Меню

Абсцесс молочной железы при беременности

Острый мастит во время беременности: причины возникновения и лечение

Острое воспаление паренхимы и соединительной ткани молочной железы в медицинской терминологии называют маститом. Более 90% всех случаев данного патологического процесса относится к периоду грудного вскармливания и носит название лактационный мастит. Его причиной являются проблемы с кормлением грудью и сцеживанием в первые несколько месяцев после родов. Остальные 10% составляют нелактационные маститы, к которым и относится мастит беременных.

Причины возникновения мастита при беременности

Основной причиной возникновения мастита при беременности является различная экстрагенитальная патология, которая имеет тенденцию к обострению в период вынашивания ребенка. К факторам риска развития воспалительных проблем в грудной железе при беременности можно отнести:

  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • длительный прием женщиной гормональных препаратов;
  • как позднее проявление последствий лучевой терапии молочной железы;
  • различные операции на женской груди, в том числе и пластические.

Подобные проблемы возникают у беременных женщин из-за снижения иммунной защиты организма, так как в этот период происходит значительная гормональная перестройка.

Какие бывают маститы у беременных

Основным возбудителем воспалительного процесса в молочной железе в 80% случаев является золотистый стафиллокок. Его воздействие на женский организм чаще всего сопровождается присоединением синегнойной и кишечной палочки, протея и стрептококка. Иногда после проведения лечения антибиотиками у беременной может развиться кандидозный мастит, что является одним из признаков иммунодефицита у будущей мамы.

Разделяют маститы у беременных в основном по тяжести течения процесса воспаления и по локализации его в молочной железе. При неадекватном лечении мастита у беременной женщины заболевание проходит следующие стадии:

  1. Острый мастит. Сюда последовательно относят серозный, инфильтрационный, абсцедирующий, флегмонозный и гангренозный воспалительные процессы.
  2. После перехода мастита в хронический выделяют инфильтративный и свищевой процессы.

Классификация локализации мастита у беременных зависит от места основного расположения процесса. Мастит может быть субареолярным, то есть охватывает только сосок и ареолу. Если воспаление затронуло верхнюю или нижнюю половины молочной железы, специалисты говорят о наличии интраммамарного и ретромаммарного мастита. И если поражена воспалением вся ткань молочной железы, часто с захватом области подмышечных лимфоузлов, можно утверждать о наличии у беременной женщины разлитого мастита.

Механизм возникновения

Как уже было сказано выше, у беременных женщин значительно снижен иммунитет, поэтому любые воспалительные агенты легко проникают в организм будущей матери. Не является исключением и молочная железа. Микробы и бактерии могут попасть в ткани женской груди через трещины сосков, потертости и участки воспаления на коже молочной железы, то есть экзогенно. Существует и другой путь поражения, когда микроорганизмы поступают в молочную железу с током крови из имеющихся у беременной женщины участков хронического воспаления. К подобным очагам инфекции можно отнести все: от кариозных зубов до хронических воспалительных процессов женской половой сферы.

На этом фоне развивается увеличение проницаемости сосудистой стенки, усиливается рост макрофагов, что провоцирует выделение большого количества жидкости в ткани молочной железы. После массивного выброса экссудата начинается гнойное воспаление женской груди. Отек усиливает давление на сосуды железы и на молочные протоки, их просвет сужается, количество экссудата увеличивается, образуется замкнутый круг.

Молочная железа является железистым органом, поэтому ее ткани слабо способствуют ограничению распространения воспалительного процесса на всю грудь, и мастит легко захватывает все новые и новые участки. Если при помощи проводимого лечения воспалительный процесс удается ограничить, то формируется абсцесс молочной железы. При дальнейшем развитии воспаления возможно возникновение диффузной формы острого мастита беременной.

Клиника заболевания

Клиническая картина воспаления молочной железы у беременной женщины отличается от подобного процесса у других пациенток более выраженной тяжестью течения. Это объясняется слабой иммунной защитой организма будущей мамы и гормональными изменениями, протекающими в данный период.

Обычно мастит у беременной начинается остро: с резких болей и гиперемии молочной железы, отека и признаков общей интоксикации организма. Перед этим обычно за 1-2 дня женщина отмечала у себя в груди участок уплотнения, боль и покраснение тканей отсутствовало.

Так как немногие женщины в момент ожидания ребенка обратят внимание на участки уплотнения в груди, а если и обратят, то свяжут их появление непосредственно с беременностью, в большинстве случаев процесс переходит в острую стадию. Если у женщины отмечается припухлость и болезненность в области лимфоузлов, это говорит о переходе процесса в инфильтрационный мастит.

Дальнейшее развитие воспалительного процесса приводит к образованию жидких участков в местах уплотнения, что свидетельствует о формировании абсцесса молочной железы. Но если воспаление проходит период ограничения и распространяется на всю молочную железу, возникает флегмонозный мастит беременных. Это самая опасная стадия заболевания, грозящая женщине возникновением общего заражения крови, развитием полиорганной недостаточности, а для будущей матери — угрозой преждевременных родов и потерей ребенка.

Лечение и профилактика мастита у беременной женщины

Если будущей маме удалось вовремя обратиться за помощью при возникновении мелких очагов воспаления в молочной железе, то зачастую можно обойтись и без применения специфических антибактериальных препаратов.

Для подобных случаев рекомендуется употребление женщиной больших объемов жидкости, состоящих из лекарственных чаев с успокаивающим и противовоспалительным эффектами. Можно использовать отвары и настои мяты, мелиссы, липы, солодки.

Из физиотерапевтических процедур рекомендуем остановиться на ультразвуке в течение 5-7 дней, контрастном душе для улучшения микроцеркуляции в молочной железе. Беременным женщинам при начинающемся мастите показано обтирание сосков раствором перманганата калия, смазывание их линиментом синтомицина или мазью с календулой.

Рациональное и эффективное медикаментозное лечение мастита у беременных предполагает выполнение двух обязательных условий:

  • необходимо использовать медикаменты только с доказанной безопасностью применения во время беременности, с известными путями метаболизма;
  • при назначении препаратов следует учитывать срок беременности (ранний или поздний). Обычно акушеры-гинекологи рекомендуют воздержаться от любой медикаментозной терапии до 12 недель беременности.

Лекарства, применяемые женщиной при беременности, вызывают следующие варианты воздействия на плод: эмбриотоксическое, тератогенное и фетотоксическое. Они наиболее характерны для первых 3 месяцев беременности и оказывают наиболее негативное влияние на будущего ребенка.

Лечение мастита у беременных должно проводиться исключительно специалистами, причем хирурги и акушеры-гинекологи должны действовать в тандеме. Для любой будущей мамы важным остается правило: при появлении каких либо отклонений в ее организме, особенно в молочной железе, немедленно обращаться за помощью в женскую консультацию.

Беременность приводит к резкому снижению защитных сил организма, поэтому любое самолечение в большинстве случаев приводит к печальным последствиям для молодой женщины и ее будущего ребенка.

Рекомендуем прочесть статью о течении мастопатии при беременности. . Мастит у женщин носит замкнутый и циклический характер.

зарубцевавшаяся операционная травма деформирует молочную железу и увеличивает вероятность развития мастита при следующей беременности.

Классификация маститов. По каким причинам возникает острый мастит. . дают рекомендации по уходу за молочными железами в период беременности и.

источник

Мастит при беременности

Маститом называют воспалительный процесс, который проходит в тканях молочных желёз. Зачастую патология развивается в период лактации. Но не всегда мастит связан с периодом грудного вскармливания: заболевание может развиться также и у новорожденных и беременных. Воспалительный процесс может проходить в одной или в двух молочных железах.

Причины

Маститом у беременной называют инфекционный процесс, протекающий в грудных железах. Возникает патология вследствие попадания в ткань молочных желез разнообразных инфекций. Чаще всего патология начинает развиваться из-за патогенной деятельности бактерий, среди которых:

  • стафилококки и стрептококки;
  • кишечная и туберкулёзная палочки.

Патогенные микроорганизмы проникают в ткани грудной железы через протоки, расположенные на соске, а также сквозь порезы и различные ссадины на коже. Помимо этого, они могут проникнуть из других очагов, где развивается инфекция. Например, из лимфатических узлов или воспалённых при ангине миндалин.

Развитию мастита способствуют следующие факторы:

  • травмы молочных желез;
  • переохлаждение, ослабляющее иммунитет беременной;
  • трансформации в организме будущей мамы, связанные с выработкой гормонов. В результате гормонального всплеска ткань молочной железы набухает, и протоки расширяются.

Симптомы

Развитие патологии у беременной может сопровождаться следующими клиническими проявлениями:

  • болевые ощущения в груди;
  • упадок сил, головная боль и озноб;
  • высокая температура;
  • отекание молочной железы и покраснение кожного покрова;
  • возникновение болезненного уплотнения, которое можно прощупать при надавливании на грудь.

Существует несколько форм мастита у будущих мам, каждой из которых свойственна определённая симптоматика. В частности, серозный мастит протекает со следующими симптомами:

  • увеличение температуры до 38,5 градусов Цельсия;
  • плохой аппетит, возникновение головных болей и слабость;
  • покраснение кожного покрова поражённой молочной железы;
  • возникновение небольших уплотнений в ткани груди.

Серозный мастит возникает в момент проникновения патогенных микроорганизмов и начала их размножения. То есть, его симптомы соответствуют начальным признакам воспалительного процесса.

Вторая форма мастита, которая может возникнуть у будущих мам, это инфильтративная патология. Во время неё отекает ткань молочной железы и очаги, в которых происходит воспалительный процесс, сливаются. Симптомы инфильтративного мастита:

  • высокая температура;
  • усиление болей в груди;
  • появление малоподвижного уплотнения в груди;
  • набухание лимфоузлов со стороны поражённой груди в подмышечной области.

Самым опасным считается гнойная форма патологии, при которой уплотнение в груди заполняется гнойным отделяемым. Данная форма патологии сопровождается следующими симптомами:

  • увеличение температуры до 40 градусов Цельсия, появление озноба;
  • изменение формы поражённой груди, возникновение ярко выраженного отёка;
  • сильное покраснение кожного покрова;
  • пульсирующие болезненные ощущения в груди.

Диагностика мастита при беременности

Мастит у беременных диагностируется несколькими способами. Сначала доктор определяет анамнез заболевания и выясняет симптомы, которыми сопровождается патология. После этого проводится общий осмотр беременной, включающий в себя измерение температуры, частоты пульса и прочих показателей. Также осматриваются поражённые молочные железы. Затем доктор назначает беременной лабораторные обследования. Она сдаёт общий анализ крови, позволяющий выявить признаки воспалительного процесса. Также проводится микробиологическая диагностика выделений из молочных желез для выявления возбудителя патологии. Затем врач назначает УЗИ, которое позволяет уточнить форму и место расположения воспаления. Беременная может быть направлена на дополнительные консультации к хирургу и маммологу.

Осложнения

Самым опасным считается мастит, протекающий в гнойной форме. В результате него может разрушиться ткань молочной железы. Также гнойный мастит влияет на появление рубцовых деформаций и определяет невозможность в дальнейшем, после родов, кормить ребёнка грудью. Это связано с утратой железистой ткани, производящей молоко, в процессе развития мастита.

При распространении гнойного воспаления в мышцы или подкожную клетчатку могут развиться гнойные инфекции различного характера. Например, флегмона, гангрена, рожистое воспаление и прочее. При попадании инфекции в кровь может развиться сепсис – состояние, которое опасно для жизни беременной и её малыша.

Лечение

Что можете сделать вы

При обнаружении тревожных симптомов мастита будущая мама ни в коем случае не должна заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу для проведения диагностики заболевания и назначения адекватной схемы терапии.

Что делает врач

Лечение мастита у беременной назначается после консультации акушера-гинеколога. Чаще всего при терапии заболевания используются следующие методы:

  • Терапия антибиотиками, которая применяется исключительно для борьбы с инфекционными возбудителями.
  • Лечение противовоспалительными и разрешёнными обезболивающими средствами, за счёт которых снижается температура тела, уменьшается проявление болевых ощущений и снимается отёк.
  • Оперативное вмешательство. Осуществляется при гнойном мастите. В ходе операции полость с гнойным отделяемым вскрывается, её содержимое удаляют и промывают полость специальными антисептическими растворами.

Прогноз на излечение мастита при своевременном обращении беременной к врачу благоприятный.

Профилактика

Для исключения возможного возникновения мастита беременная должна регулярно посещать гинеколога, в соответствии со сроком вынашивания малыша:

  • в 1 триместре один раз в 30 дней;
  • во 2 триместре один раз в 14-21 день;
  • в 3 триместре 1 раз в 7-10 дней.

Также будущей маме нужно своевременно встать на учёт в женскую консультацию.

При появлении тревожных симптомов, таких, как боль или уплотнения в груди, важно сразу обратиться к доктору. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, тепло одеваться и избегать переохлаждений в межсезонье и зимой, а также вовремя лечить инфекционные заболевания.

источник

Абсцесс молочной железы при беременности

Конечно, мастит, развивающийся в период текущей беременности, скорее редкость, нежели обыденность. Тем не менее, данное заболевание вполне может, в определенных случаях, беспокоить беременных женщин. И нести с собой массу неудобств и сложностей.

Напомним, что мастит — это острое либо хроническое воспаление паренхимы, а так же промежуточной ткани самой молочной железы.

А в зависимости от поражений функционального состояния самой молочной железы (имеется в виду наличие либо отсутствие лактации) медиками выделяется лактационная (либо послеродовая) форма болезни, и так называемая, не лактационная форма мастита.

Считается, что на долю лактационных форм воспаления молочной железы приходится не менее 95% всех случаев данного заболевания.

И только 5% проблем абсолютно не связаны с периодом лактации. Собственно, в эти пять процентов и принято включать мастит, развивающийся во время текущей беременности.

Как мы уже сказали – мастит, резвившийся во время наступившей беременности, стандартно относится к заболеваниям не лактационного характера, поскольку при беременности грудь женщин только начинает готовиться к своей будущей функциональной деятельности.

Тем не менее, симптоматика данной болезни ее этиология, достаточно сходна с состояниями лактационного характера.

Не лактационного характера мастит может развиваться не только во время беременности.

Иногда воспаление молочной железы настигает новорожденных детей, подростков достигших пубертатного периода, взрослых людей. Более того, не лактационного характера заболевание встречается не только у женщин, а у представителей обоих полов.

В любом случае, входными воротами для возбудителей данной инфекции наиболее часто служат устья молочных протоков, резвившиеся трещины либо экскориации сосков.

Несколько реже, но так же возможно, распространение данной инфекции строго гематогенным либо лимфогенным путем, непосредственно от имеющихся в организме эндогенных очагов инфекции.

Реальными факторами, которые могут способствовать возникновению воспаления молочной железы во время беременности, могут быть:

  • Некоторые из форм патологий (осложнения) самой беременности.
  • Первичная мастопатия (резвившаяся, как до начала вынашивания малыша, так и не посредственно в период вынашивания).
  • Первичные аномалии развития (формирования) молочных желез.
  • Многочисленные сопутствующие заболевания (связанные или не связанные с беременностью, но явно снижающие у женщин их иммунологическую реактивность).
  • Травмы груди и пр.

Основное отличие мастита, развивающегося при беременности в том, что при таком заболевании, в особенности при его гнойных формах, возникает реальная угроза инфицирования эмбриона, и даже угроза прерывания беременности.

Итак, не лактационный мастит, возникающий в период вынашивания ребенка (как и любой иной) может быть:

  • Острым. Начинающимся с резкого повышения температуры тела, с симптомов интоксикации, с резких болей в пораженной молочной железе.
  • И хроническим. Часто имеющим скрытый характер.

    В свою очередь острый мастит не лактационного характера – это воспалительный процесс, который может ограничиться лишь воспалением самих млечных протоков (так называемое состояние галактофорита).

    Такое состояние обычно сопровождается выделениями из соска в виде непонятного, возможно с примесью гноя секрета, а так же, воспалением около соскового кружка (состояния ареолита, или телита).

    Далее, при прогрессировании острого воспаления серозное пропитывание железистых тканей сменяется диффузной либо гнойной инфильтрацией самой паренхимы молочной железы.

    Данное состояние отличается развитием мелких очагов гнойного расплавления, в последующем сливающихся и образующих абсцессы. По локализации возможных гнойных очагов медики выделяют:

    • Подкожный вариант воспаления.
    • Так называемый субареолярный вариант.
    • А так же интра — либо ретромаммарный варианты мастита.

    По типу течения конкретного воспалительного процесса, не лактационного характера, острый мастит могут подразделять:

    • На серозную форму (иными словами начальную).
    • Инфильтративную форму.
    • Инфильтративно-гнойную форму (часто апостематозную — образующуюся по типу стандартных «пчелиных сот»).
    • На абсцедирующую форму.
    • Флегмонозную форму.
    • И на гангренозную форму недуга.

    Признаки серозного мастита отличаются минимальной симптоматикой, которая проявляется набуханием железы ее отеком, что часто сопровождается повышением показателей температуры тела.

    Читайте также:  Абсцесс миндалин без температуры

    Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов .

    Кроме того, при начальной форме заболевания может отмечаться потливость, общая слабость, или разбитость, и иные симптомы интоксикации. Ну и конечно, резкие боли непосредственно в пораженной молочной железе.

    По мере развития воспалительного процесса симптоматика недуга будет так же прогрессировать, и отличаться все большей интенсивностью.

    При более сложных формах недуга может появляться гиперемия кожных покровов пораженной железы, а при пальпации может более четко определяться конкретный воспалительный инфильтрат.

    К сожалению, в наиболее опасных случаях, не лактационного характера мастит, развивающийся при беременности, может осложняться такими состояниями как лимфангиит, лимфаденит и достаточно редко (но, так же возможно) сепсисом.

    Сразу необходимо заметить, что мастит, возникающий в период вынашивания малыша – это состояние чрезвычайно опасное и невероятно коварное. Коварство данной болезни заключается в том, что иногда, казалось бы, незначительное набухание молочной железы может быстро прогрессировать, достигая опасных для жизни и развития эмбриона состояний.

    Конечно, экстренные состояния беременных при мастите возникают редко, но в большинстве случаев, развитие запущенных и опасных форм мастита связываются либо с несвоевременным лечением, либо с абсолютно не правильным (часто самостоятельным) лечением, возникших проблем с молочной железой.

    Беременным женщинам следует понимать, что лечение мастита возникшего при беременности должно начинаться как можно раньше (при появлении самых первых признаков и симптомов болезни).

    Именно своевременность назначения адекватной терапии позволяет, в большинстве случаев, полностью предотвратить развитие наиболее опасных для ребенка гнойных процессов.

    Но, в любом случае, период беременности настолько ответственен, что женщина не должна позволять себе использование любых (даже самых безопасных и проверенных народных методик) без консультации врача.

    Любое лечение мастита или иного заболевания в период вынашивания ребенка должно быть до деталей продуманным, комплексным и максимально щадящим для беременной и ее ребенка.

    Важно понимать, что правильно проведенное лечение позволяет женщине:

    • Успешно доносить беременность.
    • Обезопасить будущего ребенка от инфицирования.
    • Обеспечить себе последующее грудное вскармливание малыша.

    К сожалению, иногда в более опасных (гнойных) случаях лечение мастита при вынашивании ребенка может включать и антибактериальную терапию и даже хирургическое лечение. Но, в данном случае врач, как правило, всегда должен соотносить опасность для плода (которую несет само лечение) и пользу для самой матери, страдающей от воспаления молочной железы.

    Как мы уже оговорились лечение мастита, развивающегося в период вынашивания ребенка может заключаться и в оперативном вмешательстве.

    В таком случае, медики добиваются вскрытия образовавшегося гнойника, и его обследования, тщательного иссечении всех некротизированных тканей, и последующего дренирования, образовавшейся гнойной полости.

    Отметим, что возможность кормления грудным молоком после таких операций может сохраняться, а может и быть потеряна. В данном случае, все зависит от степени тяжести воспалительного процесса и требующейся (соответственно форме недуга) операции.

    Знаете ли вы, что более 70% человек заражены различными ПАРАЗИТАМИ, которые живут и размножаются в нашем организме. При этом человек живет полноценной жизнью и даже не подозревает, что разводит внутри себя этих страшных червей и личинок, разрушающих внутренние органы. И их первыми признаками в организме человека являются ПАПИЛЛОМЫ, БОРОДАВКИ И ГЕРПЕС , а так же ГРИПП и ОРВИ.

    • нервозность, нарушение сна и аппетита;
    • аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
    • частые головные боли, запоры или понос;
    • частые простуды, ангину, заложенность носа;
    • боли в суставах и мышцах;
    • хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
    • темные круги, мешки под глазами.

    Если все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Тогда рекомендуем ознакомиться с новой методикой от Елены Малышевой о полном очищении своего организма от паразитов. Читать далее >>>

    Молочная железа женщины — парный орган, выделяющий молоко для вскармливания младенца. Состоит из 15-20 железистых долей, напоминающих гроздь винограда. Каждая из них состоит из 30-80 долек. Грудное молоко, вырабатывающе еся в дольках, поступает в выводные протоки (молочные ходы), оканчивающиеся в соске железы точечными отверстиями.

    Молочные железы растут и развиваются под влиянием гормонов, выделяемых железами внутренней секреции. Максимального развития достигают к моменту родов и в период кормления ребенка. В климактерический период начинается обратное развитие долек молочной железы.

    [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

    Мастит — воспаление молочной железы, обычно возникающее у кормящих матерей. Вызывается бактериями (стафилококками, стрептококками), которые попадают в молочную железу через трещины сосков или поврежденную кожу молочной железы.

    Симптомы мастита: молочная железа становится плотной, тугой, резко болезненной, горячей на ощупь; повышается температура тела, появляется озноб.

    При возникновении признаков мастита необходимо вызвать врача, так как лечение требует назначения антибиотиков для предупреждения абсцесса молочной железы (образование гнойника).

    Рекомендуется постельный режим, обильное питье. Кормить ребенка грудью можно в том случае, если нет нагноения. При нагноении нельзя кормить и здоровой грудью. Молоко при этом нужно обязательно сцеживать и выливать.

    Можно 3-6 раз в день прикладывать пузырь со льдом к пораженной груди (пузырь обернуть салфеткой). За час до кормления рекомендуется прикладывать теплый компресс.

    Средства народной медицины, применяемые при мастите: при появлении затвердения в молочной железе у кормящей женщины нужно приложить тертую морковь, свежие листья капусты, или лопуха большого.

    Мастопатия — фиброзно-кистозное изменение молочной железы, доброкачественное заболевание. Встречается довольно часто у женщин в молодом возрасте, в постклимактерический период около 20 % женщин страдают этим заболеванием. Часто исчезает в период менопаузы.

    Опухолевидные образования разных размеров часто располагаются в обеих молочных железах, на ощупь твердые, подвижные, могут быть болезненными, обычно увеличиваются перед менструацией. Опухолевидные образования могут появляться и исчезать самопроизвольно.

    Причины их появления неизвестны, возможно, связано с нарушением секреции эстрогенов и других половых гормонов.

    Симптомы могут отсутствовать, иногда беспокоят разлитые боли в молочных железах, особенно перед менструацией, серозные выделения из сосков.

    Для предупреждения мастопатии старайтесь избегать факторов риска, особенно если в роду наблюдались подобные заболевания.

    Есть факты, свидетельствующие о благоприятном воздействии витамина Е для предупреждения мастопатии.

    Каждая женщина должна проводить самостоятельное обследование молочных желез примерно через 7-10 дней после менструации, когда молочные железы безболезненные и не увеличены.

    Сначала проводится осмотр молочных желез в зеркале с опущенными, а затем с поднятыми руками. При осмотре можно выявить втяжение кожи или соска, участки выпячивания на молочной железе, изменение цвета кожи, неравномерность смещения молочных желез при подъеме рук вверх.

    Затем проводится ощупывание молочных желез, лежа на спине. Ощупываются все отделы каждой молочной железы и подмышечная впадина. Под лопатку на стороне исследуемой молочной железы рекомендуется положить подушечку. Ощупывание можно проводить круговыми движениями — либо вверх-вниз, либо радиально.

    При выявлении уплотнения в молочной железе, появления втяжений или выпячиваний на коже молочной железы, необходимо обязательно обратиться к врачу.

    В настоящее время считается, что мастопатия не требует специального лечения, она не угрожает здоровью, хотя иногда рекомендуется иссечение крупных узлов. Но необходимо регулярное наблюдение у врача-гинеколога.

    В питании рекомендуется ограничить количество поваренной соли, жиров, жареной пищи, крепкого чая, кофе, прохладительных напитков, содержащих кофеин. Рекомендуются продукты, богатые витаминами А, В и Е.

    Рак молочной железы — злокачественная опухоль молочной железы. Чаще возникает у женщин в возрасте 45-55 лет. Поражение чаще бывает в верхне-наружной части молочной железы. Поражение правой и левой молочной железы наблюдается одинаково часто. Метастазирование сначала происходит в подмышечные, под- и надключичные лимфоузлы, лимфоузлы средостения. Отдаленные гематогенные метастазы наиболее часто бывают в легкие, плевру, печень, яичники, кости (особенно черепа и позвоночника).

    Долгое время рак молочной железы может не давать клинических проявлений. Необходимо обращать внимание на появление втяжения соска или кожи на молочной железе, либо выпячивания. При ощупывании молочных желез может обнаружиться уплотнение, плотно спаянное с кожей, малоподвижное. Иногда могут появляться кровянистые выделения из соска. Позже появляются боли, которые постепенно нарастают, и изъязвления кожи.

    При выявлении рака молочной железы на ранних стадиях заболевания прогноз благоприятный. Показано удаление молочной железы (мастэктомия) с последующей лучевой терапией, гормонотерапией, химиотерапией.

    [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

    Фиброаденома — доброкачественная опухоль молочной железы. Встречается довольно часто в молодом возрасте. Заболевают женщины в возрасте 20-40 лет. Представляет собой узел округлой формы, с четкими границами, подвижный. Редко происходит перерождение в рак молочной железы.

    Клинических проявлений не отмечается. При ощупывании молочной железы определяется подвижный узел с четкими контурами, безболезненный.

    Лечение обычно хирургическое — секторальная резекция молочной железы (удаление фиброаденомы вместе с окружающей тканью сектором).

    [25], [26], [27], [28]

    Мастит — воспаление тканей молочной железы. Болезнь может носить как острый, так и хронический вид. Чаще всего возникает в период лактации у первородящих женщин. Это, так называемый, лактационный (послеродовый) мастит. Особая форма воспаления грудных желез может возникнуть у новорождённых детей (вне зависимости от пола). Из-за попадания в организм лактогенных гормонов из крови матери, в первые дни жизни у младенца может образоваться нагрубание молочных желез. Обычное физиологическое явление проходит без каких-либо медицинских вмешательств. Однако, при грубом нарушении правил гигиены грудница может перерасти в мастит, достаточно опасный в этот период жизни малыша. Гораздо реже встречается фиброзно-кистозный мастит при беременности, который никак не связан с грудным кормлением. Он может возникнуть у будущих мам на фоне сниженного иммунитета в период, когда в организме происходит полная гормональная перестройка.

    Мастит чаще возникает в период лактации, в период же вынашивания ребенка это редкость: этим заболеванием страдают не более 5-10% женщин. Не лактационное воспаление груди сопровождается симптоматикой крайне сходной с послеродовой формой заболевания.

    Основные причины заболевания — развитие инфекции, попавшей в организм по устьям молочных протоков через трещины или экскориации сосков. Еще один из возможных способов инфицирования — от очагов инфекции, которые уже имеются в организме. Основные виды бактерий, которые могут вызвать воспаление — стрептококковые или стафилококковые.

    Факторы, способствующие возникновению мастита у беременных:

    • патологии беременности;
    • имеющаяся мастопатия;
    • аномалия молочной железы беременной;
    • снижение иммунитета на фоне прочих заболеваний;
    • травмы (в том числе пластическая коррекция).

    Первый симптом, указывающий на возможное начало заболевания — появление небольших уплотнений в молочной железе и связанных с ними болевых ощущений. Обнаружить их можно самостоятельно при пальпации. Появляется отек, покраснение кожного покрова. Как правило, развитие мастита сопровождается резким скачком температуры тела до 39 градусов Цельсия. Сопутствующие признаки — головные боли и общая слабость.

    Самая тяжелая форма заболевания, гнойный мастит, помимо перечисленных признаков, характеризуется изменением формы груди, отек становится ярко выраженным. При этом форма железы изменяется из-за скопления гнойной жидкости в уплотнениях, появляется пульсирующая боль в груди. Температура тела может подниматься до 40 градусов по Цельсию.

    Узнайте, как происходит заражение лямблиозом при беременности.

    Рекомендуем узнать, что делать, если появилось жжение при мочеиспускании.

    Мастит во время беременности может быть диагностирован несколькими способами. Прежде всего, определяется анамнез, и выявляются симптомы заболевания. После осмотра в обязательном порядке должны быть назначены лабораторные исследования, позволяющие более точно определить вид бактерии-возбудителя патологии. Для понимания локализации очага воспаления назначается УЗИ молочных желез. На этапе диагностики мастита при беременности необходимы консультации минимум трех специалистов: хирурга, маммолога и гинеколога. Выбор способа лечения и назначение препаратов должно проводиться исключительно под контролем акушера-гинеколога.

    Медики выделяют несколько форм заболевания:

    • серозный: когда бактерии размножаются внутри молочных желез, в этот момент проявляются первые симптомы заболевания;
    • инфильтративный: когда площадь воспаления увеличивается и происходит отек тканей;
    • последняя форма развития — гнойный мастит — это самый опасный вариант болезни, при отсутствии правильного лечения во время болезни происходит поочередная смена стадий, воспаление может перерасти в хроническую форму.

    По локализации мастит бывает субареолярным (затронуты ореолы и соски) и ретромаммарным и интрамаммарным (частичное воспаление молочной железы). В случае полного воспаления железы с переходом на лимфатические узлы мастит называется разлитым.

    Опасность развития мастита при беременности заключается в том, что при сложных формах развития патологии, в частности при гнойном мастите, есть риск заражения плода. В этом случае серьезно возрастает риск преждевременных родов или прерывания беременности.

    Беременной женщине важно как можно скорее обратиться к грамотному врачу при проявлении первых признаков воспаления. Если очаги инфекции небольшие, то, на усмотрение врача, при лечении могут не применяться антибактериальные препараты. При таком развитии болезни беременным рекомендуют обильное питьё. В основном, это относится к употреблению успокоительных и противовоспалительных чаев и отваров растений (липовый цвет, мелисса ил мята). В качестве дополнительной терапии назначается ультразвук. В домашних условиях рекомендуется принимать контрастный душ, который улучшает циркуляцию крови и помогает ускорить процесс выздоровления.

    В случае развития более тяжелых стадий мастита при беременности лечение в обязательном порядке должно включать медикаментозную терапию под чутким надзором специалистов. Важно помнить, что многие препараты противопоказаны при беременности и их прием может привести к серьезным последствиям для здоровья будущего ребенка. Категорически не рекомендуется любая форма самолечения, особенно такого серьезного заболевания, как мастит во время беременности.

    Читайте, чем полезен манго для беременных.

    Большая часть беременных женщин не всегда обращает внимание на неприятные ощущения в груди, считая болезненность одним из признаков гормональной перестройки организма во время вынашивания ребенка. Обращение к врачу происходит при проявлении серьезных симптомов, которые возникают на стадии гнойного воспаления.

    В качестве профилактики мастита во время беременности необходимо:

    • своевременное выявление инфекций у беременных;
    • повышение иммунитета;
    • контрастный душ и массаж груди;
    • личная гигиена;
    • самостоятельная проверка груди на наличие уплотнений.

    Соблюдение таких простых правил поможет беременной женщине избежать такого серьезного заболевания или обнаружить его на самой ранней стадии.

    Маститом называют воспалительный процесс, который проходит в тканях молочных желёз. Зачастую патология развивается в период лактации. Но не всегда мастит связан с периодом грудного вскармливания: заболевание может развиться также и у новорожденных и беременных. Воспалительный процесс может проходить в одной или в двух молочных железах.

    Маститом у беременной называют инфекционный процесс, протекающий в грудных железах. Возникает патология вследствие попадания в ткань молочных желез разнообразных инфекций. Чаще всего патология начинает развиваться из-за патогенной деятельности бактерий, среди которых:

    • стафилококки и стрептококки;
    • кишечная и туберкулёзная палочки.

    Патогенные микроорганизмы проникают в ткани грудной железы через протоки, расположенные на соске, а также сквозь порезы и различные ссадины на коже. Помимо этого, они могут проникнуть из других очагов, где развивается инфекция. Например, из лимфатических узлов или воспалённых при ангине миндалин.

    Развитию мастита способствуют следующие факторы:

    • травмы молочных желез;
    • переохлаждение, ослабляющее иммунитет беременной;
    • трансформации в организме будущей мамы, связанные с выработкой гормонов. В результате гормонального всплеска ткань молочной железы набухает, и протоки расширяются.

    Развитие патологии у беременной может сопровождаться следующими клиническими проявлениями:

    • болевые ощущения в груди;
    • упадок сил, головная боль и озноб;
    • высокая температура;
    • отекание молочной железы и покраснение кожного покрова;
    • возникновение болезненного уплотнения, которое можно прощупать при надавливании на грудь.

    Существует несколько форм мастита у будущих мам, каждой из которых свойственна определённая симптоматика. В частности, серозный мастит протекает со следующими симптомами:

    • увеличение температуры до 38,5 градусов Цельсия;
    • плохой аппетит, возникновение головных болей и слабость;
    • покраснение кожного покрова поражённой молочной железы;
    • возникновение небольших уплотнений в ткани груди.
    Читайте также:  Абсцесс после прививки у детей лечение

    Серозный мастит возникает в момент проникновения патогенных микроорганизмов и начала их размножения. То есть, его симптомы соответствуют начальным признакам воспалительного процесса.

    Вторая форма мастита, которая может возникнуть у будущих мам, это инфильтративная патология. Во время неё отекает ткань молочной железы и очаги, в которых происходит воспалительный процесс, сливаются. Симптомы инфильтративного мастита:

    • высокая температура;
    • усиление болей в груди;
    • появление малоподвижного уплотнения в груди;
    • набухание лимфоузлов со стороны поражённой груди в подмышечной области.

    Самым опасным считается гнойная форма патологии, при которой уплотнение в груди заполняется гнойным отделяемым. Данная форма патологии сопровождается следующими симптомами:

    • увеличение температуры до 40 градусов Цельсия, появление озноба;
    • изменение формы поражённой груди, возникновение ярко выраженного отёка;
    • сильное покраснение кожного покрова;
    • пульсирующие болезненные ощущения в груди.

    Мастит у беременных диагностируется несколькими способами. Сначала доктор определяет анамнез заболевания и выясняет симптомы, которыми сопровождается патология. После этого проводится общий осмотр беременной, включающий в себя измерение температуры, частоты пульса и прочих показателей. Также осматриваются поражённые молочные железы. Затем доктор назначает беременной лабораторные обследования. Она сдаёт общий анализ крови, позволяющий выявить признаки воспалительного процесса. Также проводится микробиологическая диагностика выделений из молочных желез для выявления возбудителя патологии. Затем врач назначает УЗИ, которое позволяет уточнить форму и место расположения воспаления. Беременная может быть направлена на дополнительные консультации к хирургу и маммологу.

    Самым опасным считается мастит, протекающий в гнойной форме. В результате него может разрушиться ткань молочной железы. Также гнойный мастит влияет на появление рубцовых деформаций и определяет невозможность в дальнейшем, после родов, кормить ребёнка грудью. Это связано с утратой железистой ткани, производящей молоко, в процессе развития мастита.

    При распространении гнойного воспаления в мышцы или подкожную клетчатку могут развиться гнойные инфекции различного характера. Например, флегмона, гангрена, рожистое воспаление и прочее. При попадании инфекции в кровь может развиться сепсис – состояние, которое опасно для жизни беременной и её малыша.

    При обнаружении тревожных симптомов мастита будущая мама ни в коем случае не должна заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу для проведения диагностики заболевания и назначения адекватной схемы терапии.

    Лечение мастита у беременной назначается после консультации акушера-гинеколога. Чаще всего при терапии заболевания используются следующие методы:

    • Терапия антибиотиками, которая применяется исключительно для борьбы с инфекционными возбудителями.
    • Лечение противовоспалительными и разрешёнными обезболивающими средствами, за счёт которых снижается температура тела, уменьшается проявление болевых ощущений и снимается отёк.
    • Оперативное вмешательство. Осуществляется при гнойном мастите. В ходе операции полость с гнойным отделяемым вскрывается, её содержимое удаляют и промывают полость специальными антисептическими растворами.

    Прогноз на излечение мастита при своевременном обращении беременной к врачу благоприятный.

    Для исключения возможного возникновения мастита беременная должна регулярно посещать гинеколога, в соответствии со сроком вынашивания малыша:

    • в 1 триместре один раз в 30 дней;
    • во 2 триместре один раз в 14-21 день;
    • в 3 триместре 1 раз в 7-10 дней.

    Также будущей маме нужно своевременно встать на учёт в женскую консультацию.

    При появлении тревожных симптомов, таких, как боль или уплотнения в груди, важно сразу обратиться к доктору. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, тепло одеваться и избегать переохлаждений в межсезонье и зимой, а также вовремя лечить инфекционные заболевания.

    Абсцесс молочной железы – ограниченный воспалительный очаг в толще мягких тканей грудной железы, представляющий собой инкапсулированную гнойную полость. Заболевание развивается и протекает остро, со значительным повышением температуры и явлениями интоксикации, интенсивной болью, покраснением и отеком груди, гнойным отделяемым из соска. В диагностике важны данные анамнеза и жалобы, объективный осмотр и дополнительные методы исследования (УЗИ молочной железы, рентгенография, бактериологический посев отделяемого из груди). Лечение абсцесса грудной железы только хирургическое (вскрытие гнойника) с параллельным назначением антибиотиков.

    Абсцесс молочной железы – это всегда вторичная патология, являющаяся осложнением ранее возникшей болезни грудной железы (гематомы, мастита и других гнойно-воспалительных процессов). Заболевание чаще встречается у женщин, в 2% случаев развивается у кормящих матерей, но также может поражать мужчин, подростков и новорожденных. Абсцесс груди, ассоциированный с лактацией, возникает на протяжении первых шести недель после родов. У новорожденных гнойные образования молочных желез развиваются в возрасте 1-1,5 месяцев. Гнойник, как правило, формируется с одной стороны, двусторонние абсцессы диагностируются крайне редко, обычно у младенцев.

    Заболевание обусловлено проникновением в ткань молочной железы патогенных бактерий (стафилококки, стрептококки, протей, кишечная палочка или их ассоциации). Расплавление ткани железы с формированием осумкованного гнойника происходит вследствие следующих заболеваний:

    • Мастит. Возникает в результате застоя молока в груди. Воспаление молочной железы приводит к активному размножению бактерий в ее тканях, что в 6–11% заканчивается абсцедированием.
    • Травма груди. Ушиб молочной железы нередко сопровождается формированием гематомы. При отсутствии лечения гематома нагнаивается и инкапсулируется.
    • Галактофорит. Это воспаление млечных протоков, наиболее частой причиной которого является травма молочной железы. Заболевание относится к нелактационным маститам.
    • Киста или доброкачественная опухоль. Новообразования сдавливают молочные протоки, вызывая их закупорку. В результате присоединения вторичной инфекции происходит формирование осумкованного гнойного образования.
    • Гормональный сбой. Гормональные расстройства провоцируют застой лимфы и крови в молочных железах, что активизирует размножение патогенной микрофлоры. Дисбаланс гормонов наблюдается при мастопатиях, в период новорожденности и при различных эндокринных патологиях.
    • Гнойно-воспалительные заболевания. Причиной абсцесса груди могут быть следующие заболевания: фурункулез, подмышечный лимфаденит, пиодермия, карбункул. Патогенные микробы гематогенным путем проникают в ткани грудных желез, вызывают в них воспалительный процесс с последующим формированием абсцесса.

    Существует ряд предрасполагающих факторов, наличие которых повышает риск развития заболевания. К ним относятся ослабление иммунитета, лактостаз, трещины сосков молочной железы, курение, эндокринные заболевания. Проведение инвазивных медицинских манипуляции (дуктография, малые оперативные вмешательства на груди), пирсинга соска с несоблюдением условий асептики может поспособствовать проникновению инфекции.

    Входными воротами для инфекции чаще служит сосок или его поврежденная ареола. В некоторых случаях инфекционные агенты попадают в молочную железу с током крови из других гнойных образований. Бактерии по молочным протокам распространяются в тканях железы, начинают активно размножаться, выделяя токсины и продукты распада, что приводит к развитию интоксикационного синдрома. Воспалительный отек, возникающий в стенках молочных ходов, является результатом иммунного ответа на действие антигенов бактерий и вызывает расстройство микроциркуляции. Проницаемость сосудистой стенки увеличивается, межклеточная жидкость выходит в просвет молочных протоков, возникает их закупорка. Лактостаз усугубляет воспалительный процесс в молочных ходах, который распространяется и на окружающие ткани. В дальнейшем происходит расплавление воспаленных тканей, отграничение их от здоровых плотной капсулой и формирование полости, содержащей гной.

    В маммологии используют общепринятую классификацию абсцессов груди. Систематизация гнойных образований молочной железы проводится по их локализации, количеству гнойников, поражению одной или обеих желез. В зависимости от расположения выделяют:

    • Подкожный абсцесс. Находится поверхностно, легко диагностируется ввиду просвечивания гноя.
    • Субареолярный абсцесс. Располагается под соском и его ареолой. Чаще встречается у лактирующих женщин.
    • Интрамаммарный абсцесс. Располагается в толще железистой ткани груди.
    • Ретромаммарный абсцесс. Находится между ретромаммарной жировой клетчаткой и грудными мышцами. Самая опасная форма заболевания, представляющая высокий риск гнойного расплавления мышц и прорыва абсцесса в грудную полость.

    В зависимости от вовлечения в патологический процесс одной или обеих молочных желез различают односторонний и двусторонний абсцессы. По количеству гнойников в одной железе абсцессы подразделяются на одиночные и множественные.

    Заболевание начинается остро, с подъема температуры до 38–39°С. В случае предшествующей травмы груди признаки сформировавшегося гнойного образования появляются на 3–5 сутки. Больных беспокоит резкая, пульсирующая боль в молочной железе, покраснение кожи над гнойным очагом, его болезненность при пальпации. Боль в железе усиливается при тряске в автомобиле, ходьбе и прыжках. При ощупывании железы можно точно выявить эпицентр боли. Молочная железа отекает, из соска возможно появление гнойного отделяемого, нередко с кровяными сгустками. Подмышечные лимфоузлы со стороны поражения увеличены в размерах и болезненны при пальпации. К местным симптомам добавляются общие признаки интоксикации: тошнота и рвота, слабость, адинамия, отсутствие аппетита, учащение сердцебиения.

    Ведущие симптомы зависят от локализации абсцесса. При субареолярном расположении гнойного образования имеют место увеличение соска и его ареолы за счет отека. Под околососковой зоной пальпируется плотное и болезненное образование. При расположении интраммамарного абсцесса на незначительной глубине в месте его локализации имеется плотный и гиперемированный участок. В случае глубокого залегания гнойника внешние изменения молочной железы отсутствуют. Если сформировался ретромаммарный абсцесс, то железа приподнимается и приобретает вид полусферы, направленной вперед и вверх.

    Отсутствие своевременного лечения приводит к прорыву абсцесса и развитию осложнений. При поверхностном расположении гнойного образования высока вероятность формирования свища. Также возможно развитие флегмоны молочной железы, прорыв гнойника в млечные ходы с последующим выделением молока с примесью гноя и кровяных сгустков. Длительно существующее гнойное воспаление в млечных протоках разрушает их стенки и вызывает метаплазию (перерождение) эпителиальных клеток, что чревато формированием злокачественных процессов. Самым опасным осложнением абсцесса груди является развитие сепсиса, при котором бактерии с током крови разносятся по всему организму, что приводит к образованию новых множественных гнойных очагов в разных органах и тканях.

    Диагностикой абсцесса груди занимается маммолог или хирург. Врач выясняет анамнез, уточняет связь заболевания с лактацией, снижением иммунитета или травмой, проводит осмотр молочной железы и выявляет характерные признаки гнойного образования: гиперемия кожи, болезненность и флюктуация определенного участка железы, увеличенные подмышечные лимфоузлы. Также в диагностике абсцессов груди применяются лабораторные и инструментальные методы исследования:

    • Клинические анализы. В периферической крови выявляется лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ (признаки воспаления), в моче возможны протеинурия и лейкоцитурия.
    • Бактериологический посев секрета груди. Исследуется отделяемое из соска или содержимое абсцесса, полученное с помощью пункции, определяется возбудитель и его чувствительность к антибиотикам.
    • УЗИ молочной железы. Уточняется локализация, размеры, глубина нахождения и количества гнойников, их сообщение с молочными протоками и друг с другом.
    • Маммография. Помогает определить форму и размеры гнойного образования, его примерную локализацию и провести дифференциальную диагностику с невоспалительными болезнями груди.
    • КТ молочной железы. Незаменима при неудовлетворительных результатах маммографии и УЗИ, при наличии ретромаммарного абсцесса и при проведении дифференциальной диагностики гнойного образования с другими патологиями молочной железы.

    Дифференциальную диагностику абсцесса груди проводят с флегмоной, гематомой, фиброаденомой, карциномой молочной железы, с жировым некрозом и рядом других заболеваний. С этой целью выполняется цитограмма отделяемого из соска, пункция образования и анализ пунктата, биопсия подозрительного участка с последующим гистологическим исследованием.

    В основе лечения сформировавшегося гнойника лежит экстренное хирургическое вмешательство – вскрытие абсцесса и его дренирование. Разрезы производятся от центра (ареолы соска) к периферии (основанию железы). В некоторых ситуациях целесообразней производить разрез в складке под молочной железой. Рану осматривают, вскрывают все обнаруженные гнойники и соединяют их в одну полость, гной удаляют и промывают рану раствором антисептика. Затем устанавливают дренаж и рану частично ушивают. Дренаж оставляют в ране на 3 – 4 дня, до прекращения отделяемого, после чего рану ушивают наглухо. Возможна пункционная аспирация гноя из абсцесса и введение в его полость раствора антибиотика. Подобное вмешательство малотравматично и не оставляет рубца после заживления, но недостаточно эффективно. Пункция выполняется только при наличии небольшого единичного абсцесса.

    Параллельно с хирургическим вмешательством назначаются антибиотики соответственно чувствительности выделенных возбудителей (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны), с целью дезинтоксикации проводится инфузионная терапия. Также показан прием НПВС, которые устраняют болевой синдром, снижают температуру и уменьшают признаки воспаления. С целью стимуляции иммунитета рекомендован прием иммуномодуляторов.

    При своевременном обращении к врачу и проведении адекватного лечения прогноз благоприятный. Функция молочной железы восстанавливается полностью, последствия, кроме рубца, отсутствуют. Профилактика абсцесса груди в период лактации заключается в соблюдении правил грудного вскармливания: полноценное сцеживание молочных желез, прием воздушных ванн для груди, обмывание желез до и после кормления, предупреждение и своевременнее лечение трещин сосков, ежедневная смена бюстгальтера. К мерам общей профилактики относятся здоровое питание, соблюдение режима дня и отдыха, выявление и коррекция эндокринных нарушений, отказ от вредных привычек и пирсинга соска, укрепление иммунитета.

    Одно из наиболее распространенных заболеваний молочных желез – мастит – встречается у женщин, мужчин и детей. Группу риска составляют мамочки в период лактации и беременные женщины. Очень редко заболевание поражает мужчин и детей.

    В основном, маститом страдают беременные и кормящие женщины

    Болезнь возникает при дисфункции протоков железы из-за воспаления. Мастит развивается вследствие патологической деятельности бактерий (из стрептококков или стафилококков). Они попадают в организм женщины через трещины или раны на соске, экземы. Возможно также инфицирование через бытовые предметы или одежду. Иногда патология является вторичной после попадания инфекции в половые органы у родившей женщины.

    Существует несколько видов заболевания. Врачи называют такие формы:

    • Застойный мастит (только у женщин во время кормления грудью).
    • Серозный (бактерии живут и размножаются в дольках молочной железы, что влечет за собой проявление первых признаков прогрессирующей болезни).
    • Инфильтративный (начинается отек железы, который вызван увеличением площади воспаления).
    • Гнойный (заполнение гноем пораженного участка).

    Виды данного заболевания являются одновременно его последовательными стадиями, которые сменяют друг друга при отсутствии лечения.

    Некоторые врачи выделяют также лактационный мастит (присущий только кормящим женщинам) и фиброзно-кистозный, которым могут болеть мужчины и новорожденные на протяжении первых недель жизни.

    Лактационным маститом страдают только женщины

    Вид заболевания не влияет на проявление его первых симптомов. Клиника характеризуется такими состояниями больного:

    • Температура выше 37 градусов с постепенным повышением. Это влечет за собой общую слабость, головные боли, озноб и другие симптомы.
    • Острая боль в молочной железе, припухлость и покраснение. Поверхностные ткани горячие на ощупь.
    • При пальпации чувствуются уплотнения.

    Проявление любого симптома требует неотложного обращения к специалисту, который назначит нужное лечение.

    Покраснение груди и боль в ней — явные признаки мастита

    Женщины во время беременности тоже подвержены риску развития патологии молочной железы. Мастит в этот период отличается от лактационного тем, что существует угроза прерывания беременности из-за возможной интоксикации плода. Патология железы может проявиться на любом сроке беременности.

    Врачи называют такие первые симптомы болезни у беременных:

    • Температура тела повышается (от 37 градусов и выше).
    • Усиливается болезненность железы.
    • Грудь распирает, она становится твердой и горячей.
    • Общее недомогание (на фоне прогрессирования воспалительного процесса).

    Патология влияет на общее состояние будущей мамы и ребеночка. Женщине нужно обратиться к врачу при любых жалобах на состояние молочных желез.

    При мастите повышается температура тела

    Лечение данной болезни молочной железы во время беременности значительно отличается от обычного курса лечения. Все меры направлены на то, чтобы причинить минимум вреда малышу и сохранить способность женщины к естественному вскармливанию после родов.

    Лечение во время вынашивания ребенка должно начаться своевременно и проводиться комплексно. Медики выбирают медикаментозную или оперативную терапию. Это зависит от недели беременности, состояния больной и запущенности патологии.

    Лечение мастита включает мероприятия, которые помогают улучшить кровообращение и проходимость протоков в молочной железе. Это специальные массажи и прикладывание теплых компрессов. Если данные процедуры не дают результатов, а состояние беременной ухудшается, врач может назначить антибиотики.

    Такие лекарства должен назначать только врач, поскольку он знает состояние беременной и ее малыша. Среди широкого ассортимента предлагаемых средств он подберет оптимальное индивидуально для каждой женщины в интересном положении.

    Если в течение нескольких суток лечение не влияет на состояние заболевшей, то ей нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу. В таких случаях беременную обследуют дополнительно: делают УЗИ молочной железы и другие анализы, с помощью которых определяют наличие инфекции.

    Читайте также:  Операция абсцесса передней брюшной стенки

    В случае образования гноя в железе врач прибегает к оперативному вмешательству. Процедуру проводят бережно, без нанесения вреда маме и ребенку. Врачи ориентируются на сохранение беременности и возможности грудного вскармливания после родов.

    Антибиотики для беременных подбираются особенно осторожно, поскольку они могут навредить здоровью женщины и будущего ребенка

    Лечение мастита определяет последующее поведение беременной. После перенесения любой формы воспаления молочной железы женщине нужно беречься от сквозняков и переохлаждений. Врачи советуют носить специальный бюстгальтер, который поддерживает грудь и помогает протокам сформироваться правильно.

    После мастита пациентка, которой сохранили возможность полноценного естественного вскармливания, должна следить за образованием молозива и молока. Важным моментом в этот период есть избежание застойных процессов. Они могут спровоцировать возвращение болезни.

    Если мастит в период беременности был вылечен с помощью операции, то лечащий врач дополнительно назначает лекарства будущей маме. Они убирают такие симптомы: сильная боль, предупреждение воспаления и быстрое заживление раны. Такие препараты назначают индивидуально с учетом состояния пациентки и плода, ее недели беременности.

    После мастита следует регулярно проходить осмотр у врача

    Воспаление молочной железы, которое возникает после родов, называют лактационным маститом. Эта форма часто возникает вследствие застоя молозива или молока в протоках или при попадании инфекции на фоне ослабленного иммунитета. Данная патология поражает большинство женщин, которые рожают впервые.

    При подозрении на первые симптомы мастита кормящей женщине нужно обратиться к врачу. Он назначит соответствующее лечение и анализы (крови и молока). Прием антибактериальных и других препаратов остановит лактацию на время болезни женщины. В таких случаях искусственное питание является лучшим способом вскармливания малыша.

    Кормить ребенка грудью можно будет после полного выздоровления мамы. Чтобы сохранить лактацию на период заболевания, пациентке предлагают прием препаратов, которые уменьшают количество молока. Также нужно систематически сцеживать молоко. Данные мероприятия облегчат течение болезни и сохранят возможность кормления грудью.

    После окончания всех видов лечения врач делает повторный анализ грудного молока, чтобы предотвратить инфицирование малыша. Медики советуют прикладывать ребенка к груди по его требованию, что позволит быстрее наладить лактацию и возобновить силы после болезни.

    Во время беременности и после родов женщины больше подвержены болезням из-за снижения защитной функции организма. Симптомы мастита должна знать каждая женщина, поскольку заболевание быстро прогрессирует и может иметь плачевные последствия. Будущим и уже состоявшимся мамам врачи не советуют заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к специалисту.

    Острое воспаление паренхимы и соединительной ткани молочной железы в медицинской терминологии называют маститом. Более 90% всех случаев данного патологического процесса относится к периоду грудного вскармливания и носит название лактационный мастит. Его причиной являются проблемы с кормлением грудью и сцеживанием в первые несколько месяцев после родов. Остальные 10% составляют нелактационные маститы, к которым и относится мастит беременных.

    Основной причиной возникновения мастита при беременности является различная экстрагенитальная патология, которая имеет тенденцию к обострению в период вынашивания ребенка. К факторам риска развития воспалительных проблем в грудной железе при беременности можно отнести:

    • сахарный диабет;
    • ревматоидный артрит;
    • длительный прием женщиной гормональных препаратов;
    • как позднее проявление последствий лучевой терапии молочной железы;
    • различные операции на женской груди, в том числе и пластические.

    Подобные проблемы возникают у беременных женщин из-за снижения иммунной защиты организма, так как в этот период происходит значительная гормональная перестройка.

    Основным возбудителем воспалительного процесса в молочной железе в 80% случаев является золотистый стафиллокок. Его воздействие на женский организм чаще всего сопровождается присоединением синегнойной и кишечной палочки, протея и стрептококка. Иногда после проведения лечения антибиотиками у беременной может развиться кандидозный мастит, что является одним из признаков иммунодефицита у будущей мамы.

    Разделяют маститы у беременных в основном по тяжести течения процесса воспаления и по локализации его в молочной железе. При неадекватном лечении мастита у беременной женщины заболевание проходит следующие стадии:

    1. Острый мастит. Сюда последовательно относят серозный, инфильтрационный, абсцедирующий, флегмонозный и гангренозный воспалительные процессы.
    2. После перехода мастита в хронический выделяют инфильтративный и свищевой процессы.

    Классификация локализации мастита у беременных зависит от места основного расположения процесса. Мастит может быть субареолярным, то есть охватывает только сосок и ареолу. Если воспаление затронуло верхнюю или нижнюю половины молочной железы, специалисты говорят о наличии интраммамарного и ретромаммарного мастита. И если поражена воспалением вся ткань молочной железы, часто с захватом области подмышечных лимфоузлов, можно утверждать о наличии у беременной женщины разлитого мастита.

    Как уже было сказано выше, у беременных женщин значительно снижен иммунитет, поэтому любые воспалительные агенты легко проникают в организм будущей матери. Не является исключением и молочная железа. Микробы и бактерии могут попасть в ткани женской груди через трещины сосков, потертости и участки воспаления на коже молочной железы, то есть экзогенно. Существует и другой путь поражения, когда микроорганизмы поступают в молочную железу с током крови из имеющихся у беременной женщины участков хронического воспаления. К подобным очагам инфекции можно отнести все: от кариозных зубов до хронических воспалительных процессов женской половой сферы.

    На этом фоне развивается увеличение проницаемости сосудистой стенки, усиливается рост макрофагов, что провоцирует выделение большого количества жидкости в ткани молочной железы. После массивного выброса экссудата начинается гнойное воспаление женской груди. Отек усиливает давление на сосуды железы и на молочные протоки, их просвет сужается, количество экссудата увеличивается, образуется замкнутый круг.

    Молочная железа является железистым органом, поэтому ее ткани слабо способствуют ограничению распространения воспалительного процесса на всю грудь, и мастит легко захватывает все новые и новые участки. Если при помощи проводимого лечения воспалительный процесс удается ограничить, то формируется абсцесс молочной железы. При дальнейшем развитии воспаления возможно возникновение диффузной формы острого мастита беременной.

    Клиническая картина воспаления молочной железы у беременной женщины отличается от подобного процесса у других пациенток более выраженной тяжестью течения. Это объясняется слабой иммунной защитой организма будущей мамы и гормональными изменениями, протекающими в данный период.

    Обычно мастит у беременной начинается остро: с резких болей и гиперемии молочной железы, отека и признаков общей интоксикации организма. Перед этим обычно за 1-2 дня женщина отмечала у себя в груди участок уплотнения, боль и покраснение тканей отсутствовало.

    Так как немногие женщины в момент ожидания ребенка обратят внимание на участки уплотнения в груди, а если и обратят, то свяжут их появление непосредственно с беременностью, в большинстве случаев процесс переходит в острую стадию. Если у женщины отмечается припухлость и болезненность в области лимфоузлов, это говорит о переходе процесса в инфильтрационный мастит.

    Дальнейшее развитие воспалительного процесса приводит к образованию жидких участков в местах уплотнения, что свидетельствует о формировании абсцесса молочной железы. Но если воспаление проходит период ограничения и распространяется на всю молочную железу, возникает флегмонозный мастит беременных. Это самая опасная стадия заболевания, грозящая женщине возникновением общего заражения крови, развитием полиорганной недостаточности, а для будущей матери — угрозой преждевременных родов и потерей ребенка.

    Если будущей маме удалось вовремя обратиться за помощью при возникновении мелких очагов воспаления в молочной железе, то зачастую можно обойтись и без применения специфических антибактериальных препаратов.

    Для подобных случаев рекомендуется употребление женщиной больших объемов жидкости, состоящих из лекарственных чаев с успокаивающим и противовоспалительным эффектами. Можно использовать отвары и настои мяты, мелиссы, липы, солодки.

    Из физиотерапевтических процедур рекомендуем остановиться на ультразвуке в течение 5-7 дней, контрастном душе для улучшения микроцеркуляции в молочной железе. Беременным женщинам при начинающемся мастите показано обтирание сосков раствором перманганата калия, смазывание их линиментом синтомицина или мазью с календулой.

    Рациональное и эффективное медикаментозное лечение мастита у беременных предполагает выполнение двух обязательных условий:

    • необходимо использовать медикаменты только с доказанной безопасностью применения во время беременности, с известными путями метаболизма;
    • при назначении препаратов следует учитывать срок беременности (ранний или поздний). Обычно акушеры-гинекологи рекомендуют воздержаться от любой медикаментозной терапии до 12 недель беременности.

    Лекарства, применяемые женщиной при беременности, вызывают следующие варианты воздействия на плод: эмбриотоксическое, тератогенное и фетотоксическое. Они наиболее характерны для первых 3 месяцев беременности и оказывают наиболее негативное влияние на будущего ребенка.

    Лечение мастита у беременных должно проводиться исключительно специалистами, причем хирурги и акушеры-гинекологи должны действовать в тандеме. Для любой будущей мамы важным остается правило: при появлении каких либо отклонений в ее организме, особенно в молочной железе, немедленно обращаться за помощью в женскую консультацию.

    Беременность приводит к резкому снижению защитных сил организма, поэтому любое самолечение в большинстве случаев приводит к печальным последствиям для молодой женщины и ее будущего ребенка.

    Рекомендуем прочесть статью о течении мастопатии при беременности. . Мастит у женщин носит замкнутый и циклический характер.

    зарубцевавшаяся операционная травма деформирует молочную железу и увеличивает вероятность развития мастита при следующей беременности.

    Классификация маститов. По каким причинам возникает острый мастит. . дают рекомендации по уходу за молочными железами в период беременности и.

    Добрый день читатели и гости сайта «Семья и детство». Сегодня поговорим о такой проблеме, как мастит при беременности. Мастит – это проблема , с которой в большинстве случаев сталкиваются женщины в лактационный период . Поэтому такое заболевание , появившееся во время беременности , скорее , исключение , чем закономерное правило . Но , несмотря на это , мастит вполне может возникнуть у будущей мамочки , доставляя ей массу неудобств и осложнений .

    Диагностируют его чаще всего у женщин в возрасте 18 — 35 лет . Правда , в медицинской практике существуют случаи заболевания даже у представительниц прекрасного пола 15 — 50 лет . Но период , приходящийся на 18 — 35 лет , сопровождается гормональной активностью , что иногда является причиной возникновения мастита .

    Само по себе такое заболевание , как мастит , представляет собой острые или хронические проявления в виде воспаления паренхимы , и также тканей молочной железы . В зависимости от состояния и поражения железы , разделяют послеродовой или не лактационный мастит , а также так называемая грудница , для которой характерно воспаление сосков . Что касается симптоматики , то признаки данного заболевания практически аналогичны маститу лактационного характера и проявляются они уже после родов .

    Женщину определенно должны насторожить следующие симптомы :

    • ощутимые плотные области в молочных железах ;
    • болевые ощущения ;
    • ассиметричное увеличение грудных желез ;
    • покраснение кожи вокруг сосков и в местах уплотнения ;
    • повышенная температура тела ;
    • общее недомогание , слабость .

    Вышеперечисленные симптомы влияют на общее самочувствие женщины . И это заболевание может нести серьезную угрозу и для будущей мамы , и для плода , особенно , если беременность наступила в возрасте после 35 лет . Запускать мастит ни в коем случае нельзя .

    Следует обращать внимание на подозрительные симптомы и своевременно предпринимать соответствующие меры . Это позволит предотвратить нежелательные последствия . Поэтому при первых проявлениях заболевания во время беременности , особенно после 35 недели , необходимо обратиться за квалифицированной помощью , и как можно быстрее получить лечение .

    Если мастит выявлен своевременно и лечение не принесет вреда здоровью беременной женщине , то возможность грудного вскармливания в будущем не исключается . Но стоит обратить внимание , что самым опасным может быть стадия гнойного мастита .

    В такой ситуации существует реальная угроза инфицирования плода вплоть до прекращения беременности . И одной госпитализацией в этом случае не обойтись . Вероятнее всего , потребуется полноценная операция и эффективное лечение после ряда обследований .

    Советую Вам почитать « Справочник беременной женщины ». Книга доступна для скачивания БЕСПЛАТНО

    Воспаление грудной железы во время беременности могут провоцировать следующие факторы :

    1 . мастопатия , которая проявилась до начала беременности ;
    2 . аномалии или дефекты в развитии молочных желез ;
    3 . осложнения и патология беременности ;
    4 . заболевания , следствием которых может быть снижение иммунитета ;
    5 . травмы грудных желез ;
    6 . возраст после 35 — 40 лет .

    Этот вид заболевания , возникающий во время беременности , делится на острый мастит и хронический , который в большинстве случаев имеет скрытую форму . И по мере того , как проявляется воспалительный процесс , симптомы заболевания непременно усилятся , и будут заметно отличаться своим интенсивным характером .

    Острая форма мастита без правильного и своевременного лечения может стать причиной возникновения гнойного процесса , для которого характерно очень тяжелое течение . В этом случае требуется госпитализация пациентки в стационар .

    Хронический мастит обычно выступает следствием не долеченной острой формы заболевания . Также для него характерно рецидивирующее состояние при гормональных нарушениях , охлаждении и ослаблении защитных функций организма .

    Стоит понимать , что проявление этого заболевания в период , когда женщина вынашивает ребенка , особенно после 35 недели , очень непредсказуемо и опасно . Ведь легкая форма мастита может достаточно быстро перерасти в серьезное воспаление и это будет серьезной угрозой для жизни и развития плода . Сложные и запущенные состояния , к счастью , встречаются редко , и , как показывает врачебная практика , виной тому является несвоевременное или неправильно подобранное лечение .

    Беременные женщины должны понимать , что , чем раньше начать лечение мастита , тем меньше будет проблем в будущем . Перед самыми родами , после 35 недели , необходимо внимательно следить за тем , что происходит с грудью . Именно своевременный и адекватный подход позволит предотвратить развитие гнойных процессов .

    Любое лечение , которое назначается в период беременности должно быть безопасным , эффективным и тщательно обдуманным , чтобы не нанести вреда будущей мамочке и малышу . Ведь только это позволит беременной женщине , которая переступила срок 35 недель , спокойно доносить малыша , предупредить инфицирование плода , а также гарантированно обеспечить будущее кормление грудью .

    К сожалению , не обходится и без опасных гнойных состояний , требующих проведение антибактериальной терапии параллельно с хирургическими операциями . В таких случаях хирург непременно вскрывает имеющийся гнойник , иссекает некротические ткани и очищает полость грудной железы . Возможность кормления грудью после этих операций может сохраниться , а может и навсегда исчезнуть . Но лечение предстоит , несомненно , долгое .

    Помимо традиционных методов лечения мастита , существуют и народные . Их применение целесообразно , если признаки незначительные , а к врачу беременная сможет попасть через день — два , но не стоит затягивать весь процесс на недели . Для начала необходимо подвязать , зафиксировать больную грудь , а в течение дня обрабатывать ее ихтиоловой мазью , не допуская сильных растираний .

    Если после подобных манипуляций облегчение так и не наступило , требуется медицинская помощь .
    Также может хорошо помочь спиртовой компресс и накладки с касторовым маслом . Эти средства следует использовать только в качестве экстренной помощи .

    Облегчить состояние может компресс на основе сока алоэ , каланхоэ и моркови . Однако такое лечение обязательно должно быть согласовано с врачом . Особенно , если речь идет о 35 неделе беременности . Если существует возможность попасть на прием к врачу , не стоит откладывать с визитом .

    Соблюдая некоторые правила , рекомендации и придерживаясь определенных мер профилактики , можно избежать появления такого заболевания , как мастит . Но для этого необходимо придерживаться следующего :
    • вовремя проходить обследование внутренних органов , и если есть повод для беспокойства , пройти необходимое лечение ;
    • следить за состоянием здоровья в целом , повышать иммунитет и защитные силы организма ;
    • изучить технику прикладывания ребенка к груди ;
    • во время беременности готовить грудь к предстоящему кормлению : массажи , контрастный душ , растирание сосков плотной тканью ;
    • самое главное правило профилактики – это соблюдение индивидуальной гигиены ;
    • пересмотреть рацион питания , и по возможности сократить употребляемое количество жирной пищи и кофеина .
    Профилактика заболевания должна включать в себя самостоятельный осмотр желез и ежегодное прохождение исследования методом маммографии , особенно женщинам после 35 — 40 лет .

    На сегодня все. Надеюсь статья Вам была полезной. Ставьте «лайк» и делитесь ею с друзьями! До новых встреч.

    источник