применяемых при чирьях:

  • Ихтиоловая мазь. Используется после вскрытия гнойника. В составе есть продукт переработки сланцев – ихтиол, который является сильным антисептиком, эффективно справляющимся с широким спектром микроорганизмов. Обладает это средство дезинфицирующим, бактерицидным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Ускоряет эта мазь и процесс регенерации повреждений. Перед использованием рекомендуется провести тест на наличие аллергии. Мазь накладывают в виде аппликаций. Для этого небольшое количество нанесите на ватный диск или марлю. Прикладывают ее на проблемное место, закрепляя пластырем. Менять повязку рекомендуется 2-3 раза в сутки. Лечение проводите 3-5 дней;
  • Тетрациклиновая мазь. Это антибактериальное средство является наиболее доступным. Входящий в состав антибиотик быстро разрушает патогенную микрофлору на клеточном уровне. Наносить препарат лучше под повязку, накладывая толстый слой. Держать компресс следует несколько часов;
  • Синтомициновая мазь. В состав входит антибиотик широкого спектра действия, справляющийся с разными бактериями. Согласно инструкции, обработать проблемное место мазью следует до нескольких раз в день. Длительное время использовать это средство нельзя, поскольку многие микроорганизмы вырабатывают привыкание к действующему веществу;
  • Левомеколь. Этот препарат считается комбинированным, поскольку он не только содержит антибиотик, но и вещество метилурацил, который стимулирует иммунитет и ускоряет процесс регенерации тканей. Левомеколь позволяет быстро купировать воспалительный процесс, справляясь с патогенными бактериями. Используют его до нескольких раз в сутки, наносят на кожу. Разрешено применять Левомеколь, если фурункул находится на лице. Если гнойник расположен на теле, то наносите его под повязку;
  • Цинковая мазь. Этот заживляющее средство, которое оказывает подсушивающее, антисептическое и легкое противовоспалительное действие. Благодаря наличию гигроскопических свойств ускоряется процесс регенерации. Эта мазь считается наиболее безопасной, поскольку она не имеет побочных действий и противопоказаний;
  • Солкосерил. Обработать рану можно и этой мазью, которая обладает выраженным регенерирующим и ранозаживляющим действием. Входящие в состав препарата вещества стимулируют выработку коллагена, ускоряя процесс деления клеток. Еще это средство улучшает обменные процессы, что важно для быстрого восстановления кожных покровов. Солкосерил считается безопасным лекарством, поскольку его единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость.

Важно сказать о том, что противомикробными средствами необходимо обрабатывать не только на рану, но и здоровую кожу вокруг нее, примерно в радиусе 3-х см.

В том случае если лечение было проведено неправильно, тогда процесс заживления затянется и существует риск возникновения осложнений.

Разберемся, сколько заживает рана после вскрытия фурункула? Так вот, все зависит от его размера. Если гнойник был маленького или среднего размера, тогда заживает все в течение 7-10 дней, а при крупных образованиях время регенерации составляет 2-4 недели.

Теперь вы знаете, как нужно действовать, если вскрылся фурункул. Соблюдайте все правила и при необходимости обращайтесь к врачу, чтобы не было осложнений.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector